11需要了解的就是慢性肾脏病

大多数慢性肾病患者并不知道自己患有慢性肾病，因为恶心和疲劳等症状并不是特定的。这就是为什么筛查是防止肾脏疾病发展为肾衰竭的关键。感觉了吗?纽约国家肾脏基金会(National kidney Foundation)的高级临床沟通主任盖尔•托雷斯(Gail Torres)说:“让医生给你安排一份‘肾脏档案’，里面包括两项简单的检查。”ACR是一种测量尿中白蛋白(一种蛋白质)含量的测试(更多信息见下一张);GFR(肾小球滤过率)是一种测量肾脏整体功能的血液测试。

如果你发现自己比以前尿得多(或少)了，或者尿液颜色变成了深橙色或棕色，那么你的肾脏可能出了问题。ACR尿检可以检测出你尿液中的蛋白质，从而证实你的怀疑。“你的尿液中蛋白质越多，对肾脏的伤害就越大，”巴尔的摩美慈医疗中心肾脏科主任、医学博士罗伯特·格林威尔说。疤痕会扰乱肾脏的过滤过程，使蛋白质从血液中泄露到尿液中。

估计肾小球滤过率（eGFR）验血（衡量肾功能）和UACR尿检（通过测量你的白蛋白与肌酐比值检测肾损害）很简单，但你必须把他们几次。“你需要反复的实验室测试是确定是否有CKD，”沙龙萌，医学博士，在医学印第安纳大学医学院肾脏病科主任说。此外，超声或CT扫描会显示，如果你的肾脏有过大或过小或是否有你的肾脏或泌尿道的结构问题。

患CKD风险最高的人群也有糖尿病、高血压(高血压)和/或肾衰竭家族史，可能是由于免疫系统受损。“我们也认为任何有慢性疾病的人都有很高的风险，”医学博士、医学助理教授、哥伦布俄亥俄州立大学移植肾学家Priya Singh说。“这包括艾滋病毒、丙型肝炎或接受化疗治疗癌症的患者。”

与不受控制的血压生活提高你的慢性肾脏病的风险，因为血压升高可以在肾脏内以及整个身体损伤血管Greenwill博士说。尽管高血压可引起CKD，CKD等也可引起高血压和心脏疾病的肾脏停止从你的血液中除去废物和多余的液体。事实上，“CKD增加您通过两到三次住院治疗的心脏问题的风险，使得这个最大的影响CKD对你的健康，” Greenwill博士说。

“你可以通过控制血压来减缓慢性肾病的进程，”格林威尔博士说。“我们希望患者的血压低于130 / 80。如果你的血压仍然很高，医生可能会开一种叫做血管紧张素转化酶抑制剂的药物来控制你的血压。“这是我们最好的武器，因为它们可以控制血压和降低尿这样可以减缓CKD进展中的蛋白质水平，” Greenwill博士说。

糖尿病占新肾功能衰竭病例的44％，根据国家肾脏基金会。是什么赋予了？如果不进行治疗，糖尿病可损伤小血管，包括那些在肾脏。（高血压是糖尿病患者越来越CKD的一个强有力的预测。）控制血糖，但我们知道，这很难，关键是要保持慢性肾脏疾病在海湾。另外，高血压吃药（ACE抑制剂和血管紧张素2受体拮抗剂）可有效治疗糖尿病肾病。

根据CDC，非裔美国人的四倍更有可能比白种人发展肾功能衰竭。此外，越来越多的西班牙裔被诊断患有肾脏疾病;自2000年以来，随着肾功能衰竭的西班牙裔的数量增加了70％以上。在慢性肾脏病的高危其他群体包括美国印第安人和阿拉斯加原住民。研究人员仍然不知道为什么，但一些人认为它可能与这些种族糖尿病的比率较高。

在2010年，研究人员在对引发CKD风险的基因归零。被誉为APOL1，该基因在某些群体非常普遍。其中，“的非裔美国人西部非洲血统，如加纳，往往有这些突变，”辛格博士说。“这些同一患者也往往有高血压浓厚的历史，肾脏疾病和血液透析的家庭成员。”如果你属于这一类，请医生为APOL1测试，廉价的基因测试将揭示你的肾脏疾病的风险。

关于如何保持你的肾脏健康名单：戒烟，限酒，保持健康的体重，并按照植物为主的饮食习惯。“这种饮食降低膳食酸，钠，和磷酸，所有这些都有助于减轻对肾脏应力，”托雷斯说。此外，避免服用非甾体抗炎药物，如布洛芬（布洛芬，布洛芬）或萘普生（的Aleve）。“如果你正在服用它们，说，一天三次几个月这些场外吃药可能会损害您的肾脏，”辛格博士说。为了缓解疼痛，尝试对乙酰氨基酚（泰诺）。

目前CKD治疗中最激动人心的进展是使用了共转运体2 (SGLT2)抑制剂——最初用于治疗2型糖尿病。她是普莉希拉·陈(Priscilla Chan)和马克·扎克伯格(Mark Zuckerberg)旧金山总医院(San Francisco General Hospital)的医学主任。他说:“这种相对较新的糖尿病药物对减少肾脏疾病和心血管疾病的进展有深远的影响。”“还有一些研究正在进行中，看看这些药物是否能帮助有患肾病风险的高血压患者。”