理解自身免疫性疾病

你的免疫系统是一个细胞和组织的网络，帮助保护你的身体免受感染和疾病。一个正常的免疫系统可以识别所谓的“自我”——你自己的身体——和“非自我”——病毒、细菌、病原体，以及其他与你身体无关的东西。你有两种不同类型的免疫:获得/适应免疫和天生免疫。

当它正常工作时，你的适应性免疫系统遇到外来病原体——某种意义上的“入侵者”——并产生称为抗体的蛋白质。抗体附着在病原体上并消灭它们。

当你受到感染或身体检测到一种它不认识的病原体时，你的先天免疫系统可以产生额外的白细胞来消灭入侵者。

自身免疫性疾病是一类以身体获得性/适应性免疫系统的不适当反应为特征的疾病。由于不完全理解的原因，你的身体错误地将“自我”识别为“非自我”，并产生抗体继续攻击。自身免疫性疾病就像“友好之火”，因为你的免疫系统不适当地试图破坏你自己的器官、组织、腺体和细胞。抗体攻击通常伴有炎症。

根据美国自身免疫相关疾病协会(AARDA)的数据，在美国有超过5000万人患有这种疾病超过100种病症属于自身免疫性疾病. 一些较常见的自身免疫性疾病包括甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎和格雷夫斯病、多发性硬化、银屑病、类风湿性关节炎、脱发、1型（青少年）糖尿病、恶性贫血、硬皮病、干燥综合征和系统性红斑狼疮（SLE）。

有很多因素会增加你患上自身免疫性疾病的风险。它们包括:

• 性别：女性会增加患大多数自身免疫性疾病的风险，75%的患者是女性。
• 荷尔蒙变化或近期怀孕:荷尔蒙变化的时期似乎是引发自身免疫性疾病的诱因。
• 种族:一些群体更容易患某些自身免疫性疾病。例如，红斑狼疮在非洲裔和西班牙裔美国人中更为常见。

还有其他因素会增加你患上自身免疫性疾病的风险:

• 有自身免疫性疾病家族史
• 在发达国家长大，自身免疫性疾病的发病率要高得多。
• 感染：例如，爱泼斯坦-巴尔病毒（单核细胞增多症），会增加患自身免疫性疾病的风险。
• 有毒暴露于水中、空气和食物中的某些溶剂和化学物质，会增加一些自身免疫性疾病的风险。

症状因受到攻击的器官、腺体或身体系统而异。例如，当桥本的抗体攻击你的甲状腺时，你可能会因为甲状腺变慢而感到疲倦和体重增加。类风湿性关节炎侵袭关节，引起疼痛、肿胀、僵硬和关节缺陷。多发性硬化会导致平衡问题。脱发导致脱发。然而，大多数自身免疫性疾病的共同点是炎症，它可以引起肿胀和疼痛。

许多自身免疫性疾病的病因尚不清楚。我们所知道的是,似乎有一种基因和遗传倾向,但其他因素如有毒曝光,激素的变化,吸烟、缺乏维生素D,怀孕,暴露于病毒和细菌,生理压力和心理/情绪压力被认为是触发因素可能会先于成熟的自身免疫的发生。

自身免疫性疾病的诊断通常需要病史、临床检查和测试。这个最常见的测试检查抗体和炎症，包括抗核抗体测试(AN)、c反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)。其他测试集中在受影响的身体系统。例如，如果怀疑桥本氏病，就要检测甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体，以及甲状腺激素水平，如促甲状腺激素(TSH)。

不同类型的医生可以做出诊断。风湿病学家专门诊断和治疗一些自身免疫性疾病，包括类风湿关节炎和狼疮。器官、腺体或疾病特异性专家有时参与自身免疫性疾病的诊断和治疗，例如：

• 内分泌学家：1型糖尿病、桥本病、格雷夫斯病
• 皮肤科医生：白癜风、脱发
• 神经科医师：多发性硬化

最终，自身免疫性疾病的治疗取决于疾病本身。一些用于自身免疫性疾病的治疗包括皮质类固醇治疗和其他抗炎治疗，以及免疫抑制药物。

当腺体受到影响时，治疗方法包括补充缺失的激素，如在1型糖尿病患者中使用胰岛素，以及为因桥本甲状腺炎而导致甲状腺功能减退的患者补充甲状腺激素。

关于自身免疫疾病最好的信息来源之一是美国自身免疫相关疾病协会。他们有一个网站https://www.aarda.org免费查询电话:(800)598-4668。另一个很好的资源美国国立卫生研究院(NIH)自身免疫性疾病信息交流中心网站。您还可以了解有关自身免疫性疾病的政府资助的最新临床试验ClinicalTrials.gov网站。