关于溃疡性结肠炎,你需要向医生询问的10个最重要的问题
一个溃疡性结肠炎(UC)近期诊断随之而来的是一大堆问题——也就是说,直到你站在考场里,一个问题也想不起来。
这就是为什么有一张关于该问你的护理团队什么问题的表格可以帮助你理清你的想法,成为你自己最好的倡导者。圣克拉里塔Kaiser Permanente的胃肠科医生Gina Lin博士分享了你应该马上提出的10个问题。
我的溃疡会影响消化系统的哪个部分?
这是一个大问题,因为不是每个人的UC都会扰乱肠道的同一部分。
“溃疡性结肠炎可累及直肠(直肠炎)、结肠下端和直肠(乙状结肠炎)、左结肠(左侧结肠炎)或全结肠(pancolitis),”林医生说。
因为UC的表现因人而异(美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)提供了一个有用的说明),从根本上来说,熟悉自己的消化系统和每个器官的功能是很有帮助的。但更重要的是,由于消化系统的不同部分对每种治疗和药物的反应不同,答案对于医生确定最好的治疗方法是至关重要的。
你对我的UC有什么建议吗?
如果你接受了“溃疡性结肠炎的治疗”,就会出现成千上万的联系——各种怀疑的联系(记住:谷歌医生实际上并没有医学博士学位)。治疗对每个病人都有很高的特异性,所以,对其他人有效的方法可能对你不是正确的方法。你的治疗可能包括药物治疗,特殊的饮食,类固醇治疗,有时手术克罗恩和结肠炎基金会。
我的UC症状什么时候会消退?
你当然希望他们消失,就像,现在-特别是当你处在耀斑的深处,感觉什么都不会改变。有些药物和治疗比其他药物需要更长的时间才能生效。例如,有一种类型的Rx称为an免疫调制剂在美国,它可能需要几周到三个月的时间才能生效。虽然你的护理团队无法让症状更快地消失,但至少知道你什么时候会感觉好一点,会给你一些安慰。如果你的症状仍然没有好转,它还会提醒你何时应该重新联系医生。
我的UC治疗可能有什么副作用?
无知在这里肯定不是幸福,无论是身体上还是精神上。询问有关各种治疗和药物如何影响你感觉的详细信息。如果你正在接受类固醇治疗,例如,副作用可能包括痤疮,情绪波动,体重增加,等等美国国立卫生研究院。了解一种特殊治疗的风险和好处可以帮助你和你的医生决定对你最好的选择。
有哪些食物我应该避免UC?
与UC一起生活,最令人困惑(坦率地说,令人抓狂)的事情之一是调整你的饮食——找出触发你的食物可能是一个长期的尝试和错误的过程。首先,你的医生可以给你一个总的概念你可能想要避免的食物类型(例如,你可能需要减少乳制品和酒精)。要求打印或在线资源,你可以随时保存在杂货店购物和烹饪。在饭后跟踪你的症状也是一个好主意,这样你就可以开始识别模式;这是如何整理自己的饮食日记。
加州大学还需要改变什么生活方式?
我应该多久去看一次医生,以进行结肠镜检查之类的后续护理?
你可能已经猜到了,UC患者需要更频繁的结肠镜检查检查结肠壁是否有癌症或息肉的筛查试验据美国《柳叶刀》杂志报道,健康的成年人应该从50岁开始每10年做一次结肠镜检查疾病控制和预防中心但如果你患了UC至少8年,你需要每隔一年做一次结肠镜检查一到两年的时间来检查结肠直肠癌。
询问你的医生你应该多久接受一次其他的后续护理,包括血液检查。这个计划会随着时间的推移而改变,比如,如果你的病情有所缓解,你可能就不需要经常去看医生了。
我需要担心UC带来的严重并发症吗?
早期识别和及时治疗是避免UC最严重并发症的关键,根据克罗恩和结肠炎基金会,所以提前知道有哪些可能性是很重要的。两种较严重但罕见的并发症包括毒性巨结肠和肠道破裂,这是一种需要立即注意的危及生命的情况。
另一个主要问题是什么?“患有溃疡性结肠炎的人患结直肠癌的风险更高,”林博士说。
癌症的风险会从一开始就增加加州大学8年的成绩(这就是为什么这个时候结肠镜检查的频率开始增加)。根据克罗恩和结肠炎基金会,你的风险还取决于你的结肠炎症的严重程度,你的结直肠癌家族史,以及你是否有结肠或直肠细胞变化的迹象。
UC什么时候需要手术?
手术的想法可能是可怕的,但它可以是一个非常有效的治疗UC如果你有严重的并发症或你的药物不切它。大约20%的UC患者在患病期间进行了手术,根据克罗恩和结肠炎基金会。
一些UC的手术类型包括:
- 严重症:如果你因为UC而狭窄或肠壁增厚,手术可以扩大该区域以防止病情恶化,防止你排便。
- 小肠切除:有时,部分小肠因溃疡性结肠炎受损严重,无法正常工作;在这个过程中,这个部分被移除,两个健康的末端被重新连接在一起。
- 结肠切除术:你的结肠(大肠)可能需要被完全切除,你的小肠连接到你的直肠,这样你仍然可以排便。有些人称之为UC的“治愈”,但这在一些患者中存在争议。虽然结肠切除可以提供大量的缓解,但你的消化系统的其他部分可能仍然活跃。