不同类型肾癌的治疗

在85%的病人中，肾细胞癌是成人肾癌最常见的类型;移行细胞癌，或移行细胞癌，占成人肾癌的10%到15%。对后者的治疗类似于对膀胱癌的治疗，因为两者开始于同一类型的细胞。与此同时，Wilms肿瘤是儿童最常见的肾癌，通常通过手术、放疗和化疗联合治疗。

了解构成肾脏肿瘤的细胞类型可以帮助医生制定治疗计划。例如，RCC有几个癌细胞亚群。最常见的子集是透明细胞碾压混凝土，对免疫治疗和靶向治疗反应良好。乳头状肾细胞癌在10%到15%的患者中发展，治疗方法与透明细胞肾细胞癌相似，但一些医生建议进行临床试验，因为在这些病例中靶向治疗并不总是那么成功。

手术是大多数类型肾癌最常见的治疗方法。考虑到癌症的阶段和患者的整体健康状况，医生可能会建议部分或完全肾切除术，即切除部分或全部肾脏和周围组织。这可以通过切口或a腹腔镜或机器人辅助腹腔镜手术。摘除肾脏通常可以提高存活率，没有肾脏也可以生存。

非手术治疗方法因为肾癌可以帮助缓解疼痛或疾病，提高生活质量。这种治疗可以包括射频消融术（RFA），将针头插入肿瘤中，用电流摧毁肿瘤。

冷冻消融术包括将金属探针插入癌组织以冷冻癌细胞。动脉栓塞会切断肿瘤肾脏的血液供应，导致肾脏和肿瘤死亡。

化疗是使用药物摧毁癌细胞。这种疗法是在一段时间内给予病人的。化疗是最有效的治疗尿路上皮癌和肿瘤一种罕见的影响儿童的肾癌。

辐射是利用高能x射线瞄准并摧毁癌细胞，但它通常不被认为是肾癌的主要治疗方法。因为肾细胞癌被认为是"抗辐射或者抵抗辐射的影响。它最常用的时候，手术不是一个选择，通常在癌症已经扩散的地区，以帮助缓解症状。

立体定向消融放射治疗是近年来发展起来的一种有效的放射治疗方法。一个2017年的研究德克萨斯大学西南医学中心(University of Texas Southwestern Medical Center)对这项技术的数据进行了审查，结果显示，这种类型的治疗在控制癌症方面是有效的，方法是向肿瘤提供高剂量的辐射，同时尽量减少对邻近健康组织的辐射剂量。

靶向治疗包括阻止癌细胞生长和扩散，同时限制对健康细胞的损害的药物。抗血管生成治疗是一种靶向性治疗，其主要目的是阻止新生血管的形成。这种疗法对透明细胞肾癌有效，它有VHL基因这会导致癌症产生过多的蛋白质。

一些研究人员正把他们的研究重点放在免疫治疗这一日益发展的领域，它与人体的天然免疫防御对抗癌症。美国食品和药物管理局批准了两种免疫治疗药物的使用，nivolumab和ipilimumab，组合使用。这些药是免疫抑制剂检查站它通过阻断免疫细胞（称为T细胞）和一些癌细胞内的某种蛋白质而起作用。当这些蛋白质被阻断时，T细胞可以更好地靶向癌细胞。

据介绍，nivolumab和ipilimumab作为一线治疗药物对许多肾癌患者来说是一个令人兴奋的进展Eric Jonasch，医学博士，德克萨斯大学安德森癌症中心肿瘤学教授. Jonasch博士在给HealthCentral的电子邮件中写道：“伊皮利木单抗加nivolumab联合治疗显示，在具有中度和不利风险特征的患者中，生存率和应答率提高，完全应答率为9%。”。

有时医生可能会建议暂时不进行治疗，而是进行治疗主动监控肿瘤定期检查。这对于年纪较大的肾小肿瘤患者是有效的，这些患者没有表现出肾癌的许多症状，或者由于其他严重的医疗问题(如心脏病或肺病)而健康状况不佳。

临床试验是人们自愿参加的试验新药或新程序的研究。试验可能会让你获得其他地方不普遍提供的治疗。在肾癌中，很多临床试验着重于新的靶向治疗，如免疫治疗方法。为了了解更多，这里有一个临床试验一览表治疗肾癌。