关于子宫内膜异位症治疗的最佳神话

宾夕法尼亚州赫尔希（Hershey）的宾夕法尼亚州立卫生妇产科和妇科医生的医师和外科医生克里斯汀·莱利（Kristin A. Riley）说，子宫内膜异位症是一种慢性炎症状况，无法治愈。但仍然可以对待：目标是减轻疼痛并改善生活质量，医学博士Karen Chiu Wang，巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院的妇科和妇产科助理教授。另一个目标？莱利博士说，为了提高生育能力，这就是为什么医生在调整治疗计划时要考虑您的年龄和生殖计划的原因。

王博士说，实际上，雌激素 - 促剂组合避孕药通常首先是处方的，因为它们的侵入性较小，可以帮助缓解内托症状。研究表明，这些药物有助于大约三分之二的患者。原因如下：子宫内膜异位症是一种由雌激素驱动的疾病，生育控制减少了雌激素的产生，Wang博士解释说。但是，由于血液凝块和中风的风险，有些女性并不是这些激素组合的好候选者。Kim博士说，如果您是35岁以上的吸烟者，以前有一个血块，或者与Aura有偏头痛，医生可以提供替代品。

是的，激素疗法确实会停止排卵（和时期），因此您在服用这些药物时无法怀孕。但是它们不会影响长期生育能力。这适用于所有激素疗法，从避孕药到诸如depo-provera（如depo-provera）再到lupron等GNRH激动剂药物。实际上，Lupron和其他GNRH药物带来了暂时的更年期，包括诸如潮热之类的副作用。Kim博士说，一项警告：Kim博士说，可能需要一段时间才能恢复某些药物，因此请与您的DOC交谈以确定激素治疗是否适合您。

Riley博士说，准确诊断子宫内膜异位症的唯一方法是通过腹腔镜检查 - 雷利博士说，这是一台通过胃中的缝隙穿过骨盆的小型相机。医生将服用组织样品进行活检，但是一些外科医生，包括莱利博士，也将在最初的腹腔镜检查过程中清除尽可能多的病变。此后，“大多数患者可以缓解六到12个月的疼痛。但是困难的部分是它倾向于回来。”她说。“因此，手术起作用，但医学在子宫内膜异位症治疗中也有作用。”

Riley博士解释说：“手术是治疗中真正重要的一部分，但最有效的治疗方法是一种多学科的方法，有助于治疗整个人。”其中包括针灸和骨盆底物理疗法等互补疗法，以减轻疼痛（尽管针灸和内托的证据混合在一起）和冥想，这可以帮助您应对。Riley博士说，子宫内膜异位症还会影响身体的其他部位，包括膀胱和胃肠道，因此治疗病情可以吸引包括GI专家或泌尿妇女科医生在内的医疗专业人士。

不必要。First off, most doctors only recommend a hysterectomy (removal of the uterus) if you’re done having kids (or are really, really sure you don’t want them) and you tried other treatments but you still have pelvic pain, Dr. Wang explains. In fact, any time doctors remove an ovary or the uterus, they take into account your fertility. For example, if a woman in her 20s has an endometrial cyst in her ovary, the doctors will remove the cyst only, so she can keep her reproductive options open. But the same doctor might recommend removing the entire ovary of a women in her 50s.

Kim博士指出，子宫切除术后约有10％至20％的患者仍患有慢性疼痛。（同样，瑞典的研究人员发现，子宫切除术后84％的女性疼痛较小，这意味着16％的女性仍然患有一些。）子宫切除术的有效性部分取决于您的疼痛。例如，如果您的月经期会使内野症状恶化，则子宫切除术可能会有所帮助。但是，如果您的性内部疼痛是由子宫肌肉内部的病变或肠子上引起的，则“为这些患者拿出子宫就​​不会解决问题，”她补充说。

您当然可以从那里开始，尤其是如果避孕药正在帮助您的症状。但是，如果您需要其他疗法，尤其是手术治疗方法，那么Kim博士建议您看到妇科医生，他也是子宫内膜异位症专家，甚至去子宫内膜异位症中心。Kim博士解释说：“看到大局确实很重要。”由于Endo专家或中心可以整合其他医生，例如胃肠病学家或大肠外科医生，以确定并帮助治疗其他疾病（例如炎症性肠病）的疼痛。Kim博士指出，另一个原因：中心也可能可以使用临床试验，从而打开了更多的尖端治疗方法。

当您应对子宫内膜异位症（子宫内膜异位症）痛苦的慢性病时，您可能会感到自己正在与一场失败的战斗进行战斗，尤其是因为某些女性可能需要超过10年的时间才能获得准确的诊断。但是，最近的治疗方法，例如结合了Roreugolix，Estradiol和Norhindrone的激素疗法，可以缓解一些更强烈的症状，例如大量出血，而各种手术可以暂时清除病变。如果您没有得到所需的救济，请继续提出问题并寻求第二意见。在那里帮助！