关于Heart Murmurs的10件事
你刚刚收到了心脏杂音的诊断,听起来很可怕。但是不要惊慌——很多心脏杂音并不危险。心脏是一个由四个瓣膜组成的泵,当血液流入心脏或靠近心脏时就会产生杂音,并产生一种湍流。(在没有杂音的心脏里,血液流动平稳而平静。)一些心脏杂音,被称为“无辜的”杂音,正是无害的。然而,其他一些可能预示着更严重的问题,如心脏瓣膜疾病(HVD)或先天性心脏缺陷(意味着它在出生时就存在)。在这里,我们将解释如何知道它们的区别。
有些杂音是良性的,有些则令人担忧
“任何人都可能有杂音,”桑德拉·刘易斯医学博士说,她是俄勒冈州波特兰遗产健康系统的心脏病专家。“怀孕期间血容量增加,这可能会引起杂音。或者,一个血液流动强劲的运动员可能有[一个]。”她补充道。大约10%的成年人和30%的儿童有无害的杂音,但其他的则有问题,包括心内膜炎(一种瓣膜感染)。“细菌可以破坏瓣膜,导致杂音,”刘易斯博士说。有时可以进行处理,但通常损坏的阀门需要更换。”
与心脏杂音有关的老化和遗传
其他心脏杂音和HVD的起源包括人们年龄的主动脉瓣膜中的钙化。“钙留下了我们的骨头,随着年龄的增长而进入错误的地方,”刘易斯博士说。“即使在80年代和90年代,也可能需要更换钙化阀。”心脏病发作也可能损坏阀门,而其他阀门问题可能是遗传术。例如,大约1%至2%的人口出生在主动脉中只有两个尖瓣,而不是三个。这可以限制或引起异常血流量,需要手术治疗。
出生缺陷可能导致杂音
心脏杂音可以出生。“儿科医生将倾听婴儿的心脏来检查杂音,”犹他州盐湖城国际电联医疗研究所的介入心脏病专家,M.D。如果检测到一个,则婴儿可以被赋予超声心动图来寻找心脏中的结构异常。在子宫中,婴儿具有截然不同的循环 - 有时先天性心脏缺陷仅在出生后发现,其中可能有时需要立即手术。其他时候,儿科医生采取观望的方法。
Murmurs可能发出心脏瓣膜病
据美国心脏协会(American Heart Association)称,当杂音表明有心血管疾病时,它可以表现出多种症状——有时没有任何症状,因为心血管疾病的进展缓慢。有症状的人可能会感到胸痛或心悸、呼吸急促、疲劳、虚弱、头晕,甚至昏厥。即使症状看起来很轻微,情况也可能很严重,导致心脏肿大甚至衰竭,所以有必要告诉你的医生任何看起来“不正常”的事情。心内膜炎的症状包括发烧、盗汗和/或体重减轻。
不同的HVD类型触发杂音
如果你的心脏杂音是瓣膜病的产物,发生了什么?在某些情况下,它可以是阀门狭窄,这意味着阀门窄,紧密和僵硬。这限制了血液的前向流动。或者,您可以经历阀门反流,这意味着阀门没有完全关闭,允许向后血流。这通常称为“泄漏”阀门。在任何一种情况下,血流的这种干扰都是导致异常声音或杂音的影响。在罕见的情况下,心脏病发作可以导致心肌中的细胞死亡,这可能导致急性发作的杂音。
听力和超声波帮助诊断杂音
心脏杂音和/或HVD的诊断通常始于医生只需倾听你的心脏。“如果检测到杂音,则体检是不够的,”Muhlestein博士说。“下一步是超声心动图,以确定原因。”一个标准工具,超声心动图是一种特殊的超声波,可以帮助医生看到阀门和心脏肌肉以及血流。此时,心脏病专家通常涉及诊断,但如果没有,您的治疗医生会将您推荐给一个。
治疗方法视类型而定
心脏杂音的治疗会有所不同,取决于类型和产生的病症。HVD的杂音的严重性存在于广泛的梯度等方面,也将治疗。在出生在先天性病情的儿童的情况下,医生可能会在他们的成长时监测它们。在其他情况下,用药物,瓣膜置换手术或闭孔的程序治疗感染可能是有序的。“在先天性心脏病中,结构维修可能很复杂,需要终身观察和干预,”刘易斯博士说。
健康的生活方式会有所帮助
虽然任何人都可能患上心脏杂音或HVD,但某些活动会增加你的风险,就像衰老一样。基因也起了一定作用。Muhlestein博士说:“为了整个心脏健康,你要遵循同样的好习惯。”“不吸烟,健康饮食,定期锻炼,避免吸毒,保持适度饮酒。”高血压、甲状腺机能亢进和感染也可导致杂音或HVD。家族史也可能意味着患杂音的可能性较高。请记住,许多杂音是完全无害的,但对于那些不是,生活得好可以改变。
用杂音生活一生
有心脏杂音的人看起来可能因人而异。对于那些被诊断为无辜的人,不需要改变生活方式。然而,如果你已经接受了手术或其他治疗,那么遵循医生的命令和保持健康的生活习惯是必不可少的。Muhlestein博士说:“如果你的瓣膜被更换了,要定期跟进,因为有时瓣膜会磨损。”好消息是,无论你的杂音或HVD的病因和/或治疗方法是什么,在大多数情况下,你可以期待一个健康、正常的生活。
心脏杂音:MedlinePlus。(2020年)“心脏杂音”。medlineplus.gov/cy/article/003266.htm.
心脏瓣膜病和杂音:美国心脏协会。(N.D.)“心脏瓣膜病的症状”。heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-disease-risks-signs-and-symptoms/symptoms-of-heart-valve-problems.