随着时间的推移,肾脏受损严重,无法正常过滤血液中的废物,这可能导致慢性肾病(CKD)的诊断。有了这个诊断就有了一个迫切的目标:保护你的肾脏免受进一步的损害。除了药物和其他治疗,CKD的管理还包括对你的生活方式做出一些大的改变——但这并不意味着你不能从小处着手。继续阅读你可以立即采取的8个步骤来帮助CKD患者尽可能保持健康。
一个关于血压的词
“保持良好,控制血压通常可以减缓进行性肾脏损害,“西拉诺曼解释说,医学博士,肾脏在安阿伯市的密歇根医学移植诊所MI。这是因为每个肾脏包含大约一百万肾元,这些血管过滤废物如钾和磷,诺曼博士说。所以,就像高血压会损害你体内的其他血管一样,它也会损害这些过滤器——这就是为什么下面的许多步骤可以帮助你控制血压,以保护你的肾脏。
在家里记录你的血压
纽约大学兰贡移植研究所的肾脏移植专家、医学博士尼科尔·阿里说,帮助管理CKD的最重要的一点就是密切监测血压——这意味着不仅仅依靠医生办公室的血压检查。买一个血压袖带是个好主意,这样你在家里就能知道:“每天或几天检查你的血压,这样你就会有一个想法,”阿里医生说。如果你注意到数字在上升,提醒你的医生。积极主动地参与到你的护理中是很重要的。”
从简单的日常锻炼开始
运动对CKD的管理是一个巨大的帮助,因为它有助于降低血压。最好的开始方式是什么?找到适合你日常锻炼的小方法:“如果每天步行五分钟很容易,那就是一个极好的开始,”诺曼博士说。“把晚饭放在烤箱里,然后在屋子里来回走动,花20分钟把饭做好,或者尝试一个简单的活动,比如在半个小时的节目中从椅子上坐起来或站起来。(根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的研究,如果你同时患有慢性肾病和糖尿病,锻炼也可以帮助你控制血糖水平。)
预约营养师
阿里博士说,在管理CKD时,健康的饮食习惯也非常重要。但是akidney-friendly饮食看起来像什么?阿里博士说,这种情况因人而异,这就是为什么注册营养师的帮助会很有帮助。她说:“要求去看专攻肾病的营养学家,这样他们可以帮你调整饮食。”事实上,美国营养与饮食学会强烈建议CKD患者接受医学营养治疗(MNT),它更注重疾病管理而不是典型的营养咨询。让你的医生转诊,检查你的保险,看看是否包括MNT。
利用网络资源来寻找美食点子
一旦你了解了更多关于慢性肾病导致的独特的营养需求,你可能会发现自己在与饮食限制作斗争。除了与营养学家合作,阿里博士建议使用国家肾脏基金会的网站寻找适合你的食谱和饮食点子。她说:“它允许病人把他们所有的限制都加进去,并给他们提供了真正美味的食谱,他们可以在家里自己做,这对他们的饮食很有效。”“所以这对那些有多重限制的病人很有帮助。”
学习睡眠卫生
睡眠不足?根据NIH的研究,这可能会使你的血压或血糖水平恶化,从而使你的慢性肾病恶化。阿里医生说:“睡眠不稳定肯定会增加患高血压的风险。”学习基本的睡眠卫生小贴士是一个很好的开始。例如,保持一致的就寝时间和起床时间;睡前一小时关掉电子产品;睡前避免暴饮暴食和饮酒;保持卧室凉爽、黑暗都是行之有效的改善睡眠的方法,NIH说。一次专注于解决其中的一两个变化。
走上戒烟的道路
如果你吸烟,当你被诊断为慢性肾病时,尽快戒烟是至关重要的。“吸烟会损害血管,导致高血压,”诺曼医生解释说。他说,考虑到CKD也会增加你患心脏病的风险,这尤其危险。戒烟可能是一项具有挑战性的任务,所以从一个简单的小步骤开始会有所帮助。例如,试着下载CDC的quitSTART应用程序支持您的旅程,以停止吸烟。
留出时间自我照顾
压力对你的健康有害,包括你的CKD。事实上,压力会增加你的血压和血糖,而这两者都会导致肾脏损害,NIH如是说。这就是为什么当你有这种情况时,在你的生活中优先考虑自我照顾是很重要的。试着每天留出一些时间,即使只有几分钟,去做一些你知道能让你感到平静和放松的事情,比如听音乐或冥想。对一些人来说,这可能包括日常锻炼。阿里博士建议,你甚至可以设置一个闹钟来帮助自己负起责任。
了解你的患者门户
阿里博士说,当然,管理CKD也意味着与医生保持密切联系,并参与到你的护理中来。当然,你需要与预约保持联系,但也有其他的方法可以让你积极主动。阿里博士说:“特别是在大流行的情况下,电子资源的可用性以及对患者门户和记录的可访问性都有所提高。”“我鼓励患者利用这些技术,这样你就可以亲眼看到实验室之类的东西,并随时了解情况。如果你还没有,留出时间点击你的在线门户,或者查看供应商提供的其他资源。
请按医嘱服药
阿里医生说,要帮助控制CKD,必须按处方服药。她说,做一些研究,了解你正在使用的新药,如果出现任何副作用,请立即让你的医生知道。例如,我病人的首要原因为什么高血压不吃药是因为当他们的血压降至正常水平时,他们会感到疲劳——那是因为你的大脑已经习惯了一个不健康的高血压水平,”她解释说。“这是你的身体需要时间来适应正常的问题。”
CKD管理的底线
当你被诊断为慢性肾病时,所有的检查和与医生的预约都会让你倍感压力。所以我们知道——考虑采取更多的措施来防止进一步的肾脏损害似乎令人生畏。但是记住:从小的,可管理的行动开始。诺曼博士说:“这真的是一种生活方式的改变,一次做每件事很容易让人不知所措,但循序渐进就能产生效果。”通过这些更大的生活方式改变你的生活方式是可以的,而且它仍然可以对你的健康产生真正的影响。
营养和饮食学会CKD信息:营养和饮食学院。(2020年)《慢性肾病指南》。andeal.org/topic.cfm ?猫= 3927
CKD管理信息:国立卫生研究院。(2016)。"管理慢性肾病"niddk.nih.gov /信息/肾脏疾病/ chronic-kidney-disease-ckd /管理
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