您的逐步PSA治疗时间表
银屑病关节炎(PSA)治疗不只是吃药,感觉好点,然后继续生活。要是能是那样的老生常谈就好了!像许多其他慢性疾病一样,它包括仔细评估你的症状和治疗方案,然后尝试一些东西看看是否有效。如果没有,是时候重新评估并做出改变了。如果你刚刚被确诊,你很难知道在治疗过程中会发生什么。我们请专家把一切都安排好,这样你就可以有准备地进入。
PsA治疗:试错法
没有人能预先知道哪种治疗方法对每个人都有效,安娜-玛丽亚·奥尔巴伊医学博士说,她是巴尔的摩约翰·霍普金斯关节炎中心的银屑病关节炎项目主任。医生通常会根据疾病的严重程度推荐一线药物,当这些药物不能奏效时,再尝试更新、更昂贵的选择。加州帕洛阿尔托斯坦福医疗保健中心的风湿病学家斯坦福·肖尔医学博士说,这部分是因为医疗保险不会批准某些药物,除非病人已经在其他药物上失败了。科学证据和先例因素也在其中。您的风湿病医生可能会使用以下步骤的某些版本来指导您的治疗。
第1步:建立治疗目标
除了显而易见的旨在减缓PSA进展和减少疼痛的水平,允许您在背景中放缓疾病的水平,许多人对他们的情况具有独特的目标。例如,也许你想在现在似乎似乎挑战的工作,因为你无法动摇的一种特异性症状。也许你有其他希望在治疗之外,就像怀孕一样,这将影响你可以在未来几年内接管的药物。将您的目标传达给前期医生,以便您在同一页面开始。
第2步:评估疾病水平
不断地重新评估疾病的严重性是很重要的,因为它可以改变。在选择或改变一种治疗方法之前,你的医生会想要确定你目前的PsA是轻微的、中度的还是严重的。他们会问:“你认为你的公益广告最近有多活跃?”舒尔博士说,以判断病情的严重性。他们还会做身体检查,数一下有多少关节压痛或肿胀。其他症状如整根手指严重肿胀(称为指炎Shoor博士说,或严重的肌腱炎也可以表明更严重的疾病。
第三步:讨论你的选择
最重要的是要知道:“你有选择,”Shoor博士说。有许多不同的PsA药物可以用来治疗疾病的严重程度。每种药物在人体内的作用方式都不一样,所以如果一种药物最终对你不起作用,你的医生可以开其他可能更适合你的药物。主要的PSA治疗中使用的药物类型包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、疾病修饰抗风湿药(DMARDs)、生物制剂和新的口服药物。皮质类固醇可在短期内用于治疗严重的发作。
第4步:考虑游戏中的其他健康问题
要考虑的另一个重要因素是某种治疗是否安全,并建议接受您拥有的任何其他健康状况。某些药物对于某些合并症不正常 - 例如,一些生物药物可能会加剧肠易激发疾病(IBD)。其他人可能需要特殊监测。虽然当您尝试获得PSA治疗时,您的健康状况的其他方面可能似乎不重要,但是对于您的健康和医生进行完整的健康,以确保任何新的治疗方法都是安全的,而所有事情都非常重要。
第五步:加入生活方式的调整
永远不要低估你的日常健康选择可以拥有的影响,特别是当与药物配对时。Shoor博士说,在与患者讨论治疗方案后,他然后讨论他们在串联中可以做的事情。大多数具有慢性条件的人们希望尽可能改善他们的病情和生活质量,并制定饮食,运动和压力管理的变化可以有助于产生差异。其他补救措施像热水浴,蜡疗和按摩也可以帮助你找到一些缓解。
第六步:检查它如何工作
奥布海博士说,如果治疗正在运作,您应该在三个月内看到症状的改善。是的,那很长。原因是,当PSA是对症和诊断的时,免疫系统是显着的重现,所以毒品需要一些时间来赶上来,她解释说。“如果大约三个月没有改善,这意味着它可能对你来说可能不是一个很好的比赛。”那时,你和你的医生将回到绘图板上,尝试不同的东西看你是否更好地回应它。
第7步:权衡利弊
如果药物治疗正在改进您的PSA,还要考虑成本很重要。它是否会导致无法忍受的副作用?由于频率或形式(例如,自我喷射),您是否有难以按照规定的规定?它排出银行账户吗?这些是与医生交谈的绝佳理由。此外,一些药物可以悄然影响您健康的其他方面,如肝酶水平。奥布莱博士说,你的风湿病学家访问的重要功能是确保你的治疗不仅工作,而且它也没有造成任何伤害。
第8步:保持评估和重新评估
管理PsA是一个终生的过程。治疗需要不断地评估,因为副作用和疗效可能会改变。奥尔拜博士举例说,生物制剂通常只能有效几年。“一种生物制剂永远有效的情况很少见。”一个可能的原因是人会产生针对这种药物的抗体。与你的感觉保持一致,并与你的医生进行开放的交流,这是让你的治疗尽可能对你有好处的最好方法。
PSA治疗方案和考虑合并症:风湿病学.(2020年)《银屑病关节炎治疗指南》。academic.oup.com/rheumatology/article/59/Supplement_1/i37/5802853
艾米是一名自由撰稿人和认证的私人教练。她涵盖了各种健康主题,包括健身,健康状况,心理健康,性和生殖健康,营养等等。她的工作出现在自我,骑自行车,健康和其他出版物上。当她不忙于写作或编辑时,您可以在沙发上找到她的徒步旅行,烹饪,跑步或休闲观看Netflix上的最新真正犯罪展。