您的心力衰竭分步指南

根据美国心脏协会的说法，鲜血进入心脏的右侧，流回肺部，然后将心脏重新进入左侧。心脏的主泵室，左心室，每一次心跳后都放松，并充满血液，然后挤压以在持续的周期中将血液推向您的身体。如果将进入左心室的血液与左心室挤出的量进行比较，您将获得一个称为的测量值射血分数（EF）。

健康的EF为50％至70％，这意味着您的心脏从左心室中抽出一半到四分之三的血液。当EF降至40％以下时，您将处于心力衰竭领域。您的心脏变得太虚弱，无法正常运作。当发生这种弱点时，您将被诊断出收缩心，也称为EF减少心力衰竭。俄亥俄州哥伦布市俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的心脏病专家Sitaramesh Emani医学博士说：“破坏该任务的任何疾病，疾病过程或伤害都可能导致心力衰竭。”

收缩性心力衰竭的常见原因包括心脏病发作，这会永久损害您的心肌，使其无法像以前那样强烈地抽水；冠状动脉疾病（CAD），这会随着时间的流逝而削弱心脏的血液流动。和长期存在高血压（高血压），也会削弱您的心脏。这些原因和其他原因可能会导致EF减少的心力衰竭。心脏病专家塔玛拉·霍里奇（Tamara Horwich，M.D.

随着左心室的弱化能力，左心室失去了泵送的能力。Emani博士说：“它更像是水库，而不是泵，这会导致液体从左心室备份到肺部。”这导致呼吸急促，这是心力衰竭的标志性症状。Emani博士说，这也增加了心脏内部的压力。这种压力会导致心脏伸展和稀薄。“随着时间的流逝，我们会看到心脏已经扩大，” Emani博士说。“真正的挑战是，一旦削弱和伸展运动开始，它就会使自己永存。”

霍维奇博士解释说，一旦扩大，“心脏的阀门可能会变得漏水，尤其是二尖瓣。”阀门是心脏力学的重要组成部分。他们按固定时间表打开和关闭，打开以使血液向前移动，然后关闭以防止其向后移动。如果瓣膜开始泄漏，血液会开始备份，加剧心力衰竭的症状，例如呼吸急促和腿部，腹部和体内其他地方的明显肿胀，称为水肿。

霍维奇博士说：“如果左侧开始变大，它可能会开始向右侧推入，这可能会改变右侧的结构以及其血液动力学。”血液动力学是指血液的循环，心力衰竭已经感到不安。随着心力衰竭始于心脏的右侧，减少血液流入心脏。取而代之的是，它在您的腿和下肢以及腹部中倒退。这也可能导致水肿。

当您的心脏无法充分完成工作时，您的身体会释放肾素，血管紧张素II和醛固酮，使其更加努力，更快地打败以满足人体的需求，并抽出健康的血液。“最初，这是一种适应性的反应，” Emani博士说。但是从长远来看，这无济于事。实际上，这会使心力衰竭恶化，因为这些激素也会导致您的血管收紧。“这就是心脏必须抽出的压力，因此现在您要让一个虚弱的心脏泵在收紧的血管上，” Emani博士解释说。

心力衰竭并不总是由于心脏虚弱而导致的。实际上，即使您的EF保持正常，您也可以患心力衰竭。这就是所谓的舒张心衰竭，或保留的EF的心力衰竭。与收缩性心力衰竭不同，它削弱了心脏将血液抽出左心室的能力，舒张期心衰竭使左心室难以完全放松并充满左心房的血液。Emani博士说：“它给出的挤压是正常的，但是每次挤压之间发生的事情是主要异常发生的地方。”“心脏僵硬。”

当血液太少进入左心室时，血液太少了，无法抽出以滋养身体的其余部分。这有后果。霍维奇博士说：“您的运动不耐受，因为您的心脏无法将足够多的氧气血液泵入身体的其余部分。”舒张期心力衰竭的其他常见症状包括疲劳，呼吸急促和肿胀。它与收缩性心力衰竭共享许多常见的危险因素，包括高血压，，，，肥胖，，，，糖尿病，，，，冠状动脉疾病，，，，心房颤动以及导致心肌变硬的其他条件。

怎么能治疗有助于心力衰竭？已经证明了几类药物有助于改善这种心血管疾病的人的心脏的工作方式。这些包括血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）和血管紧张素受体 - 涅prilysin抑制剂（ARNI）。还记得前面提到的激素，这会使心脏跳动更快，更加努力吗？这些药物阻止了激素。霍维奇博士说：“当我们使用的药物可以使这些药物安静下来时，它可以阻止心力衰竭的进展。”“有时可以改善射血分数。”