无论你有哪种类型的糖尿病,如果你服用胰岛素,你需要记住你的医生规定的给药是一个受过教育的猜测.此外,作为额外的挑战,你的最佳胰岛素剂量可能会因体重减轻或增加、压力、青春期前后的生长激素、更年期、运动的增加或减少以及饮食的变化而改变。以下10个迹象表明你的剂量是不准确的,需要调整。
每天都有低血糖
当然,血糖过低是糖尿病的一部分(通常是危险的),尤其是如果你服用胰岛素的话。低血糖的症状包括头晕,出汗,动摇,饥饿,情绪变化和头痛。如果他们每天发生,需要调整一些东西。它可能是您的基础速率(泵中)或您的长效胰岛素剂量(来自钢笔或小瓶)。它可能是您的胰岛素到碳水化合物的膳食率,或者您需要纠正高血糖的量。是时候打电话给你的医生了。
当然,对于高点也是一样的
早餐后你的糖总是高吗?当你醒来的时候?高睡觉前?如果你感觉自己一直在与高情绪作斗争,那么首先要增加的(在有糖尿病教育者的支持下,必要时)是你的基础率或长效胰岛素剂量。你的背景胰岛素剂量就像你房子的地基:它必须是坚固的,否则一切最终都会倒塌。
经常暴饮暴食来治疗低血压
你一周用几次治疗低血糖贪婪的贪食还是平均值低通常不会导致不变的胃口。但是一剂胰岛素,比你需要的几个单位可以让你渴望碳水化合物。然后你服用更多的胰岛素来纠正太多的高度,而王后周期继续。是时候调整剂量了。
如果你的糖化血红蛋白超过8%
当然,如果你知道自己没有摄入适量的胰岛素,那么A1c超过8就不是什么秘密了。但如果你尽你所能仍然高于8%,内分泌学家保罗罗斯曼博士说你的基础率或长效胰岛素剂量需要认真调整.当你没有获得足够的背景胰岛素时,一整天都是一场持续的战斗。继续……
如何测试你的基础比率
最容易的时间测试基础率是在早上。前一晚不要在午夜之后吃东西。不吃早餐。起床后,在午餐前每两小时检测一次血糖。例如,如果血糖低于70毫克/分升,就必须停止检测。根据你的结果与医生或糖尿病教育者讨论改变你的剂量。
如果您的A1C在7到8%之间
Rosman博士解释说,那些努力获得他们的人糖化血红蛋白低于7%通常缺乏足够的胰岛素。是时候确定胰岛素 - 碳水化合物比(IRC)了。虽然ICR并不总是完美地工作,因为脂肪和蛋白质对血糖产生一些影响,但它是在给药时给药时的起始场所至关重要。
如何确定“胰岛素与碳水化合物的比例”
测试血糖.吃15克碳水化合物。按照医生的指示,服用快速作用胰岛素剂量的零食15克。两小时后,测试你的血糖。如果在你的目标范围内,你的ICR是准确的(每15克碳水化合物对应X单位)。如果是高的,你需要X单位每10g在你的下一次实验。如果是低的,你需要X单位每20克在你的下一次实验。
修正高位,直线下跌
修正剂量后的低点通常由两件事引起。你可能正在“堆积”你的胰岛素(在最近注射的胰岛素上加胰岛素,因此这两种剂量都在一个接一个地达到峰值)。这通常发生在你长时间吃零食的时候,或者当你试图在早期剂量有机会发挥作用之前让餐后血糖下降的时候。继续……
第二个原因是在试图纠正高点之后
另一种可能是你的修正系数(CF)是错误的……或许你只是在猜测!你的CF是点的数量1单位的快速作用胰岛素会降低你的血糖在正常环境下(这意味着至少2小时后,没有运动,等等)。测试CF很简单,但一定要根据需要向CDE寻求支持。继续……