问你的医生关于带状疱疹Vax的9个问题

带状疱疹(专业术语是“带状疱疹”)是由水痘-带状疱疹病毒-引起水痘(水痘)的同一病毒引起的。任何患过水痘或接种过水痘疫苗的人都有感染带状疱疹的风险，但这种情况在50岁以上的人群中最常见。“带状疱疹可以非常痛苦痛苦分娩或者通过肾结石相比,”斯科特说皇帝,医学博士,是一位老年病学专家普罗维登斯太平洋神经科学研究所圣约翰医疗中心在圣莫尼卡,CA”。它会持续几个月,甚至几年皮疹后改善,并导致其他严重的长期并发症。换句话说，带状疱疹是你想要避免的东西。

当潜伏在体内几十年的水痘病毒再次被激活时，带状疱疹就会形成。它最常见于50岁以上的人，因为免疫系统开始变弱，使得控制病毒变得更加困难。“随着年龄的增长，免疫系统的反应会变慢，”Richard Seidman医学博士说，他是加州洛杉矶保健计划的首席医疗官。而这种减速会给病毒一个重新出现的机会。美国疾病控制和预防中心(CDC)表示，85岁以上的人中有一半已经或将要患上带状疱疹。

目前美国有两种疫苗可供选择。2006年，带状疱疹活疫苗(Zostavax)问世。“Zostavax在预防带状疱疹方面有51%的效果，”加利福尼亚州圣何塞的圣克拉拉谷医疗中心老年医学诊所的医学主任Nirmala Gopalan医学博士说，“它被推荐给60岁以上的健康成年人，并且是一剂。Zostavax于2020年7月1日停止在美国生产。但是，如果疫苗在2020年11月18日之前或之前有库存且未过期，药房和诊所可能会继续管理疫苗。

CDC目前推荐重组带状疱疹疫苗(Shingrix)作为带状疱疹的首选疫苗，该疫苗于2017年上市。与活疫苗Zostavax不同，Shingrix是一种灭活疫苗(它含有灭活病毒)。戈帕兰博士说:“Shingrix对预防带状疱疹的效果超过90%。”与Zostavax相比，Shingrix的年龄限制更低——CDC建议50岁以上的健康成年人服用。戈帕兰博士说:“Shingrix是分两剂注射，间隔至少两到六个月，即使你过去接种过Zostavax疫苗，或者不记得曾经有过水痘，你也可以接种Shingrix疫苗。”

除了预防带状疱疹外，Shingrix还能有效预防疱疹后神经痛(PHN)，一种常见的长期神经疼痛带状疱疹的并发症。“研究表明，50岁至69岁的人群接受两剂注射，Shingrix预防PHN的有效性为91%;在70岁以上的人群中，它的有效性是89%，”凯泽博士说。

研究人员在接种疫苗后的几年里对人们进行了监测，发现预防Shingrix的水平仍然很高。凯萨博士说:“带状疱疹的风险——以及那些产生带状疱疹的人的PHN——随着年龄的增长而增加，随着年龄的增长，拥有强大和持久的保护是极其重要的。”

和所有疫苗一样，Shingrix并不适合所有人。如果你对疫苗有严重的过敏史(如过敏反应)，或者之前服用过Shingrix，你应该避免接种。尚未对孕妇或哺乳期妇女进行过Shingrix的研究，因此疫苗接种应该推迟到出生和/或哺乳期之后。如果你有轻微的急性病，比如普通感冒，接种疫苗是没问题的，但如果你有更严重的疾病，或者你的体温达到101.3华氏度或更高，最好等到你痊愈后再接种。

塞德曼博士说，如果你已经有带状疱疹，你可能认为你不需要疫苗，但带状疱疹可能会两次发作。虽然带状疱疹患者没有固定的等待接种疫苗的时间，但美国疾病控制与预防中心建议，在接种疫苗前要确保带状疱疹消失。

由于Zostavax疫苗的效果会随着时间的推移而显著下降，你的医生可能会建议你接种Shingrix疫苗。如果你之前接种过Zostavax疫苗，CDC建议你至少等8周再接种Shingrix。

所有疫苗接种都可能产生轻微的、短期的副作用。戈帕兰医生说:“带状疱疹疫苗可能会导致肌肉疼痛、注射部位发红或头痛。”

凯泽博士补充说，因为Shingrix疫苗确实会在你的免疫系统中引起强烈的反应，它可能会引起一些比其他疫苗更强烈的短期副作用。有些人可能会感到疲劳、头痛、发抖、发烧、胃痛或恶心——大约六分之一的人报告说，这些副作用使他们在接种疫苗后短时间内无法进行一些常规活动。然而，大多数症状在几天内消失了。