11种缓解带状疱疹疼痛的妙方

在我们介绍治疗方案之前，让我们先看看为什么这种病毒会导致疼痛。“水痘之后，水痘病毒在称为背根神经节的神经中潜伏，”巴尔的摩约翰霍普金斯医学院感染性疾病临床主任Paul Auwaerter医学博士解释说。“可能发生的情况是，病毒会在神经内重新激活，原因尚不完全清楚。然后病毒通过这个途径传播到皮肤，引起疼痛的皮疹。在严重的情况下，它会导致持续性的神经损伤，称为疱疹后神经痛，简称PHN。

在讨论神经疼痛之前，让我们先关注一下疼痛的皮疹。如果你能在皮疹的第一个迹象就治疗带状疱疹，抗病毒药物可以帮助减轻病毒的传播。“早期使用是最有效的，最好在出现症状后72小时内使用，”奥维特博士说。用于治疗带状疱疹的三种抗病毒药物是Famvir(泛昔洛韦)、Valtrex (valacyclovir)和Zovirax(阿昔洛韦)，它们需要每天服用几次，直到皮疹消退。虽然它们本身不能治疗疼痛，但它们可以帮助防止皮疹恶化(并预防PHN)。

现在，为了局部缓解:这种非处方药收敛粉用于缓解轻微的皮肤刺激，如毒葛、虫咬、水痘和其他发痒皮疹。它也被称为布洛溶液或多姆波罗溶液，可以在你当地的药店或网上找到。但是，这对神经疼痛不起作用，所以除了轻微的止痒(止痒本身就会很痛!)别指望它能起到任何作用。美国家庭医生学会(American Academy of Family Physicians)建议在冷敷液中浸泡冷敷，然后敷在患处。

不要忽视摩擦带来的疼痛。这就是为什么用更柔软的休闲装来代替合体的衣服是有意义的，这样可以让愈合过程在痛苦的最初几周更加舒适。“很多人穿宽松的衣服，这样就不会刺激那个部位，”奥维特博士证实。这听起来像是穿运动裤或穿着睡衣在家工作的完美借口，所以尽情放松吧!

另一种局部疗法是用辣椒制成的，研究表明它可以帮助减轻带状疱疹的疼痛。辣椒素以OTC和处方药的形式出现，它可以作为药膏涂抹在皮肤上，也可以贴在皮肤上——但要正确使用辣椒素是很困难的。的一篇报道分子注意到，辣椒素会在使用区域引起灼烧感，特别是如果频繁使用。在极少数情况下，它还会导致血管收缩。在自己尝试这种方法之前，一定要得到你的医生的指导。

这种DYI方法还没有专门针对带状疱疹进行测试，但是专家说，当你的皮疹还在起作用时，它可以减轻皮肤的疼痛。胶状燕麦片是将燕麦磨成细粉制成的(你可以在药店买到)。一项研究皮肤病学药物杂志发现这种天然疗法具有抗氧化和抗炎特性，有助于治疗过敏皮肤。在冷水或温水中加入胶体燕麦片，浸泡约10分钟，每天一次，持续皮疹持续时间。

非处方药如泰诺(对乙酰氨基酚)可以缓解带状疱疹的不适，甚至是轻微的PHN。“至少对于早期疼痛，我们经常使用非甾体抗炎药，如布洛芬或纳索匹伦，”奥维特博士指出。它们在任何药店都很容易买到，但对于频繁和/或长期使用，它们并不总是理想的。非甾体抗炎药会引起胃刺激和胃溃疡，如果不大量饮水，还会损害肾脏。如果你经历了腹痛或便秘，请你的医生帮助你找到另一种选择。

奥维特博士指出，本世纪初进行的一些较早的研究支持类固醇泼尼松与抗病毒药物一起服用，以短期缓解带状疱疹疼痛，并降低发生更严重的PHN的风险。(研究发现，它在减轻疼痛方面只有中等效果。)类固醇可能对50岁以上的人特别有益，他们是PHN的高危人群。然而，随着时间的推移，它们会增加你免疫抑制的风险，所以它们通常只用于带状疱疹一到两周。如果你正在尝试这种方法，请与你的医生密切合作，管理适当的剂量。

如果你确实患有持续性的PHN神经痛，一些医生会给你开一些抗癫痫药，包括加巴喷丁(gabapentin)或利卡(pregabalin)。Auwaerter博士解释说:“尽管它们是作为抗癫痫药物开发出来的，但它们可以帮助调节神经疼痛，直到神经痊愈。”这些治疗可以通过在短时间内稳定你的神经递质来减少疼痛信号从神经传到大脑。它们被fda批准为治疗PHN的有效药物。和抗病毒药物一样，它们需要每天频繁给药，通常一天三次。

利多卡因是一种麻醉剂，可以暂时麻痹使用它的区域，这可以帮助缓解PHN疼痛。“对于严重的疱疹后神经痛，我发现局部利多卡因贴片通常是最有用的，”卡米尔·科顿医学博士说，他是波士顿马萨诸塞州总医院移植和免疫缺陷宿主感染性疾病的临床主任。(供参考:接受移植手术的病人更容易受到带状疱疹的严重疼痛，但由于免疫系统薄弱，他们不符合接种带状疱疹疫苗的资格。)利多卡因可以通过处方或OTC方式购买，不过科顿医生指出，它可能很难被保险覆盖。

抗抑郁药可能是“为抑郁症而发明的，但它们也被认为可以调节周围神经，”Auwaerter博士说，从而减轻PHN疼痛。你的医生可能建议帕米洛或阿戊基(含有去甲替林)或埃拉维尔(阿米替林)。奥维特博士补充说，这些药物有时会导致疲劳和乏力等副作用，不过PHN患者通常只需要低剂量，不太可能造成重大的副作用。

凉水可以缓解皮疹和轻微的PHN疼痛带来的灼烧感。“根据位置的不同，你可以在它上面敷一个冷敷袋，”科顿博士说，尽管她注意到这对剧痛没有多大帮助。将一块布浸泡在冰水中，取出，直接敷在患处。体内。还有什么可以考虑的安抚手段吗?这种疼痛很可能不会永远持续下去，即使你有PHN。与此同时，这些小贴士将帮助你度过最糟糕的时期。