男人和女人对事物的看法往往不同,有时他们对疾病的感受也不同。我们知道在美国有2500万人患有哮喘。科学研究表明,男女在哮喘的发病率、患病率和严重程度方面存在差异。这张幻灯片展示了女性哮喘与男性哮喘的不同之处。
主要存在差异
根据2016年回顾,“哮喘是女性不同的是,”在目前过敏和哮喘的报告,主要的差异确实存在。事实上,哮喘患病率、严重程度和恶化率——呼吸急促、咳嗽、气喘、胸闷或以上任何一种症状的逐渐恶化——住院治疗的女性患者的死亡率高于男性患者。
肥胖、颗粒物和吸烟
哮喘在婴幼儿期是根据在审查中引用四项研究与年轻女孩肥胖有关。在2011年的研究中,暴露于颗粒物质或二手吸烟均与较低的用力呼气量-强迫呼吸时的呼气- 55岁以下的女性,但不包括男性。2011年在中国进行的另一项研究发现,女孩有过敏倾向从空气污染呼吸道症状更频繁地比男孩。
月经连接
从童年到成年的转变意味着女性持续喘息的几率更高。这也意味着他们哮喘的恶化。据一位美国呼吸和重症医学杂志报告说,一些被诊断为哮喘的妇女确实有病情恶化与他们的月经周期。然而,没有人能确定在月经周期的“什么时候”女性患这些疾病的风险最高。
性别开关
2016年的综述称,青春期之后,女性哮喘变得更加普遍和严重。一项研究发现,女性哮喘患病率在11.1到16.3年后会增加。患有经前哮喘的妇女患严重哮喘和需要更严格治疗的风险更高。另一项研究发现,患有经前哮喘的女性——就在经期的前一段和前一段时间——患哮喘的风险在患早孕的女孩中翻了一番第一个月经期。
荷尔蒙的作用
该综述的作者说,在生育过一个以上孩子的妇女中,哮喘患病率随着她们所经历的分娩次数的增加而增加。暴露于较高雌激素水平和较多累积性激素的早熟女童和孕妇以后患哮喘的风险更高。该杂志报道说,口服避孕药可以保护和降低哮喘妇女的恶化风险,防止雌激素和黄体酮的波动。
一个大的想法
”女性有更多的ILC2细胞与男性相比,女性更容易患哮喘。米切尔H.格雷森,医学博士他是全美儿童医院过敏与免疫学部的主任,也是俄亥俄州立大学(Ohio State University)的儿科教授。“在老鼠身上,睾酮减少了这些ILC2细胞的数量。研究表明,雌激素不仅可以引发哮喘,睾酮也可以预防或至少减少哮喘。”
当症状得到严重
多达40%的育龄妇女也患有哮喘,她们说她们的经前的哮喘症状更严重或者有月经。研究表明,一些妇女只有轻微的问题,但其他人与月经有关的哮喘症状的变化意味着更高的医疗资源利用率和接近致命的哮喘发作。
激素替代疗法的效果
新发病的相对危险度不会受到更年期,但绝经后使用激素治疗(HT)的具有意义。在HT绝经后的妇女有哮喘的风险增加,相比于绝经前妇女。在妇女与预先存在哮喘,HT被证明改善呼吸道症状和减少病情加重。
女性报告的挑战
一些研究表明,女性更糟糕的报告生活与哮喘有关的质量,更高的感知呼吸困难或呼吸短促,多种抑郁症,多使用救援吸入器,并且比男性更多的物理限制。在2010年的研究,女性报道更多的焦虑更多的白天嗜睡和失眠。
哮喘,吸入器和生育能力
经常使用短效吸入器被诊断为哮喘的妇女可能患有哮喘不孕不育的发生率更高。该研究还表明,定期使用长效吸入器似乎不会影响生育能力。短效哮喘治疗可能会改善症状,但肺部和身体其他部位(包括子宫)的炎症可能会持续存在。