如何激素避孕药的工作？

避孕药中主要使用两种激素:黄体酮和雌激素。黄体酮是一种人工合成的黄体酮，一种自然存在于体内的激素，在月经和怀孕中发挥着重要作用。用于避孕的剂量主要有两方面的作用。首先，黄体酮干扰了大脑中的信号，这些信号告诉卵巢产生卵泡，最终产生卵子。黄体酮还使子宫颈粘液增厚，使精子难以进入输卵管并使任何可用的卵子受精。

激素节育还可以含有雌激素的合成形式。雌激素的主要作用是孕激素的抵消副作用，说明米切尔D. Creinin，医学博士，加州大学戴维斯分校医疗在萨克拉门托的产科/妇科和计划生育专家，CA.“在低剂量激素，孕激素粘液变稠，但不会关闭卵巢。高剂量关闭卵巢也关闭其他激素，包括雌激素，你需要保持你的荷尔蒙平衡，” Creinin博士解释说，和防止低雌激素，它可以包括情绪低落，精力下降，睡眠问题的副作用，甚至潮热或性欲下降。

当节育在上世纪50年代就出来了，它有很多雌激素在其中。根据月经的（只有在线）博物馆和妇女的健康，首先上市丸，Enovid 10，含9.85毫克孕激素（炔诺酮）的和雌激素（炔雌醇）的150微克（微克）。现代丸剂只包含毫克孕激素的0.1到3.0之间，以及20〜50微克雌激素。这是因为我们开发更好的孕激素，与一个大大剂量更小的做的工作。此外，我们已经有了更多的了解雌激素过多的潜在风险，其中包括血液凝块和乳腺癌和宫颈癌。

像避孕药和贴片这样的联合避孕药不推荐给不受控制的人高血压，烟民超过35，和任何人有血块病史，缺血性捕鱼手机版下载 有先兆的偏头痛、乳腺癌或子宫内膜癌的活动性(或病史)、瓣膜性心脏病。对这些人群来说，不含雌激素的避孕方法更安全。在所有女性中，联合避孕药都与血栓风险增加有关，但风险相对较低——如果你没有上述任何一种情况，则比怀孕期间的血栓风险更低。

激素宫内节育器和植入物是两种不含雌激素的激素避孕方法。而这些恰好被认为是最有效的可逆性避孕措施。根据美国妇产科医师学会(ACOG)的研究，随着时间的推移，长效可逆避孕药(larc)的效果是避孕药、贴片或避孕环的20倍。激素宫内节育器一开始可能会引起点滴出血和出血增加，但随着时间的推移，出血和痛经通常都会减少。植入物也会引起出血的变化，最常见的变化是不可预知的出血。

有两种类型的含孕激素norethidrone的，另外，屈螺酮纯孕激素丸酮。The norethidrone pill has to be taken at the exact same time each day—if you’re three hours late or more, you need to use backup contraception for two days, since this type of progestin doesn’t stay in your body for very long and uses a lower dose of the hormone, Dr. Creinin explains. The drospirenone pill stays in the body longer, so it has a larger margin for error. (For the regular combo pill, backup is only needed if you miss the right timing for two days in a row.)

另一种不含雌激素的避孕方法是只注射黄体酮。根据ACOG，你的妇产科医生会给你注射，每13周注射一次是最有效的。注射可以延迟两周(也就是说，在你最后一次注射后不超过15周)。注射比只注射黄体酮的药丸更有效;根据ACOG的数据，如果使用得当，不到百分之一的女性会怀孕。迷你药丸和注射都可能导致不规则出血。这种注射会导致体重从轻微到显著增加，而且随着时间的推移还可能导致骨质流失。

有这么多的激素避孕选择，从口服避孕药、迷你避孕药、贴片、宫内节育器、植入物、阴道环和注射，了解它们不同的分娩方式、它们如何含有不同数量的激素，并提供不同的使用说明，是很重要的，卢博士说。例如，像植入物和激素宫内节育器这样的larc，通过缓慢的递送系统将激素嵌入其中，并在多年后释放到子宫或血液中。这个环将荷尔蒙分散到阴道内壁;避孕药通过消化系统系统地发挥作用。

激素避孕药的副作用的方法各不相同，但所有类型，改变出血可发生，如头痛，乳房胀痛，恶心。通常情况下，像丸和补丁全身避孕药往往会引起更多的副作用比同类相结合的方法在本地工作，如戒指，Creinin博士说。荷尔蒙IUD本地传递纯孕激素对子宫，使整个身体移动的量非常小，减少副作用的风险，他补充道。有些妇女发现其他宫内节育器的副作用，如痉挛和不规则出血，是无法忍受的。

有多种选择——尤其是在药片和宫内节育器中——可能需要一些试验和错误才能找到最适合你的。克雷宁博士说:“病人说他们的身体不能耐受激素，但我们必须看看激素是如何分泌的。”他补充说，仅仅因为像口服避孕药或贴片这样的系统方法对你不起作用，并不意味着其他含有不同激素组合的方法和不同的注射方法会产生相同的副作用。即使是同一类别的不同药物也会对你产生影响。

卢博士说，医生们总是希望开出任何能使患者依从性最高的避孕方法。任何需要较少服用的药物通常都具有较高的依从性。这就是为什么大多数妇产科医生推荐那些至少几年都不打算怀孕的人使用宫内节育器。卢博士说:“你可以带一个宫内节育器，年复一年地忘记它，它仍然对你有效。”克雷宁补充说，缺点是，你会失去一些控制，因为你必须让医疗服务提供者把它去掉。