你的酒糟鼻是哪一种?

是啊，有点拗口。我们就叫它ETR吧，这是最常见的酒糟鼻类型，洛杉矶加州大学洛杉矶分校医学中心的皮肤科医生丹尼尔·巴赫博士说:“这种类型的酒糟鼻会在脸上呈现红色，尤其是脸颊和鼻子。你可以把它想象成持续的脸红。芝加哥西北医学皮肤科的医学博士杰西卡·甘迪·拉巴迪说，治疗ETR是很困难的。这是因为它对消炎药的反应不是很好。她说，相反，像激光疗法、某些称为受体激动剂的局部药物以及避免触发可能更有效。

巴赫说，在ETR之后，酒糟鼻丘疹是第二常见的亚型。美国酒糟鼻协会称，除了发红，脸上还会有刺痛或灼伤的小肿块。拉巴迪医生说，事实上，你可能会把这种类型的痘误认为是粉刺，但它有几个关键的不同之处。“它会很火——人们会说:‘我通常吃辛辣食物或喝红酒的时候脸上都会起小痘痘。拉巴迪医生说:“这可能是酒糟鼻的迹象。”治疗方法包括抗生素药膏和减少炎症的药片。

巴赫博士说，鼻赘不像前两种类型那么常见，但它可能是最难治疗的，而且会导致鼻子的外观发生变化。这在男性中最常见。巴赫博士说:“这一特征就是鼻子呈球根状，油腺很大(毛孔增大)。”皮肤增厚和炎症是这种亚型的关键问题:“你可能没有脓疱，只是皮肤更红、更厚，”拉巴迪医生说。治疗方法包括用抗生素消炎，用激光或其他手术治疗皮肤增厚;拉巴迪医生说，有时需要更大范围的手术来重塑鼻子。

另一种不常见的酒糟鼻亚型是眼窝酒糟鼻-是的，眼窝和眼睛一样。巴赫博士说，与其他亚型不同，眼部酒糟并不总是伴有皮肤症状。相反，你可能有这种形式的酒糟鼻的主要标志是感觉有砂粒在那里，就像有什么卡住了，在某些情况下，还有红肿。巴赫博士说:“这类患者通常需要系统性治疗，比如口服强力霉素等抗生素来预防这些眼部问题。”这就是为什么如果你有这种类型的酒渣鼻，你的皮肤科医生会和你的眼科医生密切合作。

肉芽肿性酒渣鼻与其他类型的酒渣鼻略有不同，仅占酒渣鼻病例的10%左右。“它不是四种主要亚型之一，但可能是一个次要亚型，”拉巴迪博士解释说。“它看起来像酒糟，但它实际上是皮肤中另一种类型的细胞的优势，”所以，虽然这种类型看起来非常类似于前两种类型的酒糟，当你放大，你会看到肉芽肿——或免疫细胞集群。尽管这种差异,治疗拉巴迪博士说，基本上与其他亚型相同。

另一个因素可能会使确定你患有哪种亚型酒渣鼻变得更加困难:你可能有不止一种。“我认为酒糟鼻是一个可以重叠的光谱，”巴赫博士解释说。“有些人可能会在某些时候有更多的一种类型，之后又有更多的另一种类型。这是不寻常的人有ETR和丘疹脓疱。根据国家酒糟鼻协会的说法，即使是比较罕见的亚型，人们也可能首先患有较常见的一种亚型，或者同时患有。

许多皮肤科医生谈论酒渣鼻的亚型我们勘探但重要的是要知道,在2017年,国家酒渣鼻协会发布新的指导如何分类酒渣鼻,更少的亚型和更多关注phenotypes-a词基本上意味着任何类型的可以观察到的特征或症状。他们描述的主要表现型是持久的面部发红、植物性变化(如皮肤增厚)、丘疹和脓疱、脸红、可见血管、眼部症状等。这个故事的寓意是什么?不要太沉迷于你的亚型——正如巴赫博士所说:你有可能会有多种类型的症状。

拉巴迪医生说，酒渣鼻的最佳治疗方法在很大程度上取决于你的亚型和症状，以及它们的轻重程度。“我常用的是抗生素外用面霜。我们用它作为抗炎剂。这是一个很好的起点，而且大多数保险计划都覆盖得很好。”抗生素药膏和药片有助于减少所有亚型的炎症，除了内啡肽——在这种情况下，其他治疗方法可能效果更好。拉巴迪博士举例说，激光疗法可以减少因内质网可见血管引起的红肿。

了解你的酒渣鼻症状，以及你的主要亚型，可以非常有帮助，因为它可以帮助你的皮肤科医生找到最好的治疗方法。“很多医生只是把所有的病人都归为一大桶酒糟鼻，但显然有些人是这样治疗巴赫博士解释道。所以，不要害怕为自己辩护——当你有疑问时，你可以使用国家酒糟鼻协会的医生找一个精通各种类型酒糟鼻的当地皮肤科医生给你看病你的最好的治疗。