你需要知道的关于RA及疫苗接种

大多数风湿病学家会建议你每年注射一次流感疫苗、肺炎疫苗和破伤风疫苗。这三种疫苗是帮助你保持健康的重要工具，尤其是当你服用免疫抑制剂时。这三种方法都能防止病情恶化，演变成潜在的危及生命的并发症。简单注射，副作用小，至少可以帮助你避免感觉不舒服，甚至可以防止你最终住进医院。

流感使你感到痛苦，并有可能导致严重的并发症，特别是对非常年轻，非常年老，以及免疫系统受到抑制的人。减少流感发病率的最好方法是在流感疫苗可用时接种疫苗。疾病控制和预防中心（CDC）建议你接种疫苗由十月底. 接种疫苗可使你患流感的风险降低60%。这能保护你和你周围的人。

流感疫苗是每年开发基于研究和监测其流感病毒类型，当年流传。哪些病毒用于开发疫苗的决定是流感季节前好几个月。流感病毒不断变化，所以有可能在效力的变化。跟你的医生，年度的流感疫苗是否包括对保护甲型H1N1流感或者你是否需要一个单独的镜头。

研究表明人们服用甲氨蝶呤和大多数生物制剂可以充分满足流感疫苗回应虽然保护水平可稍微降低。然而，生物利妥昔单抗确实与患流感后出手开发抗体干扰显著。这种疫苗需要与利妥昔单抗的管理进行仔细定时。活疫苗接种（即，喷鼻），不建议人RA一般，特别是那些服用生物制剂。

因为RA可以影响肺，肺炎疫苗尤为重要。有两种肺炎疫苗：肺炎球菌结合物（PCV13）和肺炎球菌多糖（PPSV23）。它们都能预防23种不同类型的肺炎球菌，PCV13也能预防肺炎球菌疾病，这种疾病可以导致脑膜炎。肺炎疫苗也是强烈推荐如果你有一个免疫系统受到抑制。

问问你的医生你是否需要既肺炎疫苗或如果一个就够了。如果你需要同时，疾控中心建议首先得到肺炎球菌结合疫苗，其次是肺炎球菌多糖拍摄一年后。风湿科医师建议进行第二次注射在第一次注射后五年服用免疫抑制剂的人接种肺炎疫苗。研究表明服用免疫抑制剂治疗类风湿关节炎不会出现反应减弱的情况对肺炎疫苗。

破伤风疫苗包括在各种疫苗中，通常也能预防白喉和百日咳。破伤风，又称锁颚，是由细菌引起的破伤风梭菌. 它可以在灰尘、土壤和肥料中找到。如果它通过皮肤上的伤口进入人体，就会导致破伤风，这有可能危及生命。为了得到充分的保护，你需要每10年注射一次破伤风疫苗。

活疫苗具有致病微生物的弱化版。它不会让你生病，可能更好地工作，教免疫系统，以防止这种疾病。活疫苗包括鼻流感疫苗，活带状疱疹（Zostavax®）和水痘，黄热病，脊髓灰质炎口服，MMR（麻疹,腮腺炎和风疹） 和别的。当你在免疫抑制剂药物，活疫苗可能增加的风险得病你正在被接种。杀死或灭活，糖和蛋白质疫苗被认为是安全的。

如果你在生命中的某个时刻接触过水痘，病毒会潜伏在你的系统中，并可能导致带状疱疹。患有类风湿关节炎的人承包带状疱疹的风险两倍比一般人。如果你打算接种活疫苗（Zostavax？），医生通常建议在开始使用生物制剂之前接种带状疱疹疫苗。但是，有一个新的带状疱疹疫苗称为Shingrix这是不是活疫苗。这是一个重组的带状疱疹疫苗。它由两到六个月分离，以防止带状疱疹和疾病并发症两针中给出。你的医生或药剂师可以给你Shingrix在你的上一针强心剂。

它一般是建议得到了各种疫苗接种在开始治疗类风湿关节炎之前，不管是用生物制剂还是非生物制剂DMARD。理论是，这将最大化你对疫苗的反应，这同样可以帮助你对以后的疫苗有更好的反应。同样，在开始免疫抑制剂治疗前接受活的带状疱疹疫苗将保护你不受活疫苗引起的带状疱疹或感染的影响。然而，带状疱疹疫苗(Shingrix)可以在免疫抑制治疗之前或期间使用，因为它不是活疫苗。

与大多数药物一样，如果你对其中一种成分过敏，疫苗也要小心不要使用。有些疫苗，包括流感疫苗，是在鸡蛋里培养出来的。如果你对鸡蛋过敏，你很可能会耐受这种疫苗；但是，如果你过去有过反应，你应该和你的医生谈谈如何控制风险。您还可以收到重组流感疫苗，其中不含卵蛋白。

大多数旅行疫苗都是被杀死或灭活的，不管你服用什么药物都应该是安全的。有一些是活的，比如黄热病和小儿麻痹症不推荐如果你有一个免疫系统受到抑制。如果你要的是需要接种黄热病疫苗，谈谈你的医生有关的风险和，你应该选择去的区域，如何管理它们。您还需要豁免信。黄热病疫苗是生长在蛋 - 如果你有一个鸡蛋过敏，说你的医生。