您可能交换MS Meds的9个理由

国家医学学会医学信息和资源主任Julie Fiol M.S.W说:“当有人在MRI上继续有新的病变，或者继续有复发，医生应该讨论转换dms，也就是疾病修饰疗法。”由于dms不能立即起作用，你的医生会希望你在换一种新的药物之前先用一段时间原来的药物。你的医生还会确保你按照处方服药，因为用户的错误可能是药物不起作用的罪魁祸首。

副作用包括流感样症状、胃痛、恶心、腹泻或呼吸困难，会使某些人难以忍受某些药物(因为人们对它们的反应不同)。此外，“还有一些其他人可能感觉不到但可以在医学测试中发现的影响，比如肝酶升高或视力问题，这些都可能使服用DMT不安全，”Fiol补充说。“大多数情况下，DMT的副作用是短暂的，会随着时间的推移而改善，但有时不会。”如果你的副作用没有改善，和你的医生谈谈做出改变。

“DMT给药的频率变化 - 有些人经常作为每日两次施用，而其他两次以每年常常施用，”FIOL说。有权衡：较常用的疗法倾向于在家里拍摄，而在临床或输液中心给予较少施用的疗法。有人可能会遇到麻烦，以服用他们的两次每日剂量，使药物效果较低，因为它没有按规定进行。该人可能更喜欢在诊所设置中管理的治疗，以便更容易记住。

“随着患者生活方式的改变，他们可能会发现另一种不同的给药方式对他们来说是理想的。可供选择的方法包括口服、自我注射和输液，”佛罗里达州杰克逊维尔海滩浸信会健康中心的经委员会认证的神经学家Kalina Sanders博士解释道，她专门从事多发性硬化症和痉挛的治疗。根据您的环境和独特的偏好，您可能会发现坚持一种管理方式比坚持另一种方式更容易。

许多dmt会增加你感染的风险。菲奥尔解释说:“如果有人在使用DMT时感染了，他们的医生可能会建议更换DMT，而不会有这种风险。”根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据，一个人的年龄、性别、合并症、之前的治疗(如化疗)以及身体质量指数(BMI)等其他因素都可能影响感染风险。Fiol补充说:“一些dmt会改变免疫系统，并可能损害某人抵抗感染的能力，”所以当你服用dmt时，医生应该密切监控你的情况(定期检查你的白细胞计数是一种方法)。

“一些dmt会增加患某些癌症的风险，”Fiol说。(根据研究，这可能包括女性患乳腺癌的风险略微升高。)“除了多发性硬化症，人们还可能被诊断为癌症。如果发生这种情况，医生可能会转而使用DMT，因为它与患者需要的癌症药物一起使用更安全。”有些药物不能很好地协同工作，所以如果癌症药物和DMT药物反应，你的医生可能会建议换掉你的MS药物。

“大多数dmt在怀孕期间不使用，”桑德斯医生说。根据最近的研究，这是由于对胎儿发育的潜在风险。“然而，在有些情况下，停药后尝试怀孕的时间应该明显推迟。”在此期间，桑德斯医生可能会让患者改用免疫调节剂科帕松(醋酸格拉西默)，她认为这种药物在怀孕期间相对安全。根据国家女士社会，在怀孕期间在怀孕期间发生的变化被认为有助于较少的炎症，较少的MS活动，更少的复发。

通常，互换由保险和/或财务问题驱动。“有频繁的保险制质性变化，并将被排除在计划之外，”桑德斯博士解释道。“如果我们无法获得保险来批准药物，患者可能会选择转换。”在这种情况下，患者应与他们的医生密切合作，找到类似于他们的生活方式的类似DMT。箔片补充说，“一个人在药物上稳定几个月的人稳定，然后他们的保险计划没有改变，决定它将不再涵盖该药物。”

“可能有特定的定时指令进行遵循，就像何时停止一个DMT并启动新的。如果尚不清楚，请致意这些说明，提出问题，“Fiolm建议。在开始之前，许多DMT需要血液测试。此外，许多提供商在切换药物时要求新的基线MRI。确保您需要的实验室订单。使用日历来安排这些测试的提醒，或者更好地设置这些测试的预约，所以您不会忘记。如果有任何不清楚，请提出提供者的问题。