最重要的问题，以便向您的DOC询问NSCLC治疗

If your tumor has a “driver mutation” (cells that have a genetic mutation that is driving them to divide and spread), the first-line treatment is a drug in a category called targeted therapy, says Afshin Dowlati, M.D., a professor of medicine and oncology at Case Western Reserve University in Cleveland, OH. These drugs target that mutation and aim to halt cancer-cell growth. For example, osimertinib is the standard of care targeting an EGFR mutation, adds Dr. Dowlati.

Marina Chiara Garassino，M.D.芝加哥医学大学胸部计划主任M.D.Marina Chiara Garassino。免疫疗法利用您的免疫系统进行战斗癌症。例如，药物OPDIVO（Nivolumab）激活身体的特殊免疫细胞（称为T细胞），因此它们可以攻击身体中的癌细胞。在其他治疗中，免疫疗法药物有助于阻断​​某些蛋白质，从而减缓或停止肿瘤生长，尤其是患有具有这种特定蛋白质的肿瘤细胞百分之百分比的人。

联合治疗涉及将多种药物排列在一起。这些具有协同效应，使得治疗比单独的药物更有效地在作战肿瘤细胞中。例如，明尼苏达大学Minneapolis医学院医学院的医学肿瘤科学家Naomi Fujioka，M.D，您的医生可能会规定两种免疫治疗药物或其中一个加疗。研究表明，在某些情况下，用Chemo给出的免疫疗法药物具有更好的可能性，与单独给出免疫疗法时，癌症萎缩更快。

“在选择治疗之前，有三个主要事物需要了解，”艾米卡梅斯，M.D.，血液学/肿瘤学血液学/肿瘤学院在UCLA医学院的临床教练。首先，您的医生将想知道癌症的程度（或癌症在身体中的位置）。接下来，癌症的特征是什么？（即，在显微镜下，它在显微镜下看起来像什么突变？）最后，这课程是您作为患者的安全性对您有安全吗？

除了肿瘤活检之外，Cummings博士表示，需要扫描（CT或MRI）和其他试验，包括评估肾脏和肝功能和血细胞的血液检验，以确定肿瘤的位置和大小，以及您的身体是否可以充分处理药物治疗。添加了Cummings博士，“我们希望确保没有任何功能，这些功能将使某人面临过我们认为最好的待遇的危险。”在开始治疗后，将重复这些测试，以确保治疗没有造成任何问题，并了解肿瘤是如何应对的。

每种药物都具有副作用。靶向治疗和免疫疗法均可导致腹泻或皮疹;免疫疗法也可能引起发烧，疲劳或恶心。减少剂量或处方其他药物可能有助于减少副作用。“即使患有针对性治疗和免疫疗法的严重副作用也是罕见的，如果发生了危及生命的事情，或者如果有脱毛和影响你生命的质量的副作用，则应停止治疗，”博士说。Cummings。

“最重要的因素是你对治疗的感受如何，”卡明博士说。此外，您的医生将考虑治疗在控制下保持癌症多长时间。“我认识的人有很多人，他的晚期癌症仍然在同一个药物上，几年后蓬勃发展，”卡明斯博士说。据我们所知，他补充说：“只要它们感觉良好并且他们的癌症受到控制，有人可以获得这种类型的治疗，没有最大时间限制。”

“维持治疗是可容忍的长期治疗，只要您感觉良好并且您的癌症受到控制，即可持续多年来，”Cummings博士说。例如，如果您首先服用药物组合，最大效果，“几个月或多年的持续相同的组合可能会导致重大的副作用，几乎没有额外的效益。”在这些情况下，如果他们认为癌症迅速脱离治疗，您的医生可以选择从初始组合中继续一两种药物。

在先进的非小细胞肺癌中，手术通常不会在管理中发挥作用。但放射治疗是整体的事情。“我们使用本地化辐射非常适合疼痛，”Fujioka博士说。这包括癌症是否已扩散到骨骼。“[此外]，有时我们治疗特定病变 - 一种或两种正在生长的斑点，其他斑点已经停止了辐射。我们对俄亥俄州克利夫兰诊所的Taussig癌症研究所的副工作人员添加了Pradnya Patil，M.D。