如果你最近被诊断出牛皮癣,你可能想知道如何快速摆脱它。我们得到它。那些难看的红色鳞片会让人发痒、刺痛、灼伤,你只想躲起来,直到它们消失。虽然没有治愈这种慢性皮肤病的方法,但有很多方法可以治疗和控制它。找到正确的养生法可以让你的皮肤再次保持清爽和平静。继续阅读,学习如何克服牛皮癣的刺痛和耻辱。
我们的专业面板银屑病治疗
我们去了一些国家的顶尖牛皮癣治疗专家给您带来最科学,最先进的最新信息成为可能。
马克Lebwohl,医学博士金伯利和埃里克·j·沃尔德曼皮肤科主任
劳伦斯Eichenfield,医学博士和儿科的主任青少年皮肤科,皮肤科和儿科教授
杰里米·芬顿,医学博士医务主任施魏格尔皮肤科集团,临床讲师
什么是牛皮癣,又?
牛皮癣是皮肤相当于一个巨大的交通堵塞,而不是只汽车,它的皮肤细胞堆积而造成重大刺激。当你有这样的皮肤疾病,你的皮肤细胞在翻身路,快于正常速度。所有这些细胞造成皮肤表面的日志果酱,形成红,鳞屑补丁可以痒和/或刺痛。究竟为什么会发生这种情况?专家说这是遗传,过于活跃的免疫系统的组合,以及至少一个触发如感染,肥胖,吸烟,或皮肤损伤。
有几种不同类型的皮肤疾病。很多人联想银屑病,具有边界清晰,红色,鳞状斑称为斑块。但是,这只是一种类型的牛皮癣的特征:牛皮癣(虽然,最常见的一种)。有七种个,并且其中一个你必须将有助于确定你结了何种治疗。在这里,为不同类型的牛皮癣最常用的处方治疗方案的纲要。
外用药物
外用霜剂,软膏和洗剂直接应用到受影响的地区和最适合轻度至中度银屑病,你的身体的覆盖1%至10%。局部制剂是常用于治疗:
- 斑块状银屑病
- 头皮银屑病
- 滴状银屑病
- 脓疱型银屑病
- 指甲牛皮癣
这一类包括局部皮质类固醇,维生素d类似物,类维生素A和过非处方产品与水杨酸或煤焦油和可以来作为乳膏剂,洗剂,软膏剂或洗发水。哪一个您使用与您治疗面积的大小和你的牛皮癣的严重程度等因素有关。
过度的非处方产品:
- 水杨酸产品如露得清T/Sal, Salicyn和Keralyt
- 煤焦油产品
维生素d类似物和组合产品:
- Dovonex(卡泊三醇)
- Enstilar(卡泊三醇和倍他米松)
- Taclonex(卡泊三醇和倍他米松)
- Vectical(骨化三醇)
糖皮质激素:
- Clobex(氯倍他索丙酸酯)
- Cutivate(氟替卡松)
- 曲安奈德(去炎松)
洗发水:
- Clobex(氯倍他索丙酸酯)
- Dritho-头皮(蒽)
维甲酸:
- Avage(他扎罗汀)
- Duobril(卤倍他索丙酸酯)和(他扎罗汀)
- TAZORAC(他扎罗汀)
关闭标签处方局部制剂:
- Elidel (pimecrolimus)
- 普特彼(他克莫司)
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口服药物
在片剂或胶囊的形式,口服药物在你的过度活跃的免疫系统或部分上归快速皮肤细胞是如何产生的,以减轻炎症和/或变更工作。口服药物通常用来治疗:
- 斑块状银屑病
- 头皮银屑病
- 逆牛皮癣
- 脓疱型银屑病
一些口服吃药可以让你更容易受到感染和/或器官产生负面影响喜欢你的肝脏,肾脏和心脏。而一些工作某些人而不是其他人更好。有了这么多的选择,你的医生可以帮助您找到最好的口腔选项供你独自承担或与其它形式的像局部制剂,光疗,或生物治疗相结合。被规定为银屑病和/或银屑病性关节炎的口服药物,包括:
- 环孢素
- 甲泼尼龙(甲基强的松龙)
- Otezla(apremilast)
- 强的松
- RHEUMATREX(甲氨蝶呤)
- Soriatane(阿维A)
- Trexall(甲氨蝶呤)
- Xeljanz和Xeljanz XR(托法替尼)
正如其他银屑病治疗,口服选项可能有副作用,如出现流感样症状,血压高,嘴唇干裂,以及恶心,除其他外,改变从一个口服药到另一个从人到人。
有没有治疗牛皮癣,但也有更多的有效药物的选择比以往任何时候。了解更多关于这银屑病药物可能是你的权利。
阅读更多光线疗法
光疗法,也被称为光疗,是轻度至中度银屑病一个尝试和真正的选择。它也可以与其他治疗(如口服药物或外用产品)为中度至重度牛皮癣的结合。光疗法通常用于治疗:
- 斑块状银屑病
- 滴状银屑病
- 逆牛皮癣
- 脓疱型银屑病
- 指甲牛皮癣
在光疗过程中,光线从一个全身大小或更小的设备发射出来,并针对特定的区域,比如你的脚或头皮。医生使用紫外线A或紫外线B来减缓皮肤细胞的过度生长。窄带紫外光B (UVB)是通常用来获得最佳效果的波长。与其他波长的紫外线相比,它患皮肤癌的风险也较低(尽管宽频带UVB和UVA也可以作为治疗手段)。副作用包括:
- 唇疱疹的潜在风险(如果你有一个历史)
- 起泡
- 炙(通常轻度)
光疗在皮肤科医生的办公室或其他医疗环境中典型的做法。医师还可以收缩向下病变与受激准分子激光器,它也使用UVB光的浓缩剂量。它通常做两次或每周三次,并且需要最多的最好的结果了10届。
您可以与您的医生开一个在家设备DIY你的光疗。有全身尺寸在家用设备看起来像一个屏幕家庭分隔房间,你面前站立。也有针对具体的身体部位的手持设备。
After protecting sensitive areas, such as covering your eyes with goggles, putting sunscreen on your lips or protecting your genitals with a small shield, you’ll need to use the light for 15 to 30 minutes, several times per week for at least two months to clear or improve skin. Maintenance treatments may be needed after that. (Home devices may be covered by insurance.)
生物制品
生物制剂,这是从动物,人类,或细菌的细胞制成,通常订明中度至重度牛皮癣,因为他们是如此有效。生物通常是通过静脉滴注(IV)给予或由您或卫生保健提供者注入到你的大腿,上臂,腹部,臀部或两种。这些被称为全身性治疗,因为它们扩散到全身,做他们的工作从内(而不是局部制剂或基于光的治疗方法,在外面工作)。生物制剂常用于治疗:
- 斑块状银屑病
- 头皮银屑病
- 逆牛皮癣
- 脓疱型银屑病
- 指甲牛皮癣
一旦进入,在过度活跃的免疫系统蛋白质或白血细胞的生物制剂区(TNF-α,白细胞介素17,白介素12,白细胞介素23和/或T细胞),有助于银屑病。因为他们与其他治疗发挥好,生物制剂往往与光疗,局部制剂,以及更好的结果口服药物相结合。
当然,就像其他药物,生物制剂可能有副作用,有时严重的。例如,因为它们可以抑制你的免疫系统的一部分,它们可以增加你感染的风险。其结果是,他们不建议对于那些免疫系统受损或服用其它免疫抑制药物。生物制剂,其被规定为所有类型的牛皮癣和/或银屑病性关节炎,包括:
- 的Cimzia(赛妥珠单抗)
- Cosentyx(苏金单抗)
- 恩利(道)
- 阿达木单抗(阿达木单抗)
- Ilumya(tidrakizumab-asmn)
- ORENCIA(阿巴西普)
- 是Remicade(英利昔单抗)
- Siliq(brodalumab)
- SIMPONI(戈利木单抗)
- SIMPONI晓月(戈利木单抗)
- Skyrizi(risankizumab-rzaa)
- Stelara (ustekinumab)
- Taltz(ixekizumab)
- Tremfya(guselkumab)
每种生物制剂各不相同,但一些常见的副作用包括:
- 乏力
- 头痛
- 恶心
- 肿胀
- 皮疹其中注射或IV中给出
这就是说,生物被认为是对你的器官比一些口服药物更安全。
饮食
虽然你不能仅仅通过饮食来控制你的牛皮癣,一些小型研究和轶事证据表明良好的营养可以改善你的症状。有些患有这种病的人可能会发现酒精和辛辣食物会引起牛皮癣,或者使现有的牛皮癣恶化。
在由医学加州旧金山大学医学院进行的一项研究,调查了1200人,超过50%的人认为限制他们葵蔬菜(西红柿,茄子,青椒和土豆)的摄入量有助于缓解其症状。该研究从消费等蔬菜和弹出鱼油和维生素d补充剂中的好处。
脱落了几磅也可以帮助自体脂肪可引起炎症。人们谁是超重或肥胖可以有更严重的牛皮癣,不得牟取从治疗为别人相同的结果。
减轻压力
添加牛皮癣的东西,你可以在压力怪一长串。专家说压力会导致炎症级联反应,如果你有遗传倾向触发的皮肤状况。这也是左右为难,因为紧张会加重或引发你的牛皮癣,这只是让你多,那么,强调。
所以,你可以控制你的牛皮癣,如果你控制你的压力?这项研究是有限的,但有一些证据表明,减轻压力的方法与传统疗法相结合可以加快结果。少压力也可能意味着在未来的较少发作。一项小型研究表明冥想与光疗铅结合,以更快的清除牛皮癣。在一个大型研究皮肤科档案发现,剧烈运动(每周三到四个小时)减少女性银屑病的25%的风险,30%。
在这里回答你关于压力的问题(和其他最重要的牛皮癣问题)!
阅读更多获得正确的治疗
你可能已经注意到了很多的具有用于不同类型的牛皮癣治疗重叠。你的医生会建议根据你的类型的牛皮癣最适合你的一个,而且这些因素:
位置,位置,位置
假设你的脸上有斑块牛皮癣。你可以服用口服药物或生物制剂(一种来源于活细胞的药物),因为在你的脸颊上涂上油腻的药膏可能对你没有吸引力。如果你的头皮上有鳞状的红色斑点,药物洗发液可能是你最好的选择。规模很重要。如果受影响的区域很小,局部产品可能是解决办法,但是大得多的区域可能太大了,不能用药膏覆盖。
严重
轻度到中度的银屑病可能对局部药物有反应,而更严重的病例可能需要生物制剂、光疗法、口服药物或这些药物的联合治疗。轻微案件与严重案件的区别是什么?专家认为,如果牛皮癣覆盖了你身体的3%以下,那么它就是轻度的;如果覆盖了你身体的3%到10%,那么它就是中度的;如果覆盖了你身体超过10%的皮肤,那么它就是严重的。
生活方式
你的生活方式和习惯也可以有一定影响。例如,假设你有暴露的领域,如双臂,双腿严重的牛皮癣,和面部,让你的自我意识和你的工作需要公众演讲。在这种情况下,使用局部产品上的患处可能无效或美观的和生物制剂或口腔治疗可能是一个更好的选择。
您的健康记录
有些牛皮癣的药物可以提高你的血糖,所以如果你有糖尿病,这些将不会被规定。其他可以提高你的血压,因此,如果这生命体征已经很高了,您的文档就会避免。或者,如果你目前服用药物削弱你的免疫系统的另一种情况下,你的医学博士将没有规定的免疫抑制治疗牛皮癣,因为它会进一步破坏该系统,并提高你的感染或其他疾病的风险。怀孕或哺乳?这将排除一些舒缓皮肤的选项,如甲氨蝶呤,这可能是有毒的,并且Soriatane,这是维生素A的一种形式,因此它可以增加你的出生缺陷的风险。
虽然尝试和错误在找到正确的治疗方法中扮演着重要的角色,但是如果一种方法不能改善你的牛皮癣,那就没有必要去尝试另一种方法。相反,你的医生可能会调整你的剂量和/或治疗频率,或将其与其他类型的治疗结合。例如,医生可能会给你开一种可注射的生物制剂和口服药物或接受光疗。一篇评论英国皮肤病学杂志发现,导致比单独生物更好的结果的生物药物甲氨蝶呤结合。耐心是关键,太。在一般情况下,需要三至四个月见改善。
经常问的问题银屑病治疗
谁我应该对银屑病治疗咨询?
这是最好跟医生谁的重点,并在所有的事情皮肤相关训练有素,这是一个皮肤科医生。更妙的是谁专门从事牛皮癣真皮。他或她会知道这个情况,治疗方案,副作用多的来龙去脉。
你能治好牛皮癣?
不幸的是,没有治愈这种慢性疾病。但是,治疗方案是广泛的。与您的医生的帮助和一个小试验和错误,你可以找到一个可以帮助你管理你的牛皮癣,过着充实的生活这种疾病。
用于牛皮癣和银屑病关节炎相同的治疗方法?
有一些治疗方法,比如某些生物制剂和口服药物,对这两种情况都有效。然而,最好是向风湿病专家咨询银屑病关节炎,因为风湿病专家专门研究所有类型的关节炎。
我如何知道如果我的牛皮癣治疗是否有效?
治疗目标帮助病人和医生评估治疗效果。目标是让你的银屑病在三个月内覆盖你身体的1%或更少。如果不是这样,你和你的医学博士可以重新评估你的计划。
- 皮肤科医生建议:美国皮肤病学会(AAD)。(不详)。“牛皮癣资源中心”。aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis
- OTC,以减少牛皮癣症状:国家银屑病基础。(不详)。“场外交易的产品。”psoriasis.org/sites/default/files/otc_product_fact_sheet_1.pdf#utm_source=EduPageCP
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- 教育材料:国家银屑病基础。(2018)。“局部治疗。”psoriasis.org/sites/default/files/topicals_booklet_3.pdf ? utm_source = EduPageCP
- 饮食和牛皮癣:国家银屑病基础。(2018)。“饮食与牛皮癣”。psoriasis.org/advance/national-survey-maps-influence-diet-psoriasis
- 冥想和牛皮癣:心身医学。(1998)。“关于皮肤清除患者的价格基础冥想,正念减轻压力干预的中度至重度银屑病的发生光疗(UVB)和光化学疗法(PUVA)的影响。”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9773769
- 锻炼和牛皮癣:JAMA皮肤科。(2012年)。“该协会体力活动和事件的危险性。”银屑病。”jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/1158558
- 准分子激光对牛皮癣的治疗:国立卫生研究院。(2016)。“准分子激光”。ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683125/