《前列腺癌分期指南》

经过希拉·m·埃尔德雷德 卫生师

如果你或一个被爱的人被诊断出患有前列腺癌,你可能拥有的第一个问题是:它有多糟糕?大部分时间,前列腺癌,每年诊断为每年248,530名男性,早期检测到,存活率接近100%。事实上,PC的一些早期阶段根本不需要治疗。在以后或更高阶段捕获的癌症可能需要更具侵略性的方法。因此,了解分期的细微差别以及如何与您的治疗计划有关。

前列腺肥大
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前列腺癌基础知识

根据美国癌症协会(American cancer Society)的数据,前列腺癌在生理上的男性中极为常见,仅次于皮肤癌。它在某些人身上表现得比其他人更具攻击性,尽管研究人员还不确定原因。详细的分期可以帮助医生找到适合你情况的最佳治疗方案,Przemyslaw Twardowski博士说,Przemyslaw Twardowski博士是加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心泌尿外科和泌尿肿瘤临床研究部门的主任。你可能会觉得你需要上一堂肿瘤学速成课来理解分期是如何工作的。我们现在给你讲解一下。

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前列腺癌暂存101

尽管细节各不相同,前列腺癌分期的一般方法与任何其他癌症的分期方法相似——它是按I到IV的数字等级排序(对你我来说是1到4)。分期越高,你的癌症就越晚期。一旦你的检查完成,你的医生会告诉你癌症的阶段,这是一个指示你的肿瘤发展的程度,以及癌细胞是否已经扩散到你的血液,淋巴系统,或身体的其他部位。

前列腺癌扫描
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阶段I

这一阶段表明,癌症太小,在体检中感觉不到,而且局限于前列腺,因此通常需要额外的评估工具。“其他疾病往往更直接:癌症有多大,是否影响到淋巴结,是否扩散,但这通常不是前列腺癌的情况,(在)很多时候你要决定复发的可能性,什么治疗是足够的,什么治疗太多。”加州芳泉谷奥兰治海岸医疗中心MemorialCare癌症研究所的医学主任、医学博士杰克·雅各布博士说。

前列腺手术
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第二阶段

II阶段前列腺癌也被认为是早期阶段。它仍然被限制在腺体上,但它比我的阶段更大,通常足够大,感受到手指考试,Twardowski博士。如果您有1阶段或第2阶段前列腺癌,您的癌症可能不会产生立即威胁,并且甚至可能甚至不需要立即治疗。如果您确实需要治疗,医生可能会建议手术,以消除前列腺或高能辐射以杀死癌细胞或收缩肿瘤,加上激素治疗。

放射治疗
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第三阶段

第三阶段前列腺癌意味着癌症已经延伸了“超越前列腺囊”,“Twardowski博士说 - 但不是附近的淋巴结。“它可能正在突破胶囊并侵入精囊,这是另一种附着在前列腺上的腺体,”他解释说,或者它可能已经蔓延到其他附近的组织中,例如直肠,膀胱,骨盆壁或尿道括约肌(控制排尿的肌肉)。该阶段的治疗包括手术,以除去前列腺或辐射,加上激素治疗。

淋巴结
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阶段四

如果你被诊断为第四阶段前列腺癌,这意味着癌症已经扩散到前列腺区域以外的淋巴结或远处的器官。这个阶段的前列腺癌被认为是转移性的(这意味着它已经扩散了),通常治疗方法与早期癌症非常不同。然而,这是一种不常见的诊断;特瓦多夫斯基说,只有11%的前列腺癌患者被诊断为III或IV期。针对这种晚期癌症的新疗法即将出现,包括专门针对癌细胞的具有放射性特性的药物。

转移性前列腺癌
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TNM系统:更多需要考虑

除了分期数字外,医生还使用其他方法来帮助弄清楚你的癌症如何攻击或快速增长。这TNM系统由美国癌症联合委员会开发,根据以下因素导致更具体:T是为了你的前列腺肿瘤的影响程度如何影响。n是为了节点以及癌细胞是否已经从你的前列腺扩散到附近的淋巴结。米是转移以及你的癌症是否远远超出你的前列腺。

血液测试
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PSA和Gleason得分

医生还将审查您的PSA,A.K.A.,你的前列腺特异性抗原水平,血液蛋白酶在血液中发现,这是前列腺癌的红旗。PSA测试结果为每毫升或较少10纳米或更低表明您的癌症可能仍可能是缓慢增长和/或早期阶段。较高的数量可能表明侵袭性癌症。然后是你的格里森分数:病理学家对你的前列腺组织样本进行活检和检查,并将这些样本与你的“正常”前列腺组织样本进行比较。得分越高,说明你的癌症越具有侵袭性。格里森得分相加得到6到10之间的范围。

与医生交谈
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在哪里了解更多

仍然觉得你需要医疗学位来了解你的医生的解释吗?有时即使是最好的医生也努力与患者明确沟通。如果您对您的舞台有其他疑问,美国癌症会社会建议您向您询问患有癌症护理团队的人以以一种方式向您解释理解。(该组织在主题上提供了一页,在这里。)即使看起来令人沮丧,请记住,正确的前列腺癌分类是确定治疗计划的关键。

前列腺癌分期(1.):美国癌症协会。(2021.)“前列腺癌阶段”。https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosistaging/staging.html.

分期前列腺癌(2.):美国临床肿瘤学会。(2020.)“前列腺癌:阶段和成绩。”https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/stages-and-grades.

遇见我们的作家
希拉·m·埃尔德雷德

Sheila Mulroonege Eldred是哥伦比亚新​​闻学院的毕业生和前报社。作为自由健康记者,她撰写了从威胁威胁到精英运动员的一切。她的故事出现在纽约时报,性质,Fivethirtyeight,太平洋标准,统计新闻和其他出版物中。在她的业余时间,她和她的家人喜欢在明尼阿波利斯跑步,越野滑雪和山地自行车。