你NMOSD复发维修指南

让我们回顾一些NMOSD基础知识。“炎症的主要现象是发生在中枢神经系统(CNS)和目标特定领域内的中枢神经系统,尤其是视神经和脊髓,”解释了杰奎琳·t·伯纳德,医学博士神经学副教授在波特兰,俄勒冈州健康与科学大学。炎症目标保护视神经周围的髓鞘,大脑和脊髓,她说,如果不及时治疗可导致严重的破坏。但即使攻击治疗后,症状通常仍然存在。这就是为什么康复后的攻击是关键。

NMOSD攻击脊髓后,你可能会经历肌肉痉挛状态。“病人可以剩下肌肉紧张或痉挛,可以发生在手臂或腿,”贾斯汀Abbatemarco说,医学博士克利夫兰诊所的神经病学家在克利夫兰,哦。它也可能导致刚度和难以控制的动作,每Siegel罕见的神经免疫协会(SRNA)。虽然它可能是一个挑战来治疗,Abbatemarco博士说,有几种策略有助于加强你的肌肉,改善这些症状。继续阅读了解更多。

后的第一个策略改善肌肉痉挛状态NMOSD攻击是让推荐一个物理治疗师(PT)或职业治疗师(OT)。这些专业人士可以给你不同的练习和延伸,提高肌肉力量,其中一些你可以在家自己学习。的交易,但这不是一晚Abbatemarco博士说:“我们建议伸展运动与PT或定期伸展肌肉。这是最有益的长期措施。“瑜伽和水疗法也可能有助于改善痉挛状态的症状,伯纳德博士说。

当添加到您的伸展和锻炼疗法,药物可以帮助肌肉痉挛状态,Abbatemarco博士说。“最常见的是抗痉挛药物,如巴氯芬,”他解释说。这些药物,通常采取长远来看,可能有副作用。“使用的药物可能会导致嗜睡,所以他们需要滴定缓慢,”伯纳德博士说。另一个潜在的二线的方法可能会让你大吃一惊:肉毒杆菌。“我们可以注入肉毒杆菌特别真的收紧或引起的肌肉痉挛,帮助他们放松。这通常是每年三到四次的指导下的神经。”

NMOSD攻击造成的损失也可以让你体验神经性疼痛,或神经疼痛。它发生在大约83%的患者最常见的类型的NMOSD每一项研究神经学前沿。“残余神经损伤可引起持续性痛,包括手臂、腿,胸部,腹部,“Abbatemarco博士解释道。这种疼痛可以燃烧的感觉,刺痛或刺痛感,根据SRNA。整体方法当接近神经疼痛管理是最好的,他说。

药物治疗神经疼痛管理的关键部分,包括某些抗抑郁药或抗惊厥药物,如加巴喷丁(丁),每SRNA。跟你的医生找出可能的工作最适合你。除了药物治疗外,你必须选择。研究表明,针灸可能有助于长期疼痛管理,伯纳德博士说。另外,经历类似抑郁症斗争与心理健康治疗能让痛苦更困难,因为疼痛和抑郁会加剧彼此,Abbatemarco-so博士说重要的是要关注减少压力和照顾情绪健康,。稍后将进行更详细的讨论。

NMOSD攻击也能导致神经损伤,影响肠和膀胱的功能,导致一系列症状会随着时间改变,Abbatemarco博士说。“攻击之后,你可以有困难排空膀胱或膀胱过动症,”他说。“肠道症状是相同的线你可以有尿失禁或便秘如果那些在脊髓神经受到影响。“这些症状严重影响你的生活质量,伯纳德博士说,所以重要的是要制定一个计划来管理他们。这就是可能涉及。

膀胱症状管理的第一部分是弄清楚它是否与膀胱收缩的问题往往还是不够经常(或两者),Abbatemarco博士解释道。你可能被称为一个泌尿科医生专攻膀胱问题做出最好的治疗计划的支持。管理膀胱问题的另一个关键策略是物理治疗包括盆底锻炼,他补充说:“我们可以工作在骨盆肌肉帮助弥补伤害的攻击。”

药物可以帮助NMOSD攻击后膀胱功能问题,Abbatemarco博士说,但小生活方式的改变也可以产生很大的影响。“改变我们可以讨论诸如被更在意当多少他们的饮酒的例子,睡前不要太多,”他说。“避免膀胱刺激喜欢咖啡和酒精也会有所帮助。“更高级的干预措施也可以带来了帮助,如膀胱注射肉毒杆菌,他补充道。

“肠道问题更常见的个人经历了脊髓参与NMOSD攻击时,可能需要用常规肠日常管理方案,”伯纳德博士说。可以帮助确保你得到足够的纤维,根据Abbatemarco博士。其他有用的工具吗?大便软化剂,健康,是的,高纤维饮食,和药物。这是明智的,胃肠病学家(GI)你的医疗团队有效地帮助管理这个。

攻击后,疼痛会加重抑郁症之类的东西。“像任何慢性健康状况,NMOSD可以影响一个人如何能够工作,上学,和抚养家庭,这可能非常紧张,”伯纳德博士说。不幸的是,这段NMOSD难题常常被忽视的康复和治疗计划。事实上,一项研究神经病学、神经免疫学和神经炎症确定,中度和重度抑郁的人NMOSD治疗,只有40%的人接受抗抑郁药物治疗研究(其中50%仍然经历了中度到重度症状)。

除了与你的医生讨论是否抗抑郁药可能对你有用,其他支持措施等找到一个治疗师与慢性疼痛与客户打交道的经验是必须的。“药物相结合的方法,咨询,联系支持团体可以是有益的,”伯纳德博士建议。集会支持网络,家人和朋友在你身边可以产生很大的影响你的生活质量与这种疾病,她补充道。

取决于你的NMOSD攻击的本质,这些关键areas-muscle痉挛状态,神经疼痛、心理健康,和肠和膀胱问题可能是长期治疗的重要关注。“我不能强调足够的重要性与多学科合作医疗团队NMOSD攻击后,“Abbatemarco博士说。今天是明智的齐心协力的各种治疗策略最好的效果。“我们谈了很多关于药物在这种情况下,理应如此,但是这是真的得到了病人的康复回家,”他说。