神话和事实:关于NMOSD的了解
二十年前,如果您开发了神经髓炎Optica谱系障碍(NMOSD),那么您的医生可能会诊断出多种硬化症的机会。很容易看到为什么:两者都是由中枢神经系统的损伤引起的 - 脑和脊髓的一部分协调运动和感官信息。但也有一些非常大的差异,医生现在将NMOSD识别为一个完全分开的疾病。准备好了解有关此较小条件的更多信息。
事实:NMOSD不是MS
如果您对突然麻木或弱点担心医生办公室,对于您的M.D,它是自然的。想知道MS。毕竟,就疾病而言,MS相当普遍,影响超过1000人的人。与此同时,NMSOD远远罕见,每10,000人诊断出一个人。但尽管两种条件分担了某些相似之处,但NMOSD和MS以显着的方式不同,包括特异性症状,疾病如何进展,以及哪些治疗方法最佳。
神话:NMOSD是一种渐进条件
与MS不同,神经损伤通常会随着时间的推移而积累,并且连续攻击变得更糟,NMOSD症状通常不会“进步”。相反,人们体验孤立的严重神经系统炎症的攻击。这些攻击可能会在任何时候发生 - 50%的人在第一年后一年内经历第二次攻击,而其他人则重复一年。“由于缺乏可预测性,我们对每个人都对待每个人,就像他们要经常发作,”科罗拉多大学丹佛医学院神经科学专家博士杰弗里贝内特说。
事实:攻击可以留下持久的伤害
NMOSD攻击通常影响视神经,脊髓或脑干的一部分。这些严重的攻击可能导致视力丧失或损伤(通常是一只眼睛),手臂或腿部的极端弱点,瘫痪,膀胱控制丧失,痛苦的瘙痒或痉挛。NMOSD攻击可能会导致不可逆的损坏,特别是如果未经处理过的话。由于这种疾病的无情,医生压力“早期识别,激进预防治疗和迅速攻击急性治疗,”贝内特博士说。
神话:视力损失总是暂时的
将眼睛与大脑连接的神经是NMOSD最常见的目标之一。当这些神经发炎时,它被称为“视神经炎”,一种可能导致视力疼痛,模糊斑点的病症,以及降低一个或两个眼睛中颜色的能力。这些症状通常比在MS攻击中更严重,NMOSD患者往往不会完全恢复正常视觉,特别是没有治疗。
事实:呕吐和打嗝是症状
打嗝可能听起来不像是一个特殊的困难,但是当你想象无法控制的回合时,伴随着呕吐和恶心,几天或几周,它可以非常悲惨。And it’s not because NMOSD gives you indigestion or a bad stomach bug—instead, the disease damages part of the brainstem (the back of the brain that continues down into the spinal cord) that controls these involuntary reflexes, causing the behaviors to go on autopilot. Vomiting and hiccups often occur in the first attack, or in the beginning stages of the disease.
神话:NMOSD的原因是一个谜
科学家们现在知道,大约75%的含有NMOSD的人对含有Aquaporin-4(AQP4)的蛋白质产生抗体,这有助于在体内的细胞中运输水。这些抗体特别固定在脑,脊髓和视神经中攻击AQP4,导致炎症,然后触发疾病的症状。至于25%的人不测试该抗体的阳性,专家认为,在牛肉中可能有其他抗体,其中包括一种叫做髓鞘寡核细胞糖蛋白(沼泽)的蛋白质的蛋白质,有助于保护神经。
事实:脊髓炎症很常见
脊髓长道的炎症是医生与MS中乳头NMOS的关键方式之一。通常,NMOSD的损坏在至少三个椎骨(脊髓的好块)上延伸,这就是为什么人们经常具有如此严重的症状。根据损害发生的局部,人们可能会遇到弱点和麻木,其肢体瘫痪(失去运动和感觉),或在攻击过程中丢失膀胱控制。
神话:NMOSD是一种孤立的疾病
不对!许多人患有NMOSD的人有其他自身免疫条件,如Myasthenia Gravis,Systemic Lupus红斑,Sjögren综合征或乳糜泻。在四种NMOSD患者中大约一个患有Aquaporin-4抗体的患者具有另一种自身免疫障碍;另一方面,女士患者很少有继发性自身免疫疾病。此外,妇女更有可能拥有NMOSD,虽然任何年龄患者都有可能的人,但这种疾病往往不会引起中年的问题。
事实:存在有效治疗
在过去的一年中,多种NMOSD的药物已经获得,从而降低未来攻击的风险。“它已成为一种非常可治疗的疾病,”纽约大学兰尼医疗中心的神经科医生Ilya Kister,M.D.。为了治疗攻击,医生将患者提供高剂量的类固醇,而免疫抑制剂用于管理长期的情况。结果:一旦潜在致命,NMOSD现在被认为是一种高度可管理的慢性病,允许被诊断为健康和活跃的生命的人。
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- NMOSD和MS之间的差异:国家女士社会。(2019)。“神经髓炎Optica(NMO)。”nationalmssociety.org/what-is-ms/related -conditions/neuromyelitis-optica-(nmo)