您的MS治疗问题,回答
我们得到它 - 无论您今天早上还是20年前,您是否被诊断出患有多发性硬化(MS),治疗方案是令人生畏的。这种炎症性自身免疫疾病的新药物每年增加对已经拥挤的名单,并完全是如何工作以及他们所做的事情令人困惑。跟上与治疗相关的一切可能很难 - 可能会给你带来更多的问题,而不是答案。无论您是慢性病的新功能还是让您的时间作为MS患者,我们都会有关您想要了解的MS治疗疗法信息。
我从哪里开始使用MS治疗方法?
先做重要的事。对你最好的治疗取决于你在你的多发性硬化症的旅程。例如,一些治疗方法针对早期症状,通常包括物理疗法、肌肉松弛剂和治疗疲劳和焦虑的药物。也有治疗多发性硬化症的方法,包括短期的高剂量皮质类固醇,血浆交换(你血细胞的血浆部分被移除,与蛋白质混合,然后回到你的身体),和含有激素的凝胶。最后,疾病修饰疗法(DMTs)有助于阻止多发性硬化症的进展。
哪种MS治疗适合我?
陈词滥调但是,每个人都经历了不同的MS。克利夫兰·诊所梅伦·梅伦中心的神经科医师,俄亥俄州克利夫兰诊所梅伦中心的神经科医师,您面临的独特问题将决定您的最佳治疗路径。研究人员发现,对于许多人来说,早期的DMT治疗可以减少疾病的症状以及复发。但是,即使在服用DMTS时,您仍然可以使用MS的问题,并且需要解决这些问题以使您的状况变得更糟。
儿童是什么?
虽然没有治愈多发性硬化症的方法,但有很多药物可以阻止疾病的发展——大约有20种,而且还在不断增加。其中一些药物被称为疾病修饰疗法(disease-modifying therapies, dms),有助于减少ms引起的炎症和神经损伤。凯瑟琳·科斯特洛(Kathleen Costello)说,dms可通过口服、注射或静脉注射,在将患者保持在病情复发-缓解阶段方面非常有效。她是巴尔的摩市约翰霍普金斯医学院的执业护士和兼职助理教授。
如何选择DMT?
您的医生将与您交谈有关可用的选项。部分您首先尝试哪一个可能会被您的保险覆盖的内容决定。如果您仍然对各种治疗方式有何感受模糊,请与国家MS社会这样的组织联系。“我们可以帮助人们了解他们在与医疗保健提供者谈论时可能要考虑的因素,帮助他们通过,”Costello表示,他也是NMSS的医疗保健访问副总裁。
我如何知道我的dmt是否正常工作?
DMTS并非旨在帮助日常症状,因此您不一定会告诉他们是否正在工作,但是,目标是保持MS在控制下。奥纳丹博士说:“我们所寻求的临床术语是一个禁智的东西:”没有疾病活动的证据,“”简而言之,这意味着您停止有MS复发或攻击,并且没有任何新的大脑病变对MRI的证据。“这是一个可实现的目标,这是我们在所有患者中努力的目标,”他说。
在我感觉更好之前多久了?
每个人都有不同 - 你可能会在几周或几个月内感到宽慰。在Costello说,在开始新的治疗后,您的医生很快就会看到您的新待遇,看看你是如何回应的。办理登机手续通常涉及MRI,实验室工作和体检。“大多数提供商都希望沿着刚刚开始仔细开始的人,”她说。“在六到九个月内,你可以指示某人如何耐受药物或者药物具有次优应对的答案,”她说。
如果我的药物没有帮助怎么办?
这是很有可能的——如果你已经用了几年,甚至几个月的药物,你可能会发现它不如以前那么有效,或者不如另一种DMT。Ontaneda医生说,在这种情况下,你会想要与你的医疗服务提供商讨论切换dmt。总之,你可以权衡当前治疗的积极和消极方面——包括有效性、副作用和多发性硬化症本身的变化——并决定药物的转换是否有益。
MS治疗的副作用是什么?
所有的药物都有,用于MS的dms也不例外。它们往往与疾病本身常见的神经症状不同,这使它们更容易被发现。副作用包括:腹泻、发烧、头发稀疏、高血压、关节疼痛、肝脏改变、白细胞减少和恶心。在极少数情况下,你可能会有可能导致坏结果(残疾或死亡)的脑感染——这就是为什么如果你有任何副作用,告诉你的医疗服务提供者是关键。
我需要服药多长时间?
可能,无限期。因为多发性硬化症是一种慢性疾病,为了防止它的发展,你需要服用DMT来维持。但是,当它们变得可用时,你可以选择更容易忍受、更容易服用的选择,或者如果你目前的药物不能防止多发性硬化的复发或缓解症状,你可以尝试另一种方法。“希望有一天,我们不用担心这些,因为我们会有治疗方法。”
治疗类型:梅奥诊所。(2020)。“多发性硬化症。”mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-sclerosis/diagnosis-treatment/drc -20350274
早期治疗结果:BMJ.。(2016)。“疾病改性疗法重复多发性硬化症。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 27549763 /
儿童是如何工作的:以患者为中心的结果研究所。(2020)。“人们可以在MS的后期阶段停止服用疾病修改治疗?(迪斯科MS试验)。“pcori.org/research-results/2015/can-people-later-stages-ms-stop-taking-disease-modifying-therapies-disco-ms
导航器:全国多发性硬化症协会。(2020)。“问微软导航员。”nationalssociety.org/resources-support/find-support/ask-an-ms-navigator.
DMT功效:神经内科的前沿。(2018)。“疾病改性疗法对多发性硬化症残疾进展的影响:荟萃分析的系统概述。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6335290 /
副作用:美国多发性硬化症协会。(2020)。《多发性硬化症的长期治疗》mymsaa.org/ms-information/treatments/long-term/