没有什么比在谷歌上搜索“适合拇外翻的可爱鞋子”更能让女孩子觉得自己老了。真相:当你进入四五十岁的时候,你的脚可能已经受到了相当大的伤害。再加上更年期,问题就更复杂了。根据美国国家卫生研究院2018年的一项研究,足部疼痛对女性的影响大于男性,是65岁以上人群看医生的前20大原因之一足部和踝部研究杂志。了解中年足部不适背后最常见的罪魁祸首,以及如何防止疼痛击垮你。
问题:干燥、老茧的皮肤
你脚后跟上的皮肤看起来像是一个破碎的地球景观吗?欢迎来到更年期,那里雌激素水平的下降影响身体保持水分的能力…导致皮肤干燥,包括脚上。这种干燥有两种效果:1)脚后跟周围皮肤增厚“会导致裂缝,疼痛的裂缝,可能会出血或感染,”伊利诺伊州纳珀维尔家庭足疗中心的足部外科医生、DPM的玛琳·里德说。和2)现有的老茧地区的硬,建立皮肤恶化。根据最近的一项研究,老茧是老年人足部疼痛最常见的原因之一。
干燥、老茧皮肤的修复方法(第1部分)
里德博士说,每天用含有可可油或尿素的厚霜或乳液给双脚保湿两次。每周在肥皂温水中浸泡10到15分钟,然后用脚锉轻轻地去除积聚的组织,这样可以减少脚上的老茧(不要用任何刀片在浴室里做手术!)如果你是糖尿病患者或有循环问题,你需要看足科医生,他可以安全地减少你的老茧。一旦大部分的老茧被去除,面霜就能更深入地渗透。
干性、老茧性皮肤修复(第二部分)
你的足病医生可能还会建议你使用矫形器、穿在鞋子里的可以提供额外缓冲和支撑的衬垫。可以定制矫形器,以提供战略性的支持领域,以减轻现有的老茧,并阻止新的发展。里德说,市面上随处可见非处方矫形器,但它们还不足以有效治疗老茧。
问题:足弓疼痛
女性在五六十岁时平均每年增重1.5磅。即使是适度的增加重量也会影响足弓,因为上部的额外重量等于下部压力的增加。足弓会变弱,开始变平,甚至倒塌。具体来说,支撑足弓的肌腱,也就是胫后肌腱,会拉伤或撕裂。疼痛不适的专业术语:足底筋膜炎。
修复足弓疼痛
生活方式的改变可以减少体重的增加,减轻脚部的负担,但是你也需要立即解决足弓疼痛的问题。“这更容易解决之前撕裂发生,疤痕组织形成,”里德博士警告说。矫正器是控制导致脚后跟疼痛的力量的首选。站立或行走时穿鞋跟僵硬的鞋子也可以减轻足弓的压力。其他的选择包括物理疗法(在家做足部运动),甚至是干细胞注射。有手术。但幸运的是,“90%的足底筋膜问题可以在没有它的情况下得到解决,”里德博士说。
问题:脚掌疼痛
中年和体重的增加通常是密切相关的,但我们也倾向于在某些部位减少脂肪,包括脸部和脚底。(更年期增重通常出现在腹部。谢谢你没有。)这种新的减震功能的缺失会导致跖骨痛,通常会出现在脚掌上,尤其是那些常年穿高跟鞋的人。里德博士解释说:“任何高于三英寸的东西都会对脚掌施加至少七倍的压力,而这种压力会使脂肪垫移位。”一些病人说,这种疼痛感觉就像他们在石头上行走,或者像在又小又尖的石头上行走。
治疗脚掌疼痛的方法
矫形来拯救,再一次!它们有助于重新分配重量,这样你就不会给你的脚掌施加那么大的压力。另一种选择是让医生给你的脚注射真皮填充物——一种用来丰盈面部皱纹的填充物——来代替填充物。因为填充物随着时间的推移会被身体吸收,它们只能维持三到六个月,然后你就需要再来一轮。在一项小型研究中,15名因长期穿高跟鞋而导致跖骨痛的患者接受了一种名为透明质酸的填充剂的注射。6个月后,33.3%的患者报告跖骨痛消失。
问题:拇僵直
听起来像是服用了太多伟哥的副作用,但拇僵直其实是大脚趾关节的关节炎。症状包括连接大脚趾和脚的关节疼痛(当你迈出一步并蹬开时疼痛加剧);关节失去弹性;和炎症。你可以为这些症状感谢时间老人——麻烦往往开始于30到60岁之间,因为多年的磨损会导致脚部的保护软骨断裂——尽管遗传和先天畸形可以加速这个过程。
修复拇僵直
保守治疗包括冰,休息,矫形,和非处方消炎药。如果发现的足够早(在一个阶段被称为拇外翻),被称为手术的手术可以改善运动,减少疼痛,并挽救关节。然而,等待太久,严重的关节炎就会发生。(“太长”的长度因人而异,可以根据x光片和症状来确定。)如果发生这种情况,你可能最终需要进行关节置换或关节融合术,这几乎总能缓解疼痛,但也意味着你再也不能在那个关节处弯曲脚趾了。
问题:拇外翻
糟糕的事实:加州曼哈顿海滩西海岸运动医学基金会(West Coast Sports Medicine Foundation)足部和踝关节外科主任、医学博士卡罗·弗雷(Carol Frey)说,70%的女性会患拇外翻。大脚趾底部红肿的结节是足前部骨质结构变化的证据。这可能是由平足或遗传倾向引起的,如果多年来穿着尖尖或窄窄的鞋子,脚趾会挤压在一起,这种情况可能会加剧,这适用于更年期人群。大多数人会经历不同程度的肿胀、红肿、关节磨损、炎症,最终,关节炎。
解决拇外翻
当你走路的时候,扁平足更容易内旋,或者向内滚动,所有大脚趾关节的压力都会将大脚趾向内推向其他脚趾。里德博士说,随着大脚趾的移动,它的关节开始向外突出,形成拇外翻特有的隆起。你可以尝试OTC拇外翻垫或夹板——后者可以暂时矫正大脚趾(所以你需要永久使用)。足科医生可能会建议每天用冰敷来缓解炎症,改变鞋子(用宽脚趾盒来踢,不要穿高跟鞋),以及定制矫正器来提升足弓。
修复拇外翻与滑囊炎
有些人也被诊断出患有一种共同存在的疾病称为滑囊炎,其中充满液体的囊垫和周围的大脚趾关节变得发炎。咨询你的医生关于可的松注射,这可能有助于急性炎症,但不建议作为一个持续的治疗,也不应该直接注射到关节。里德博士说:“新的文献显示,可的松会增加关节炎的进展。
当那些拇外翻修复不起作用的时候
我们所讨论的方法都不能真正消除拇外翻。如果它们不能缓解疼痛,你可能需要进行bunionectomy(拇囊炎切除术),也就是切除拇囊炎。传统上,拇外翻手术的恢复时间很长——大约6到8周,包括手术靴的几周。更新的微创手术(比如小拇外翻和脊柱成形术3D拇外翻矫正术)可以让你在几天内就能站立起来,不过完全恢复需要4到6周的时间。
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- 脚痛填充剂:皮肤外科。(2018)。“在跖骨头下注射透明质酸填充剂可以通过穿高跟鞋对跖骨痛进行显著而持久的改善。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6039379 /