肺癌治疗的前景是光明的

对于休斯顿MD安德森癌症中心胸外科肿瘤学主席约翰·海马赫来说，肺癌研究中最令人兴奋的事情之一就是新的靶向疗法的开发。他解释说:“这些药物针对的是肿瘤DNA中发生的导致肿瘤生长的特定突变。”“以前，我们把肺癌当作一种疾病来治疗。现在我们把它分成不同的子组，并提出不同的药物，效果非常好。“与化疗相比，这些药物可以阻止癌症生长数年，而在某些情况下只能阻止几个月。

Heymach博士说，针对两种引起肺癌的突变的靶向疗法已经出现了十年，但是在过去的两年里，研究人员又发现了五种药物可以阻止的突变(还在增加中)。去年有两种新药获得批准，还有更多的新药即将上市。“最大的一个是肺癌中最常见的突变，称为KRAS，”他说。他补充说，这些新药将针对影响约10%至12%肺癌患者的KRAS突变亚群，并有望在几年内面世。

在肺癌治疗领域的另一个令人兴奋的进展？免疫治疗。“这是标准的化疗很不同，因为它不会杀死其细胞自身实际刺激免疫系统对付癌症，” Heymach博士解释说。肿瘤可智能他们学会从免疫系统隐藏自己，因为他们发展覆盖自己在某些蛋白质，他说。这就是免疫治疗药物进来。基本上，这些药物帮助块，这些蛋白质使免疫系统能看到癌症肿瘤更好，攻击他们。未来是现在！

海马赫说，虽然免疫疗法并不是什么新东西，但科学家们正在发现用它来治疗肺癌的新方法，比如不是只使用一种免疫疗法药物，而是同时使用两种，或者将它们与化疗结合使用。“当这种情况发生时，我们在增强免疫系统、缩小肿瘤和更长时间地抑制它们方面做得越来越好。”最近的一项临床试验发现，两种免疫治疗药物结合仅仅两轮化疗可以帮助晚期非小细胞肺癌患者比单纯化疗多活几个月。FDA在2020年5月批准了这种治疗作为一线治疗方法。

在一些人的基因突变驱动的肺癌靶向治疗初期效果很好，只是后来停止工作，因为肺部肿瘤已发展到“抵制”的待遇。这就是在Moffit癌症中心在佛罗里达州坦帕市，一个研究实验室正在寻找现在解决舍甫琴科Marusyk，博士，Moffit癌症研究员领导这项工作说。“对于转移性晚期癌症，绝大多数的这些反应[有针对性的疗法】，即使他们最后的一两年，仍不能治愈，” Marusyk博士说。“这些肿瘤最终会回来的治疗抗性复发。”

To solve this problem, researchers need to understand how tumor cells become resistant to treatment in the first place, says Dr. Marusyk: “If we understand what’s going on, we might be able to preemptively stop the development of resistance, slow it down, or even figure out how to eliminate tumors altogether.” That’s his lab’s current focus, where researchers there are studying how tumor cells change over time, publishing some findings with this focus earlier this year. While this research is ongoing, he’s hopeful that it could be applied to treatments for patients in a couple of years.

到目前为止，我们一直在关注治疗进展的人高级肺癌。但对于那些与早期阶段疾病有好消息，也Heymach博士说。通常情况下，这些人有手术去除他们的癌症，但有50％的几率就会回来。研究在2020年5月的一个著名肿瘤学会议上发表的演讲可能会彻底改变这种状况。研究人员发现，一种阻止突变的药物能将肺癌复发的几率降低80%以上。海马赫博士说:“在过去，我们看到化疗的最大[减少]是5%到10%，所以这是显著的。”

海马赫博士说，这些研究结果在更广泛的范围内也很有希望。“这真的告诉我们，我们希望能够开始使用靶向疗法，不仅帮助晚期疾病患者活得更久，还能提高治愈率，减少癌症复发的几率。”他说，虽然这种新疗法还没有得到FDA的批准，但其效果如此强大，研究人员对它在不久的将来就会上市感到乐观。

尽管如此，肺癌的研究是不是所有的药物，也有临床医生和研究人员致力于改善人们在其他方面肺癌的生活质量。例如，卡罗琳·普雷斯利，医学博士，胸部肿瘤学家在俄亥俄州立大学综合癌症中心，目前正在研究生活方式如何对长期治疗或缓解的肺癌患者产生重大影响。她说:“我们认为营养、身体活动和精神和情感健康是幸存者护理的三大基础。”

该假设是，心理健康和身体健康是密不可分的，普雷斯利博士说。“我们知道，精神健康问题，如焦虑，抑郁其实在人与肺癌发生在高得多的利率比其他癌症类型，”她补充道。事实上，在正在进行的研究之一，她是全球领先的联合收割机体育活动和肌肉放松练习为了帮助人们为肺癌晚期保持强度和弹性，身体和精神，在治疗过程中。人们希望，这对组合可以增强免疫系统，提高癌症的症状。

研究人员在全国范围都在努力改善肺癌和它的工作的前景。“如果你看看癌症统计在过去的一年，这是已经出现在历史中癌症死亡人数降幅最大，而在癌症中最下降主要出现在肺癌，” Heymach博士说。大部分的进展是这些治疗的创新，如新的靶向治疗药物的结果，他说。前途是光明的，但不要忘了：早期发现是关键Heymach博士说。“我们可以降低肺癌死亡率甚至更多，如果更多的人得了肺癌筛查。”