关于治疗风湿性关节炎，我学到的最令人惊讶的教训

Even though joint pain is probably what drove you to see your doctor—where you were diagnosed with RA—it’s possible you had the disease for a long time before realizing it, according to Cornelia M. Weyand, M.D., Ph.D., a professor of medicine at Stanford University’s School of Medicine in California. “It has become clear that the disease process of rheumatoid arthritis starts years or even decades before the patients seek help for swollen and painful joints,” she says.

早些时候总是比以后更好，但在RA治疗开始立即开始时，结果的差异是惊人的，预防疾病进展和永久性损害的发展。然而，当你没有Clue几年来，它是棘手的，因为几年来谈论发生了什么。“最令人惊讶的是，RA是连续性的终点，需要增加疾病，即英格兰利兹的LEEDS NIHR生物医学研究中心风湿病学和主任教授，LEEDS NIHR生物医学研究中心。

虽然风湿性关节炎被认为是一种关节疾病，但在超声或MRI上看到的第一个肌肉骨骼异常通常是肌腱，埃默里博士说。肌腱和韧带疼痛的发生是因为炎症过程(与损伤关节的过程相同)也会影响到结缔组织。如果你经常在没有明显解释的情况下肌肉或肌腱疼痛，最好去看医生，确定你的疼痛是与风湿性关节炎有关，还是其他原因，如过度使用损伤。

“纽约州纽约州纽约州长兰松风湿病学联想的风湿病学家和临床总监Avram Z. Goldberg说，这种疾病比一个人更加异质。”“有些患者具有非常温和的联合问题，仅对其他人响应NSAID，而其他患者对多个关节的侵袭性炎症，并且需要免疫抑制药物的组合来控制其疾病。”因为ra的每种情况都是独一无二的，保持症状杂志可能会有所帮助，所以你可以清楚地描述你的医生发生了什么。

“我惊讶的是，一些患者根本不会对初始生物学作出反应，但是当我们在同一班级的不同生物学时，他们做得很好，”Goldberg博士说。抗TNF药物干扰称为肿瘤坏死因子（TNF）的蛋白质的作用，是一个例子。“我发现一个抗TNF药物只会提供最小的缓解，另一种抗TNF药物几乎完全治愈某人，”他补充道。底线：可能需要多个尝试找到适合您的治疗，所以不要放弃。

世界上最前沿的治疗方法无法对您的疾病管理输入持有蜡烛。“我对患者的成功来自患者有多少成功，”俄亥俄州州大学韦斯纳医疗中心的风湿病学家Ali Ajam说。“当患者采用整体方法来治疗时，解决营养，糖和麸质等事情，它们的结果更加强大。”虽然你在整个一天中的每一个小决定可能似乎都没有太重要，但它都会增加。

“运动对风湿性关节炎有很大的影响，”阿贾姆博士说。“我那些运动的病人比那些久坐的病人表现要好得多。”他并不是唯一一个持这种观点的人:根据日记风湿病学的目前的意见此外，除了改善心血管健康，代谢综合征和还原性肥胖之外，锻炼还始终表现出降低疲劳和疼痛的RA特异性益处，以及改善功能和心理健康。

“总的来说，我的风湿性关节炎患者举重的效果更好，”阿贾姆博士说。“因为风湿性关节炎涉及到肌腱和肌肉以及关节，举重可以改善血液流动，提供很大的好处。”与健身相反，练习瑜伽也可能改善类风湿性关节炎患者的整体身体功能。如果你是瑜伽新手，参加一个课程或在Zoom上注册一个虚拟课程，这样你就能在受伤风险最小的情况下获得最大的好处。

如果你刚刚被诊断出来，那么你的机会很可能比你意识到的更长。管理RA疼痛没有什么能力，但新的药物正在更容易继续前进。那些与这种疾病斗争的人的固有韧性使得可以用RA实现强大的生活。“ra的个人是在他们在生活中管理其他一切的同时管理他们的痛苦，”Ajam博士说。“我一直对他们的适应能力印象深刻。”