医生说话!专家回答青少年关节炎问题

幼年关节炎并不总是容易发现的。症状可能是微妙的，或不同的儿童。明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的儿科风湿病专家、医学博士Amir Orandi说:“最常见的表现是慢性肿胀的单个大关节，比如膝盖。”你的孩子可能很开心，很顽皮，但是如果你注意到他一瘸一拐的，或者他总是避免把全部的重量放在一条腿上，要注意他。如果你的关节出现肿胀，请去看儿科医生。

在病情较轻的情况下，医生可能会建议直接对受感染的关节进行局部治疗或服用布洛芬等消炎药。在更严重的情况下，他们可能会开缓解疾病的抗风湿病药物。“DMARDs对一半到三分之二的人有效，”华莱士博士说。“你试了12周，看看它是否有效。另一种选择是生物药物，每一到两周注射一次。“在生物制剂问世之前，30%到40%患有关节炎的儿童会有严重的畸形，”华莱士博士说。“现在降到了10%到20%。”

你说的没错你的医生通常会推荐物理疗法或职业疗法，这可以帮助你加强身体，扩大活动范围，完成日常任务。记住，对你的孩子和整个家庭来说，情感支持也是治疗的一个重要部分。“咨询对于教育和支持家庭来说很重要，”Orandi博士说。“有很多资源是为家长和孩子写的，网上的和当面的都有研讨会说话，甚至营地在那里孩子们可以遇见像他们一样的人。”

关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，因此不能“治愈”每一个——但缓解(症状消失)有时可以持续数年。Orandi博士说:“很难给出具体数字，但肯定有一部分患者将处于临床缓解期，成年后实际上可以完全退出治疗。”“对于年龄较小的孩子来说，一些研究表明，30%的孩子在接受6到12个月的治疗后能够达到缓解。”

给孩子任何种类的药物都要谨慎，这是很自然的。但Orandi博士说，利远大于弊。“这些药物非常有效，”他说。“如果使用得当，使用公正，这些疗法是安全的。不要因为你的孩子没有表现出主要的症状就回避Rx治疗。他说:“我们过去只在残疾或严重行动问题的情况下使用药物，但现在我们发现它们非常有用，所以我们也在预防的情况下使用它们。”

华莱士医生说，自从贾樟柯的治疗需要30天的治疗以来，我们已经取得了长足的进步。现在，医生推荐相反的方法:移动更多的。关节炎基金会建议进行一些运动，如游泳、瑜伽、太极、骑车和散步来帮助锻炼肌肉和增加关节的活动度。华莱士说，根据孩子病情的严重程度，医生可能还会建议进行物理治疗，以帮助孩子掌握日常活动，比如在浴缸里进出。

对于幼年关节炎没有特定的饮食，但是某些抗炎食物，如全谷物、浆果和多脂鱼可以缓解症状。总的来说，华莱士博士说:“对于正在成长的孩子来说，最好的饮食是平衡的。”草药和香料，如生姜、姜黄和肉桂也可能对疼痛或炎症有益，但不要轻信这些成分可以治疗关节炎的误导性说法——它们根本不能。如果你不确定某种食物是否会加剧症状，请咨询孩子的风湿病专家。

根据美国国立卫生研究院的数据，贾幼甲的发病率相对较低，约为千分之一，所以要找到一个专家并不容易。华莱士博士说:“美国大约有7000名风湿病专家，只有300名是儿科风湿病专家。”“最重要的是找一个能够接触到风湿病专家的儿科医生来指导他们的治疗。这就是支持小组可以帮助家长解决问题的地方:试试关节炎基金会在这里，你可以与你所在地区的其他家庭联系并交换意见。

一句话:是的!“我们正处在一个治疗幼年关节炎的伟大新时代，”Orandi博士说。“治疗是动态的，我们正在弄清楚它们是如何相互配合的。他说，由于科学发展的速度之快，从现在开始的5年时间里，这一图景可能看起来会非常不同。他解释说:“这是一个令人兴奋的时刻，因为如果我们需要的话，我们能够积极治疗这种疾病。”“如今，很少有孩子会有严重的残疾。”