这和我的RA一样好吗？

首先，让我们回顾一下：RA药物的目标是减少炎症及其症状，例如疼痛，并防止进一步的关节损害，美国家庭医生说。对于轻度的症状，诸如布洛芬或萘普生（非甾体类抗炎药或NSAIDS）之类的非处方疼痛缓解可能会解决问题。除此之外，是时候拿出大型（GER）的枪。有时，泼尼松之类的类固醇被用于快速缓解疼痛症状，但通常仅在短时间内出现重大副作用的风险。值得庆幸的是，我们还有其他重型选择供长期使用。

“防御的第一层捕鱼平台游戏 是一类称为DMARDS的药物。DMARDS（修饰抗毒药的疾病）抑制了您的免疫系统，因此抑制了炎症。唐尼博士说：“治疗的下一步是生物药物。”从技术上讲，生物制剂是一种DMARD。关节炎基金会说，它们靶向您的免疫系统中的重要蛋白质，以帮助关闭炎症，并且除了DMARD外，还可以使用。最后，第三种较新的靶向DMARD是一类称为Janus激酶（JAK）抑制剂的药物，它们进入细胞以阻断炎症途径。

现在，让我们探讨关键问题，您可以在试图弄清楚是时候进行RA药物进行更改时问自己（和您的医生）。第一个：您目前的药物已有多长时间了？唐尼博士解释说：“大多数患者需要服用三个月的药物才能知道它是否会起作用。”切换得太早可能意味着您没有给毒品花时间在您的身上全部发挥作用症状。因此，如果您还没有达到三个月的标记，您的医生可能建议在切换之前等待更长的时间。

假设已经过去三个月了。The next question to ask yourself is how your pain has been on this current medication, since pain is one of the most obvious signs that something isn’t right, says Dr. Downey: “If you are having more pain, that might be a sign your medication isn’t working as it should.” In addition to joint pain, watch for joint stiffness, too, she says—especially in the morning. “If a patient is having stiffness for 60 minutes or longer, that means they are having inflammation and likely need to discuss a possible change.”

德克萨斯州休斯顿的Lonestar风湿病学的Nilanjana Bose，医学博士Nilanjana Bose说，除了疼痛外，您还应该注意其他RA症状。虽然关节疼痛通常是RA治疗的重点，但RA是一种全身性疾病，也可能带有其他症状，例如疲劳，发烧，皮肤结节，眼睛或口腔的干燥或炎症，以及更多的据关节炎基础。Bose博士说：“此外，可能表明RA恶化的实验室异常也应考虑在内。”

您的症状最初对您当前的药物有所改善，但现在它们又恶化了？令人讨厌的是，即使经过几年的成功，RA毒品有时也会停止工作。博斯博士解释说：“有时候，药物只是失去了疗效。”唐尼博士解释说，这可能取决于遗传学，或者您的身体可能对药物制作抗体。她说：“在这种情况下，您无能为力，而是切换疗法。”（当然，Bose博士补充说，症状的增加也可能是您没有按照指示服用药物的标志 - 因此，重要的是要问自己最近是否缺少剂量。）

Bose博士说，如果您想确定是否要改用RA毒品的时候了，您正在经历的副作用是一个重要的考虑因素。像霍普金斯关节炎一样，像所有药物一样，RA药物会带来潜在的副作用，例如GI不适和感染风险增加。这也是一个原因，如果您是少数经历无法忍受或严重副作用的不幸的人之一，有时会等待三个月时等待三个月的原因。例如，DMARD具有引起肝损伤和肺部感染的罕见副作用。当然，如果有这些，则需要进行医学更改。

如果您发现自己当前的药物症状会张开，则值得一提的是，除了无效的药物外，其他可能会导致您的爆发。唐尼博士解释说：“ RA是一种通常会出现耀斑和减免的疾病，通常来自药物也无法正常工作。”“但是，耀斑也可能来自睡眠不足，压力，饮食的改变，或者如果您因感冒或流感而生病。”在这种情况下，风湿病学家可以帮助您治疗耀斑- 她说，但这不一定是您需要一种新药物的标志。

因此，您已经问了自己这些问题，并且认为有一个更改是有序的。Bose博士说：“这值得与风湿病学家进行对话，讨论您是否可以增加剂量，添加或更换药物。”“他们可能会安排访问，看看发生了什么并完成一些实验室。”她说，它们如何改变您的药物取决于各种因素，包括您正在使用的药物。“例如，如果您在[传统] dmard上，他们可能会添加一个生物学。如果您已经使用生物学，我们可能会改变生物学。”他们还将研究较小的变化，例如增加当前药物的剂量是否有帮助。

您和您的医疗团队可以一起调整您的治疗计划，从症状缓解到停止疾病进展。请记住：Bose博士说，您应该始终向医生报告任何新的或恶化的症状或副作用。“我鼓励患者与风湿病学家进行公开对话。那就是使用患者门户或安排远程医疗访问之类的东西很有用。”有了很多选择，您不必为您认为无法正常工作而安定​​下来。