带状疱疹,又称带状疱疹,是一种侵袭老年人的快速但刺激的皮疹。事实上,在120万带状疱疹患者中,每年有12万人会出现神经疼痛这种疼痛可能会持续几个月到几年。任何年龄的人如果得了水痘或者接种过水痘疫苗都很脆弱。这说明,“50岁开始感染的风险更高,这就是为什么建议所有50岁开始的人接种疫苗,”医学博士Sonja Rosen说,他是加州贝弗利山Cedars-Sinai的老年医学主任。这里,你需要知道的是关于带状疱疹的现在和以后。
先声:燃烧,刺痛,或皮肤麻木
“通常情况下,皮肤小面积可能会灼伤,刺痛,瘙痒或只是觉得任何皮疹出现前非常敏感,说:”阿丽娜G.桥梁,D.O.,在梅奥诊所在明尼苏达州罗彻斯特市皮肤科副教授。这种感觉可以皮损之前,持续大约一至三天出现和不适可能会很激烈。“这是经常被误认为阑尾炎,心脏发作或严重头痛,”桥梁博士说。
一个星期:皮疹
虽然带状疱疹可以在面部或身体的任何地方出现,但它通常在最初感觉的地方出现。(皮疹沿着该区域的神经分布。)在罕见的情况下,皮疹可能反映水痘皮疹,并变得更广泛。无论皮疹出现在哪里,如果你怀疑是带状疱疹,请尽快去看医生。布里奇斯博士说:“治疗带状疱疹的抗病毒药物在皮疹第一次出现的72小时内开始使用最有效。”他指出,药物可以缩短疾病的病程。
第一周:听力、平衡或眼睛问题
对于那些带状疱疹皮疹或眼睛周围,额头,鼻子或耳朵,并发症的风险是很高的。举例来说,如果带状疱疹引起了你的眼睛是红色或肿胀,你在痛苦的眼部感染或视力丧失的风险。此外,近耳内或带状疱疹感染可引起拉姆齐 - 亨特综合症,其中面部神经损伤可导致面部患侧听觉或平衡的问题,甚至瘫痪。其他早期症状调成包括:耳痛或耳鸣,注意力不关闭一只眼睛,味觉和口干/干眼症损失。
第一周:中风和心脏病发作的风险
该杂志的一篇报道发现,尽管带状疱疹感染影响眼睛的患者患带状疱疹后中风的风险最高,但总体而言,在确诊后的第一周,带状疱疹患者患中风的风险增加了2.4倍,心脏病发作的风险增加了1.7倍《公共科学图书馆·医学》杂志上。虽然一个人的风险之后逐渐减少,大约需要27周才能完全滚风险回到基线。人们认为,带状疱疹引起的炎症可能导致血液凝块,可能的话,反过来,引起中风或心脏发作。添加到风险:血压峰值由于疼痛和带状疱疹相关的应力。
第二周:流感样症状
发烧、疲劳、发冷、胃部不适:所有这些都可能是带状疱疹的症状。“类似流感的症状可能会出现皮疹,”布里奇斯博士说。但皮疹也可能在流感样症状出现几天后出现。时间可以改变。与带状疱疹相关的另一种类似流感的症状是头痛。对于那些脸上或头皮上有带状疱疹的人来说尤其如此。巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院威尔默眼科研究所的眼科和角膜专家、医学博士Nakul Shekhawat说:“当带状疱疹影响眼球时,会导致视力模糊、眼睛发红、对光敏感和眼睛表面疼痛。”
第二周:水泡
很快,皮疹就会变成小群的超敏感、充满液体的水泡。通常情况下,带状疱疹的症状非常明显,可以不经检查就作出诊断。然而,如果你的水泡模仿的是另一种情况,比如单纯疱疹,或者你不是普通人群,“你的医疗服务提供者可能会从水疱中拭去一点液体,然后送去做聚合酶链反应测试,”布里奇斯博士说。注意:水泡里的液体含有引起带状疱疹和水痘的病毒。这意味着,如果一个从未患过水痘或接种过疫苗的人直接接触到带状疱疹,他们可能会感染水痘。
第二周:可能感染
“重要的是要洗手,保持带状疱疹皮疹和水泡干净,尽量不要抓挠是很重要的。抓耳挠腮水泡可引起感染,”桥梁博士说。蜂窝织炎和脓疱病(皮肤的外层的感染)(皮肤的较深层的细菌感染)是具有相关联的带状疱疹两个次级皮肤感染。与免疫系统受损的人更可能还开发这些类型的感染。如果您的带状疱疹皮疹骤升,成为充满脓液或哭泣,这些迹象表明,你,其实得到的细菌感染。“局部用抗生素可规定适用于病灶治疗感染,说:”桥梁博士指出,外用还可以帮助防止感染。
第三周:更多的水泡?
如果您的水泡持续两个多星期,这是一个红色的标志,你的免疫系统并不像它应该工作。你应该专业的再次访问您的医疗保健。请记住,如果你的水泡在你的脸上出现在任何时间,快速查看医疗专业人士。就像皮疹,水泡时制定附近或眼睛或耳朵,也可造成永久的损害,例如听力丧失,失明,面神经麻痹,脑肿胀,根据国家老龄化研究所。
第四周:愈合结痂
大多数带状疱疹患者不会发生与水泡相关的感染。相反,一旦水泡干了,结痂就会出现。据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)说,这种情况通常发生在疱疹爆发后的7到10天。重要的是要记住,在出现痂之前,你的水泡中含有病毒,它可以导致其他人感染水痘。每天继续用无香味的洗面奶清洗患处也很重要,直到皮疹、水疱和痂完全消失。一个月内,你的皮肤很可能会恢复正常,尽管有些人的带状疱疹出现的地方颜色会变深或变浅。
第2至3个月:持续瘙痒
带状疱疹消失后持续的瘙痒称为疱疹后瘙痒,最常见的是出现在面部和已经感觉丧失的皮肤上。你的皮肤可能已经感觉麻木了。由于人们更有可能太长时间、太用力地抓麻木的皮肤,所以向你的医疗保健提供者寻求建议是很重要的。他或她可能会建议局部麻醉来帮助抑制瘙痒的冲动。
第三个月到多个年份:长期神经疼痛
大多数人的疼痛会在两到三个月内减轻,但有些人的疼痛会持续更久。这种持续性疼痛被称为疱疹后神经痛,是带状疱疹最常见的并发症,影响多达18%的感染者。当带状疱疹部位的神经纤维受损时,就会产生PHN。这种疼痛可能是持续的,也可能是间歇性的,可能是中度的,严重的,甚至是丧失行为能力的——这种疼痛可能会持续数月甚至数年。“它会有灼烧、瘙痒、刺痛或感觉改变的感觉,”罗森医生说。尽管任何人都可能患有疱疹后神经痛,但随着年龄的增长和有哮喘或糖尿病等慢性疾病史的人患病的风险也会增加。
第五年:慢性或复发性眼病
当带状疱疹(带状疱疹)的影响眼睛,它被称为眼部带状疱疹,或HZO。而根据该杂志的报告眼科, 25%的患者在5年的HZO中经历慢性或复发性眼病。谢卡瓦特博士说:“尽管大多数HZO患者不会复发,但由于可能对眼睛造成长期损害,因此患者对复发保持警惕是很重要的。”反复发作的HZO会导致严重的干眼症、角膜神经损伤、炎症和眼内瘢痕,“这会损害视力,导致眼压升高,从而导致青光眼,”谢卡瓦特医生说。
有多少人被确诊为带状疱疹每年?眼科。2018.“带状疱疹眼病:对抗老敌人的新方法?”aaojournal.org/article/s0161 - 6420 (18) 31918 - 3 / pdf
带状疱疹和水痘:它们的关系:疾病控制和预防中心2019。“带状疱疹:症状和体征。”cdc.gov/shingles/about/symptoms.html
带状疱疹的并发症:国家神经障碍和中风研究所。2015。“瓦:研究中的希望。”ninds.nih.gov /障碍/ patient-caregiver-education / hope-through-research shingles-hope-through-research _11 # 3223
当木瓦撞击你的耳朵时:梅奥诊所》2019。“拉姆齐亨特综合症”。mayoclinic.org/diseases - conditions/ramsay亨特- syndrome/symptoms causes/syc - 20351783
更多关于带状疱疹的信息:默克诊疗手册消费者版本。2020.“带状疱疹”。merckmanuals.com/home/infections/herpesvirus-infections/shingles?query=Herpes%20Zoster
是带状疱疹传染吗?疾病控制和预防中心2019。“Shingles: Transmission.”cdc.gov /瓦/关于/ transmission.html
快速行动很重要:国家老龄化研究所。2018。“带状疱疹”。nia.nih.gov /健康/带状疱疹
带状疱疹对心脏的持续影响:《公共科学图书馆·医学》杂志上。2015年“带状疱疹后急性心血管事件:一个自我控制的案例分析系列疫苗接种和美国的未接种疫苗的老年居民。”journals.plos.org/plosmedicine/article ? id = 10.1371 / journal.pmed.1001919
护理你的皮疹和水泡:Kaiser Permanente的。2020年“带状疱疹:保养说明。”healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.shingles-care-instructions.uh3267
会有什么你的皮肤看起来像后?哈佛医学院。2019年“带状疱疹(带状疱疹)”health.harvard.edu/a_to_z/shingles-herpes-zoster-a-to-z
你的带状疱疹后遗神经痛需求方知:疾病控制和预防中心2019。“Shingles: Complications.”cdc.gov /瓦/关于/ complications.html
谁最容易遭受持续性疼痛?神经内科。2016.“量化带状疱疹患者疱疹后神经痛的危险因素:队列研究。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4932239 /
关于痒,不会退出怎么办?皮肤医学和外科研讨会。2011。“神经性痒。”rsds.org/wp-content/uploads/2014/12/Neuropathic-itch.pdf
对眼睛的长期影响:眼科。2015年“眼带状疱疹的流行病学:复发和慢性化。”aaojournal.org/article/s0161 - 6420(16) 00342 - 0 /全文