你的性别对你的风湿性关节炎意味着什么

虽然女性患风湿性关节炎的可能性是正常人的三到四倍，但在年轻和老年患者中这种差异是不大的。“风湿性关节炎有三个高峰年龄:我们看到年轻人的峰值约30,然后大约50,然后还有老年风湿性关节炎发作,影响人们的另一个高峰在80年代,”霍华德·l·范伯格说。巴朗特罗大学的风湿病学教授加州大学整骨疗法的医学。“患风湿性关节炎的女性比男性的比例更高的年龄段是50多岁，这也是患关节炎最常见的人群。”

“的想法是，雌激素可能有助于增加风湿性关节炎和妇女的其他自身免疫性疾病的发生，虽然我们还不知道怎么回事，” Nilanjana百色，医学博士，在休斯敦的得克萨斯州的风湿病中心风湿病说。“雌激素可能使该疾病清单有利的环境。”然而，激素本身并不能说明一切，毕竟，RA确实发生在男性和绝经后的妇女，她们的雌激素水平低显著。“我们怀疑环境触发器比如吸烟或某些病毒感染也在起作用，”范伯格博士说。

这似乎是随着她所经历的荷尔蒙的变化而变化的，博斯博士说，尽管这两者之间的联系仍然没有被完全理解。例如，怀孕期间雌激素和孕酮水平较高，并且母乳喂养至少一年的女性患风湿性关节炎的风险较低。另一方面，生完孩子后，患风湿性关节炎的风险也会增加，而且那些早早开始经期、月经周期不规则或从未生育过的女性患风湿性关节炎的风险更高。最后，绝经后妇女的风险降低了。

如果你患有关节炎并决定试着生个孩子，谈谈你的医生第一次。“对于女性来说，它不建议怀孕，如果你有活动性疾病，所以我们律师反对，”百色博士说。“我们只有几个安全的药物，如低剂量泼尼松和羟氯喹，可以在怀孕期间使用;别人不得不提前停止几个月“。一个常见的风湿性关节炎药物称为甲氨蝶呤可降低精子数量;男人应该停止服用，提前尝试怀孕一个月。甲氨蝶呤和RA药物来氟米特（阿拉瓦）非常胎儿毒性，应在考虑怀孕的任何病人一切代价避免。柳氮磺吡啶还可以降低男性精子数量。

有证据表明，RA的经验是女性比男性更痛苦，甚至当他们的疾病的水平是相同的，但专家都试图理解差异的来源。“男人和女人可以用语言表达的症状不同，”百色博士说。“女性往往更震撼人心;男人可以开拓更耐，它们通常低估的痛苦。”这也是患者的个人和病史的功能。“在谁的人有很多抑郁或焦虑-man或女人，他们的痛苦将是比天高。”

一般来说,骨质疏松症的风险是男性和女性RA更高博斯博士说，这要归功于炎症细胞因子(也会导致骨骼磨损的小型免疫细胞蛋白)水平的升高。更重要的是，类固醇——一种常见的类风湿性关节炎治疗方法——会导致骨质流失。但绝经后，女性的骨质疏松症发病率会自然上升，这是因为造骨雌激素的水平显著下降。这意味着患有风湿性关节炎的绝经后妇女尤其容易骨质流失和骨折。

“由于炎症的增加，仅仅患有风湿性关节炎就是心血管疾病的风险因素，”博斯博士说。但是年轻男性比绝经前的女性面临更高的风险。“他们往往有其他风险因素，如高血压、高胆固醇、糖尿病和体重增加。相反，如果你是患有风湿性关节炎的未绝经女性，你较高的雌激素水平有助于保护你远离增加的心脏风险。“然而，这种保护会在绝经后的几十年里消失，在某种程度上，女性的风险和70岁的男性一样，”博斯博士说。

博斯博士说，如果你患有风湿性关节炎，降低突发病情、病情恶化以及发展成其他疾病的风险的首要方法是正确和积极地治疗你的疾病。同时，在可能的情况下，尽量减少类固醇的剂量和持续时间，以避免相关副作用。最后，养成那些你知道的对健康和长寿至关重要的习惯，博斯博士说:“戒烟;饮食均衡，每天至少吃四份低脂乳制品;维持足够的维生素D水平;做负重练习动员钙进入骨头;和管理压力。”