女性的连接性脊柱炎有何不同
症状可能因性别而异,使女性因这种自身炎症性疾病而诊断不足。
强直性脊柱炎的长期损害
在我们分解可能的性别差异之前强直性脊柱炎,知道这种疾病是什么,以及它如何影响男人和女人,这是有帮助的。强硬症指渐进的骨融合。脊柱炎是我们描述椎骨关节中的炎症的方式。这种自身炎症性疾病通常首先攻击脊柱。未经治疗,这种攻击的炎症和愈合循环会导致额外的骨骼形成,疼痛和移动性丧失。根据美国脊柱炎协会的说法,眼睛和肺部不太常见的心脏和肺部可能是炎症损害的靶标。
强直性脊柱炎的早期诊断
了解什么强直性脊柱炎看起来像女性专家说,对于帮助他们更快地诊断出来至关重要。没有治疗的人越长,他们就越有可能遭受不可逆转的关节损害和其他长期并发症。尽快解决问题可以帮助最大程度地减少损害。布伦特博士说:“我们的治疗方法看起来像是减慢了疾病的进展,甚至阻止了疾病的进展。”现在,让我们检查一些在女性中的行为方式不同的方式,如果您是女性,那么保护您的健康意味着什么。
女人并不总是从腰痛开始
下背部疼痛是男性强直性脊柱炎的标志性症状,但在女人,她经常在上和中后卫时感到疼痛, 根据关节炎护理与研究。(背痛也可能是由一百万,使所有诊断都更加艰难。)“女性更有可能在附近骨骼附着的主要肌腱沿着炎症和疼痛感到疼痛。”伊丽莎白·奥尔蒂斯(Elizabeth Ortiz),医学博士的意思是:“这是沿着阿喀琉斯肌腱和脚跟以及骨盆和膝盖的常见,”她说。
女人更有可能经历疲劳
即使经过坚实的夜晚休息,无休止的疲惫也倾向于击中AS的女性。Ortiz博士指出,疲劳和更广泛的疼痛的组合通常会导致纤维肌痛的误诊。或更糟糕的是,根本没有得到诊断,因为他们的低能量似乎只是该课程的标准。“轴向脊椎关节炎[包括]是年轻人的疾病。如果您有一个有两个孩子在家的年轻女子,那可以预料。”布伦特博士说。而且,如果医生认为女人的疲劳是“正常”的,那么他们可能更有可能将其删除。
女性并不总是在X射线上显示关节损坏
没有一个测试可以诊断强直性脊柱炎,但是X射线可以帮助医生发现炎症引起的脊柱变化。这对女性并不总是有帮助的,因为根据评论,她们经常在没有X射线变化的情况下作为症状体验关于AXSPA疾病家族中发现的性别差异。布伦特博士说:“您可能会进行正常的X光检查,但MRI上仍然会出现炎症的迹象。”问题是,如果患者的X射线看起来不错,则初级保健医生或骨科医生可能不会更深入地挖掘MRI。布伦特博士说:“这就是为什么经验丰富的风湿病学家评估通常是最好的选择。”
女性可能会有更多的并发症
所有形式的脊椎关节炎都与增加其他炎症状况的风险,包括葡萄膜炎(眼部发红或疼痛),牛皮癣(PSA)和GI问题,例如炎症性肠病(IBD)。布伦特博士解释说:“它们都是链接的,其中很多是造成遗传学的。”任何患有AXSPA状况的人都可以避免这些问题,但是IBD和PSA似乎在女性中更常见研究显示。至少目前尚未完全理解原因。布伦特博士补充说:“可能涉及激素的影响。”
结果,妇女面对诊断的延迟
偏见至少自20世纪上半叶以来,在男性中的强直性脊柱炎更为普遍关节炎护理与研究审查。最重要的是?布伦特博士指出,正如一种相对罕见的疾病开始,风湿病学之外的许多医生对此并不熟悉。所有这些因素加起来:平均而言,一名妇女被诊断出患有AXSPA条件大约需要九年,而男性六岁(这仍然很长时间),研究得出结论。
如何确认为女性的诊断
当涉及到无法解释的关节痛的底部时,意识和持久性得到了回报。对于怀疑她们可能患有强直性脊柱炎的女性而言,尤其如此,因为她们的症状并不总是与医生想要的相匹配。Ortiz博士的建议:“跟踪您的症状并保持勤奋。获得第二意见也可能会有所帮助,因为不同的提供商具有不同的经验。而且永远不要让任何人告诉您“一切都在您的脑海中”。没有人像你一样知道你的身体。如果某事感觉不正确,那可能不是。
什么是强直性脊柱炎(AS)?美国脊柱炎协会。(n.d。)“强直脊柱脊椎的概述。”https://spondylitis.org/about-spondylitis/overview-erview-erpondyloarthritis/ankylosing-spondylitis/
AXSPA中的生物性别差异:埃及风湿病学家。(2023.)“与性别相关的轴向脊椎关节炎(AXSPA)患者的差异。”https://www.sciendirect.com/science/article/pii/s11111111111116422001028?via%3dihub
强硬性脊柱炎的生物性别差异(1.):关节炎护理与研究。(2021.)“男性和美国陆军人员中的强直性脊柱炎发病率。”https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.24774
强直性脊柱炎的生物性别差异(2.):关节炎护理与研究。(2008年)https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.24774
妇女对TNF抑制剂的反应[1]:爱尔兰医学杂志。(2018年。)“对TNF抑制的强直性脊柱炎反应是特定于性别的:一项为期6年的队列研究。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30556668/
妇女对TNF抑制剂的反应[2]:RMD开放。(2021.)“轴向脊椎关节炎的诊断和管理中与性别相关和性别相关的差异:解决女性患者未满足的需求。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc8655606/
玛丽格雷斯·泰勒(Marygrace Taylor)是游行,自我预防和其他出版物的健康和健康作家。她和丈夫和儿子一起住在费城。拜访她MaryGraceTaylor.com。