你所有的丙肝治疗问题都得到了解答

如果常规验血或丙型肝炎筛查显示你可能丙肝病毒,你的初级保健医生将引用一个专家谁可以评估你,适当的药物,并指导您完成治疗,杰弗里·d·块说,医学博士,肝脏移植手术的医务主任在图森亚利桑那大学医学院。这可能是传染病医生、胃肠病专家(专注于消化系统的专家)或肝病专家(肝脏、胰腺和胆囊紊乱的专家)。

丙肝有多种治疗选择-您的专家将与您一起为您的情况选择最好的一种(或组合)。因素包括你是否有肝硬化肝脏(疤痕),其他你服用的药物,如果你之前一直在治疗丙型肝炎,说Saira允许Khaderi,医学博士,助理教授腹部手术在休斯顿贝勒医学院,TX。医生也可以考虑应变或基因型,现在虽然许多DAAs努力战斗。

有些药物与丙肝药物不能很好地混合。Khaderi博士举例说，治疗高胆固醇的他汀类药物和治疗胃酸反流疾病的药物已知会加剧丙肝药物的副作用。抗惊厥药、血液稀释剂和某些心脏药物也可能有消极的相互作用。和你的医生谈谈你目前正在服用的药物。在丙肝治疗期间，你可能需要停止或改变剂量，或者你的医生可能会使用一种不同的没有不良反应的丙肝治疗。

穆夫提说，大多数丙型肝炎的治疗都是口服8到12周。在某些情况下，你可能需要服用16周的药物，但这是罕见的。延长治疗最可能的原因是，如果你以前丙肝治疗不成功，或者你的肝脏已经有明显的疤痕。穆夫提博士说，好消息是，即使在需要更长时间治疗的病例中，治愈率仍然很高。

绝大多数接受丙型肝炎治疗的人都得到了治愈。“当丙型肝炎治疗成功后，它不会再回来——它是一种治愈，”Khaderi博士说。这将通过你最后一次治疗12周后的血液测试得到证实。如果病毒呈阴性，你就完了!穆夫提补充说:“我们现有的药物效果非常好，医生们希望几乎治愈他们治疗的每个病人，即使这需要综合治疗。”

在黑暗时代，以蛋白质为基础的干扰素注射和抗病毒药物利巴韦林(ribavirin)带来了严重的副作用，使许多患者难以熬过整个疗程。但是丙肝药物近年来有了很大的改善。Mufti博士说，尽管DAAs并非完全没有副作用，但它们是可以容忍的。“头痛、疲劳、腹泻、恶心和失眠是我们最常见的症状，”他说。你可能也会觉得比治疗前更疲惫，但这不应该影响日常生活。

也许并不奇怪，没有一个统一的答案。根据2016年发表的一项研究感染因子和癌症在美国，一个12周的丙肝治疗疗程的费用在5.4万美元到14.7万美元之间。(我们知道,哎呀!)但像大多数药物一样，你的自付费用取决于你是否投保，以及保险公司是否支付治疗费用。穆夫提说，即使没有保险，制药公司的回扣和折扣也意味着患者很少为治疗支付标价。

对于任何一种特殊的治疗，保险公司经常要求证明一种药物(即更昂贵的药物)比另一种药物更有必要，而且保险批准被推迟是很常见的。你最好的策略是和你的医生谈谈他们如何能帮助你争取到一种药物的批准。一些制药品牌还为那些没有保险或保险拒绝承保某一药物的人提供特殊价格。底线是:畅所欲言，提出问题——毕竟这是你的生活。

穆夫提说，这不太可能——丙型肝炎的治愈率可能达到95%或更高，具体取决于具体的药物。但在某些情况下，人们可能对过去的治疗产生抵触，或者只是因为未知的原因而更难治疗。他表示:“即使在非常具有挑战性的情况下，我们也有其他选择可以尝试。”无论这意味着尝试一种作用略有不同的新疗法，还是结合两种或三种药物治疗多向性疾病，都有很多可行的方法——最终，其中一种会奏效。

不幸的是,没有。即使你成功清除了丙型肝炎病毒，这也不能使你在未来具有免疫力。你和其他人一样有机会再次被感染这就是为什么和你的医生谈谈降低风险的方法非常重要，如果你认为你可能已经再次暴露，那就寻求检测。记住:最好尽早检测并感染丙型肝炎，这样你就可以在病毒有机会对你的肝脏造成严重破坏之前进行治疗。一旦造成损害，就无法挽回。

对于肝功能衰竭的患者来说，丙肝药物治疗通常要推迟到肝脏移植后才能进行，因为患者病情严重，无法接受治疗。等待治疗的另一个原因是:保持丙型肝炎阳性可能会增加你获得新肝脏的机会。肝脏专家发现，由于阿片类药物的流行，近来大量丙肝阳性、但其他方面健康的肝脏出现在器官库中。“对丙型肝炎阳性器官的竞争较少，所以你可能会更快地得到移植，”Khaderi博士说。

视情况而定。如果你没有肝硬化或其他肝损伤，一旦你清除了丙肝病毒，你的专家可能就不需要再来看你了。如果你真的有肝硬化，定期检查(大约每六个月)是很重要的。Khaderi博士说，在某些情况下，肝硬化仍会继续发展，这会增加你患肝癌的风险，所以你的医生需要对你进行监控。另一方面，因为复发很少发生——穆夫提博士说，“每1000个病人中不到1到2个”——一旦病毒消失，你就没有并发症了，你就没事了。