关于液体积累的知识

流体积聚，也称为拥塞，可能很粗糙。心脏病专家Luanda Grazette，M.D.“我们通过两种方式管理不适当的流体积聚。其中之一是使用药物，鼓励人体释放多余的液体，而两种药物通过让患者注意所吸收多少液体来释放多余的液体。”其他生活方式的改变也可能有所帮助。

Yarlagadda博士说：“循环利尿剂可能是医生为患有心力衰竭症状和充血的人开的第一件事。”她说，这些是心力衰竭治疗中最常见的利尿剂类型。“它们有助于缓解液体积聚和随之而来的压力，而没有其他利尿剂的某些副作用。”简而言之，循环利尿剂可帮助肾脏通过排尿将更多的液体和盐从体内传递出来，从而减轻身体的其余部分的压力，并帮助您的心脏更好地泵送。

Yarlagadda博士说，大多数人对循环利尿剂做出了很好的反应，尤其是如果您以前没有服用它们。但是，您可以随着时间的流逝而产生对他们的抵抗。如果发生这种情况，您将有选择。与您的医生谈谈改变剂量或尝试其他利尿剂。您可能需要多个。例如，您的医生可能会在您的循环利尿剂中添加噻嗪类或噻嗪类样利尿剂。Yarlagadda博士说：“有些人将需要多种形式的利尿剂来启动控制肾脏中尿液产生的机制。”

但是利尿剂并不是您唯一需要控制拥塞的药物。Yarlagadda博士说：“他们将帮助您管理额外的液体症状，但他们不会治愈下面发生的事情。”这是一个关键点。您将需要药物，以帮助您的心脏更有效地发挥作用。毕竟，当您的心脏正常工作时，首先积聚过多的液体的可能性较小。您的医生可以根据您的症状和其他因素来考虑几种选择，例如与其他疾病相互作用的相互作用。

某些药物可以帮助您的心脏更好地发挥作用，从而减少充血。这些包括β受体阻滞剂，使您的心脏减轻并减轻其工作量；血管紧张素转换酶（ACE）药物，可放松血管并减少肾脏中的钠；血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），通过扩大血管（类似于ACE抑制剂）来降低血压；血管紧张素受体抑制剂（ARNI），可以扩大血管，使您的心脏不必那么努力地泵入血液。您的文档还可以开处方钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂，以帮助去除多余的液体。

心力衰竭通常需要许多不同的药物，并且很难掌握所有处方的最重要，但至关重要。Grazette博士说：“每种药物的所有作用，当您将它们放在一起时，都可以使您的身体处于最佳平衡状态，以使您的心力衰竭症状最少。”如果药物的副作用困扰您，请向医生询问替代方案。即使您感觉不错并且认为自己不需要它们，也不要停止服用任何药物。“您可能不了解大局，”格雷泽特博士说。

至关重要的是要注意食用多少盐，因为盐会鼓励身体保留液体。实际上，过度沉迷于薯条或其他高钠食品会导致您的药无法应付的液体堆积。下一站，医院。在那里，您将首先收到药物的静脉（IV）版本。但是，如果您的心脏在那时的工作不足，医生可能会尝试另一种选择：肌肉。这些药物有助于增加您的心脏功能。Yarlagadda博士说：“它们不是出色的长期解决方案，但在短期内，它们在大多数情况下都努力消除液体。”

最近的研究表明，心力衰竭不再对利尿剂反应良好的患者可能会受益于一种称为腹膜透析的程序，可以在家中进行。将一个称为导管的管插入您的腹部，并泵入无菌清洗液。后来将其排干，将多余的液体散布在管中。一种方法需要每天最多进行五次操作；另一种是机器辅助的方法，可以在睡觉时过夜。

除了药物外，限制您食用的液体量可能会有所帮助。Grazette博士说：“通常，每天一升半到两升是理想的选择。”运动也是有益的。在心力衰竭中，腿部的静脉可能开始失去将血液恢复到心脏的能力，从而导致液体积聚。运动会触发抽水动作，以推动这些液体回到需要去的地方。不过，请轻松了解：从步行10分钟开始，每周三到四天，然后努力将步行路程提升到30至40分钟。

Yarlagadda博士说：“远程监控是心力衰竭管理中更大的边界之一。”她指出了一个称为心脏瘤的可植入监护仪。她说：“它位于肺动脉内，这是与心脏的直接连接之一。”“它有助于我们解释心脏内部的压力。”在症状开始之前，压力开始大约一周，因此您的医生有时间进行药物改变以使您摆脱麻烦。Yarlagadda博士说：“这非常创新，非常酷。”