让我们谈谈肥胖的原因

首先是什么引发肥胖？我们能做些什么来阻止它吗？在这里，我们深入研究了从基因编码到邮政编码，可能导致一个人患上这种疾病的许多因素。你可能会惊讶地发现，是什么导致了这一令人难以置信的常见健康挑战……而什么肯定不是。（剧透提醒：这与缺乏意志力无关。）

究竟是什么是肥胖？

与流行的信仰和喜剧惯例相反，肥胖并不是懒惰或缺乏意志力的表现。就像1型糖尿病或捕鱼软件 肥胖症是一种可诊断的疾病，不应被污名化或开玩笑。当你的身体积累和储存过多的脂肪时，就会出现这种疾病。

肥胖是通过计算确定的体重指数（BMI），粗略估计一个人的体重是健康的，基于它们的高度。While BMI isn’t a perfect measure—it doesn’t distinguish how much muscle versus fat a person is carrying, therefore, a fit person and a sedentary person could have the same BMI—but it is a good gauge of whether one’s body fat is in the healthy range.

如何衡量BMI？将您的号码插入其中身体质量指数计算器或者使用这个简单的数学方程式：

用你的体重（磅）除以你的身高（厘米）的平方
把这个数字乘以703
=你的BMI.

25.0至29.9的BMI被大多数医生的超重被认为是30或以上的BMI被认为是肥胖的

那些达到30岁及以上的人都有许多公司：40％的美国人口与肥胖症生活在肥胖症中，并且该数字被2030年到2030年的美国人口的近一半飙升，据新英格兰医学杂志. 如果这听起来令人担忧的话，那就是：在美国，肥胖是导致死亡的10个主要原因中的8个。

什么导致肥胖症？

没有一个单独的因素可以决定一个人是否会患上肥胖症。更确切地说，这是生物、心理和环境因素综合作用的结果。

尽管普遍存在，但社会往往会将肥胖的人描绘为懒惰或脱欧的食物。不仅是不准确的，它没有任何东西可以帮助生活在患有患有一系列其他慢性疾病，包括心脏病，癌症和2型糖尿病的情况下的人。

至于导致肥胖的原因，营养不良和缺乏锻炼是很大的因素，但研究人员不断地发现其他关键因素背后的证据，从不良的睡眠习惯到经常开的处方药，再到社交媒体上弹出的广告。让我们来看看这些变数，以及它们是如何助长肥胖症流行的。

卡路里过剩

如果你向一屋子的小学生解释肥胖，你可能会说肥胖是由于吃和喝了比你通过运动和日常运动消耗掉的更多的卡路里。随着时间的推移，摄入比你燃烧的更多的卡路里会导致体重增加，甚至可能导致肥胖。

当这些卡路里除了饭菜之外，零食是盈余的罪魁祸首，这意味着我们不会在晚餐时少吃那些筹码筹码。

另一个贡献者？外出就餐。我们的一半以上来自家庭外面。这些菜肴往往比家庭熟食更高脂肪和糖。如果餐厅用餐涉及鸡尾酒或杯酒，也可能迎来更多的卡路里。

虽然酒精饮料被标榜为“社交润滑剂”（也就是说，它们能帮助你敞开心扉，多说话），但它们也是一种有效的食欲润滑剂，使你不太在意自己在吃什么。我们一般在餐盘里多吃些面包、甜点。

在没有磅上的情况下需要茁壮成长的卡路里数量取决于年龄，性别，高度，活动水平等等，而是重量管理的一般指导方针表明：

• 每天1600和2400卡路里对普通女性来说是健康的
• 每天2000到3000卡路里对普通人来说是健康的

上部估计通常适用于20多岁和30岁的高活性人员，而60秒和70年代的久坐性成人应粘在较低范围内以避免增加重量。

如我们所提到的，这些卡路里需要被烧掉以避免存放在体内。在过去的50年里，我们的社会变得越来越久坐，因为我们已经远离一个高度体质的生活方式，通常要求我们整天坐在办公桌后面。

结果是：我们现在每天至少燃烧100卡路里，比上世纪60年代少了100卡路里，走路也少了很多（多亏了汽车和公共交通工具）。没有奶牛去挤奶，没有长途跋涉到杂货店，挤出时间锻炼身体是必不可少的。

空卡路里

并非所有的卡路里都是一样的。被称为特定种类的食物超加工食品研究表明，可以承担大部分责任。这些包括：

• 筹码
• 糖果
• 蛋糕
• 冰淇淋
• 白面包

超加工食品经过科学设计，利用脂肪、盐和其他让人上瘾的成分来点亮大脑的奖赏中枢，让我们想继续多吃。这些食物经过了如此多的加工，以至于它们失去了最初形式的维生素和营养素（薯片与土豆；白面包与真正的小麦植物），因此身体无法将其视为真正的食物。

当你吃水果，蔬菜，蛋白质和乳制品时，你的大脑会认识到营养素并发出合理金额后停止进食。相比之下，超加工食品导致叫做东西嗜食症这意味着它们会促使你继续吃得越来越多，因为没有蛋白质或纤维可以让你饱腹。

在最近的一个小而强大的国立卫生研究院的研究20名健康成年人被随机分为两周，分别吃超加工食品（早餐样本：奶油芝士百吉饼；火鸡培根）或最低加工食品（燕麦粥加香蕉、核桃和脱脂牛奶）组成的膳食。所有的食物都含有相同量的卡路里、脂肪、糖、碳水化合物和纤维，受试者可以吃多少就吃多少。超加工组每天多摄入500卡路里的热量，平均增重两磅。另一组人每人减掉了两磅，这表明超加工食品会导致人们摄入过多的卡路里（即使是在以后的坐姿中），体重也会增加。

与消化精制的碳水化合物相比，身体也必须更加努力消化含有丰富纤维和蛋白质的食物。例如，如果你吃200卡路里的豆类，你就会通过消化行为烧掉这些卡路里的百分比，而勉强任何工作都需要消化200卡路里的筹码。

遗传学

根据肥胖药物协会，遗传学可以贡献40％至70％的肥胖症病例，并且已知有超过200个基因与疾病密切相关。在大多数情况下，一个人出生在多个基因上增加 - 但不一定保证 - 肥胖的可能性。

意思是，一个人的体重并不完全达到命运;遗传学可能导致他们携带额外的磅。涉及在不同地点举起的相同双胞胎的研究证明了这一点，因为一只双胞胎可能最终肥胖，而另一个单身则尽管共享相同的DNA。

这使我们引发了下一个原因：专家认为基因与环境的相互作用有助于一个人承担不健康的体重的机会。

obesogenic环境

我们现在知道环境-每天围绕在我们身边的社会、经济、文化，甚至是身体因素，都会对我们吃什么食物、消耗多少以及燃烧的速度和效率产生惊人的影响。可能是什么环境obesogenic或肥胖促进？obesogence的特征包括：

• 气球部分尺寸：20世纪50年代的典型快餐饮料是七盎司。今天？这是42盎司。汉堡包和煎炸部分的尺寸有两倍。研究表明，当我们获得更大的食物时，我们倾向于多吃更多的东西。

• 有针对性的营销：如果您在线购买某些不太健康的小吃，则针对类似产品的目标广告将开始弹出您的社交媒体饲料。在另一种形式的目标营销中，众所周知，制作快餐，苏打水和其他加工食品的公司将集中在黑人和西班牙裔社区中的营销努力。同样，与私立学校相比，糖果和糖甜饮料的广告倾向于在公立学校的群集，这些营销努力有助于社会养殖差异。

• 社会经济因素：拉丁文和黑人社区也更有可能位于食物沙漠中，可减少经济适用新鲜农产品和其他健康食品的地区。在食品沙漠中，便利店统治，充满了超级加工的食物，沿水果和蔬菜的方式很少。

  食物沙漠最常见的是“在黑人和棕色社区和低收入地区（那里很多人没有汽车）”，根据食品授权项目。如果最近的超市离你几英里远，而且你没有交通工具，但是24小时便利店就在你最近的角落，那很可能是你购物的地方。即使你能进入杂货店，买对你更好的食物也要花更多的钱。

  考虑一下：1989年至2005年间，美国水果和蔬菜的整体价格增加了近75％，而脂肪食品的价格fell超过26％以上。

药物

已知几种广泛规定的处方药物会导致体重增加，在某些情况下肥胖。这种类型的肥胖被称为原子病肥胖症。以下是一些更常见的罪魁祸首：

类固醇

您可以识别类固醇的名称（也称为皮质类固醇）像泼尼松，可的松和地塞米松。这些强大的抗炎药用于治疗身体自身免疫防御系统无法运作的某些条件，例如克罗恩病，狼疮，类风湿性关节炎或哮喘。

已知类固醇，用于引起体重增加。它们通过升高食欲，促进液体保留，增加身体脂肪的储存，甚至将身体脂肪重新分配，所以它围绕腹部沉淀，这是腹部脂肪与腹部累积的地方之一。糖尿病和心脏病。

抑郁，焦虑和双相障碍的药物

抗抑郁药抗焦虑药和情绪稳定药通过增加食欲或减少消耗的热量来作用于大脑。另一方面，减肥药如Qsymia和Saxenda会降低食欲。受欢迎的心理健康药物包括：

• 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIS），如Prozac，Zoloft，Paxil和Celexa
• 抗抑郁药，如阿米替林、诺替林、丙咪嗪和曲唑酮
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），如锂和各种苯二氮卓类
• 抗精神病药，如氯氮平、利培酮、奎硫平和氟哌啶醇

糖尿病的药物

糖尿病患者无法正确使用葡萄糖或糖，我们的主要能源。葡萄糖水平由一种叫做胰岛素。

在人们2型糖尿病，身体对胰岛素有抗性，部分化含量始终高淀粉（面包，百吉卷，谷物，果汁，面食，糖果），导致血糖水平较长。

糖尿病的经典药物治疗是补充胰岛素这会影响其他激素，促进脂肪的储存。（值得注意的是，尽管不是所有的2型糖尿病患者中，有很高比例的人已经超重了，所以补充说胰岛素治疗这类肥胖背后不是唯一的罪魁祸首。）

也就是说，最近糖尿病治疗的范式转变有许多人试图一类叫做GLP-1受体激动剂的新药物，其实际促进体重减轻。他们让你更饱满，更长，有助于防止暴饮暴食。

其他常见的药物

所有药物均具有副作用和许多，这些包括重量增益。可能促进体重增加的其他药物包括：

• 荷尔蒙避孕药
• 失眠药物
• 用于高血压的药物
• 抗癫痫和癫痫药物

压力水平

压力影响人们以不同的方式和越来越多的文献表明，慢性胁迫可能会通过升高叫皮质醇的胁迫激素和促进脂肪积聚的胁迫激素来影响新陈代谢。

皮质醇是类固醇激素，所以考虑到体重增加是服用类固醇药物的人们的常见副作用是有道理的。根据2017年学习的2017年期刊肥胖，升高的皮质醇水平和超重密切相关。你正在吃什么并不总是吃什么，但是吃了什么。

睡眠不佳

获得足够的ZZZ有助于确保嗡嗡的代谢和均衡的饥饿激素，同时睡眠太少，导致增加生长素一种促进饥饿的荷尔蒙。仅仅是因为熬夜，我们有更多的时间吃饭，这也有助于体重增加。

在护士的健康研究中，随访68,000名中年女性长达16年，与睡眠7小时睡过7小时的人，睡了五个小时或更短的妇女。

治疗的第一步是什么？

虽然肥胖的原因复杂且相互关联，但还是有希望的。仅仅减掉3%到5%的体重并保持下去，就能促进健康的改善。然而，由于肥胖是一种复杂的疾病，治疗也很复杂。

虽然一小部分人群将通过生活方式调整击中他们的减肥目标，如进食更少，移动更多，其他人将需要营养干预，药物或甚至手术。愈合的第一步？与您的医生合作组会专家的减肥团队，您可以信任前方的旅程。