痛风被很多人误解了。那么,它是什么?如果你已经被诊断出痛风,你知道这是非常真实的。据报道,像英国国王亨利八世和本杰明·富兰克林这样的名人都患有痛风,今天,大约有800万美国人患有痛风。我们采访了痛风专家布莱恩·曼德尔博士,默克手册作者和教授,克利夫兰诊所的学术医学主席,得到了关于痛风最常被问到的问题的答案。他是这么说的。
痛风是如何得名的?
这是一个愚蠢的名字——我们可以责怪过去的法语或拉丁语使用者。它来自拉丁语和法语词根,gutta,意思是“掉”——就像术语“浮肿”一样。No, not dropping a sledgehammer on your toe, but the dropping of fluid and evil "humors" into a part of the body, causing striking swelling. The four humors were blood, yellow bile, black bile, and phlegm. In old literature, dropsy might refer to the edema or swelling of heart failure — another swelling we now know can be linked to gout.
现在我们如何定义痛风及其症状?
这是一种常见的和痛苦的疾病,是由于尿酸晶体沉积在关节处形成的。其原因是血液中尿酸过高,或高尿酸血症。结晶体积聚,导致关节疼痛的炎症发作。痛风的症状包括突然的剧烈疼痛在你的一个或多个关节里通常是在晚上。那个关节会发炎发红,简单的碰一下就会很疼。
嘌呤的重要性是什么?
它是DNA和RNA的必要组成部分,这两种主要的核酸都携带遗传信息。我们的身体通过将不需要的嘌呤转化为尿酸来摆脱嘌呤。如果水平过高,就会出现问题。血液中高于6.8的数字意味着它可能会沉积在身体的各个部位。
关于痛风最“被误解”的事情是什么?
痛风的疾病,也称为高尿酸血症,是尿酸沉积在关节和周围。它不像大多数人认为的那样,是痛风的真正攻击。痛风发作是这种疾病的症状之一。因此,虽然症状明显应该得到治疗,最终阻止症状的发生,疾病也应该得到治疗。
为什么男性比女性更容易得病?
这可能是因为他们血液中的尿酸水平较高。雌激素降低血尿酸水平。血液中尿酸水平越高,时间越长,就越容易导致关节周围的酸沉积。这使他们更容易受到痛风的攻击。痛风通常发生在中年男性和绝经后的女性,但年轻男性也可以得到疾病。某些行为可能对男性有利受到攻击,例如喝啤酒,包括不含酒精的啤酒。
哪些食物和饮料应该避免?
我们体内的尿酸大部分都是由我们自己产生的,而不是来自于饮食。也就是说,某些食物会增加尿酸的含量有些食物似乎更容易让我们受到攻击。除了啤酒,我要避免的最糟糕的食物还包括任何高果糖玉米糖浆、凤尾鱼、贻贝、沙丁鱼、所有的动物内脏和廉价的葡萄酒——这些通常都不太好!乳制品摄入量低也是一个风险因素。
为什么我们倾向于认为大脚趾是第一个受到影响的关节?
痛风可以发生在任何地方尿酸已经沉积-在任何关节,肌腱或囊,或液体充满的囊。然而,尿酸往往沉积在较冷的地方,向身体的边缘。微创伤或轻微损伤往往会使身体的某些部位易受尿酸沉积的影响,然后在尿酸沉积的部位发作。大脚趾或大脚趾的底部符合这两个标准。痛风可以影响多个关节在同一时间,称为多关节痛风发作。
患痛风意味着什么?
痛风和高尿酸血症都与许多代谢问题有关,包括糖尿病、肾脏疾病、心脏病(包括心脏死亡和心力衰竭)和高血压。所有这些代谢紊乱之间有一个复杂的相互作用,但总的来说,我会说痛风的适当管理高尿酸血症只能有所帮助,而且很可能是有益的。
治疗痛风最好的药物是什么?
对于大多数患者,别嘌呤醇是廉价和有效的,以降低尿酸水平和治疗疾病。方法可供选择。多种选择存在治疗痛风的攻击,并基于病人的其他医疗问题。我们要选择最安全的方案。的主要治疗这种疾病的问题是使用足够的药物来降低尿酸水平到6以下,使沉积物溶解-固化疾病和停止攻击。尿酸水平必须监测和药物调整。
为什么治疗和管理痛风很重要?
尿酸会引起痛风患者的其他问题,大约有20%的人会患上肾结石。有时痛风患者还有其他慢性疾病,对肾脏有负面影响。这些疾病包括糖尿病和高血压。与这些,尿酸排泄率可以恶化痛风和关节损伤。患有慢性痛风也会增加患骨关节炎的风险。