帕金森氏病精神病更容易吃

经过Patty Onderko 卫生作家

如果你在意对于患有帕金森氏病精神病的人来说,您知道进餐时间可能是一天中最紧张的部分。在他们的疾病过程中,高达80%的PD患者会出现困难,称为吞咽困难,这不仅使饮食不仅令人沮丧,而且可能危险。此外,诸如幻觉之类的精神病症状会使PD患者在桌子上感到生气,尴尬和困惑。通过对PD的整体护理进行一些调整,以及一些巧妙的晚餐工具和策略,进餐可以是连接,营养和共享乐趣的时刻。

吃汤
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慢慢来

Parkinson’s disease is a degeneration of some areas of the brain that control the coordination and speed of muscles, including those that are involved in chewing and swallowing, explains Rodolfo Savica, M.D., Ph.D., a neurologist at the Mayo Clinic in Rochester, MN. “For the same reason that people with Parkinson’s walk slowly, they also eat slowly,” he says. You might be done with your pasta while someone with PD is only on their second bite. Try not to rush or shame them; forcing your loved one to eat faster might actually cause them to gag or choke. If time is an issue, have smaller but more frequent meals.

与医生交谈
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吞咽评估

If you’ve noticed that your loved one with PD is eating more slowly or with more difficulty than before, Dr. Savica recommends asking their neurologist for a referral to a speech language pathologist (SLP) who can assess their risk for dysphagia and aspiration (when food goes down “the wrong pipe” and into the lungs). During this bedside swallowing exam, the therapist will ask the patient to swallow a number of different substances and then recommend exercises to strengthen and retrain the muscles involved. You’ll also get a baseline of what types of foods and drinks are and aren’t safe for them to consume without supervision.

幻觉
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不要因幻觉而感到震惊

帕金森氏病的患者中有20%至70%精神病- 当患者经历幻觉,幻觉和/或妄想时 - 在疾病过程中。如果您的父亲在Dinnertime看到自己的(已故)爸爸,请说:“哦,邀请爷爷坐下来和我们一起吃饭!”患者通常也通过“接近并试图接触幻觉,然后经常消失。”因此,鼓励您的父亲从桌子上起床,向爷爷打个招呼,然后回到他的晚餐。

羹
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增稠液体

Quinn博士说,您会认为食品诸如坚果,葡萄和热狗碎片之类的食品对于PD吞咽困难的患者来说是最大的风险,但实际上是液体。液体越薄,进入气道并到达肺部的可能性越大,可能导致肺炎和其他并发症。他说:“增稠剂可用于使患者安全地吞咽液体。”查看产品厚食物和饮料增稠剂或散装汤和玉米或土豆淀粉或明胶的饮料。

饼干
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避免干粮

Savica博士说,频谱的相对端(饼干,饼干,吐司,硬皮面包)的相对端也可能对吞咽困难的人来说也很棘手。用肉汁,糖浆,牛奶,汤或酱汁润湿干粮,以帮助它们更容易下降。其他技巧:直立吃(不在床上或在沙发上闲逛时吃零食);将食物切成一英寸或小的碎片;并煮蔬菜,直到它们足够嫩,可以被叉子捣碎。询问您的神经科医生或SLP是否应该遵循特定的吞咽困难, 也。

高年级和成年子女
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对偏执狂

PD精神病的另一个常见症状是妄想(错误的信念),通常以强烈的偏执狂的形式出现。在进食方面,您所爱的人可能会担心有人毒害了他们的食物。Savica博士说,您可以尝试等待并启动进餐时间,而不是说您没有说。萨维卡(Savica)博士说:“对抗性只会增加躁动。”尝试重定向:“让我们在吃饭之前先看一下这张相册!”

吃餐具
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投资自适应厨房工具

如果您的手发抖,很难将食物从盘子上抬到嘴里。萨维卡博士说:“一开始,只有在一个人休息时才会发生震颤。”“但是,随着疾病的发展,震颤可能一直是。”为了帮助用餐时间震颤,请查看加权器皿或者带有稳定手柄的器具。板卫队喜欢这个可以将任何盘子连接到任何盘子上,以使汤匙食物更容易地放在器皿上。通过放置一块盘子和碗牢固地将盘子和碗放在桌子上Dycem,一种可以切成大小的防滑材料,在它们下面。

处方瓶顶
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战斗食品不感兴趣

帕金森氏病的一个标志是减少了多巴胺,多巴胺是我们大脑奖励系统所涉及的神经递质,使我们能够感到愉悦。萨维卡博士说:“多巴胺可以帮助人们享受食物。”如果您的多巴胺降低了,您无法享受食物,那么坐下一碗Mac N’'Cheese或Ice Cream有什么意义?萨维卡博士坚持说,但是您不必放弃这种满意的来源。“您的药物可能需要更改或增加。总会有一些我们可以尝试增加愉悦感。”

服用药
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治疗恶心

奎因博士说,不幸的是,恶心可能是某些帕金森氏病药的常见副作用。但是,就像食物不感兴趣一样,恶心不应被容忍。与您的神经科医生谈谈调整您的治疗计划以消除治疗计划。奎因博士说:“有时候,这就像用食物服用药物一样简单。”其他时候,可能需要一种不同的药物或PD特异性抗Nausea药物。不过,不要试图自己治疗恶心;帕金森氏病的棘手性起源于大脑(而不是像典型的肠道),因此标准的抗Nausea药物将行不通。

医生写处方
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优化治疗

无论您所爱的人患有吞咽困难,震颤,恶心,精神病,还是上述所有内容,都始终与您的神经科医生联系,以确保您在治疗方面所做的一切可能。例如,某些PD药物可能会引发精神病症状,因此请勿将其保留给自己。Savica博士说:“正确的时间正确的药物可以使一切变得不同。”“我们想了解患者患者所经历的所有身体,情感和心理症状。我们几乎可以总是可以改善情况。”

认识我们的作家
Patty Onderko

Patty Onderko是一位作家和编辑,涵盖了20多年来的健康,育儿,心理学,旅行以及更多。她和妻子和两个儿子一起住在纽约布鲁克林。