是的,在你的胃肠道问题之上堆起一大堆其他问题是一件令人沮丧的事,但这是高达70%的克罗恩病患者的现实。有时,症状是由肠道炎症引起的;另一些时候,它们会自己发生,Jami Kinnucan医学博士说,Jami Kinnucan是密歇根大学的医学助理教授,也是安阿伯市密歇根医学院的IBD专家。发现这些所谓的克罗恩病的“肠外表现”是得到治疗的关键,将帮助你感觉更好,迅速。这里有一些需要注意的事情。
你关节痛
根据该期刊的研究,三分之一的克罗恩病患者会出现关节痛胃肠病学和肝脏病学。它可以出现在任何地方,但最常见的是在较小的关节,如手腕、膝盖和脚踝。医生也不确定原因。“有一种理论认为,导致肠道炎症的炎症驱动与关节中常见的抗原重叠,反之亦然,”芝加哥大学医学中心消化疾病中心的副主任、该研究的作者、胃肠病学家大卫·t·鲁宾医学博士说。
你的骨密度很低
我们通常认为骨质疏松症是绝经后妇女的问题,但是根据克罗恩病和结肠炎基金会的研究,30%到60%的克罗恩病患者——有些是20到30岁的人——可能有骨密度问题。马里兰大学医学系统IBD项目主任,胃肠病学家Raymond K. Cross, Jr.医学博士说,几乎可以肯定这是多因素的。炎症反应本身会产生对骨骼有负面影响的分子。或者是由于疾病导致钙和维生素D的吸收减少。
骨骼密度,持续
对于那些很少外出的严重克罗恩病患者来说,维生素D的缺乏也是一个问题——你的身体需要维生素D来帮助钙的吸收。另一个导致骨质流失的因素是皮质类固醇,尤其是那些长期服用的。如果你担心你的骨骼健康,让你的医生检查你的维生素D水平,如果你属于以下类别之一,要求进行骨骼密度扫描:你已经使用了超过90天的类固醇;你是绝经后的女性;或者你有过骨折史。
你的眼睛有问题
克罗恩病的一个不太为人所知的症状是眼部炎症,它有几种表现形式,包括虹膜炎或瞳孔周围的有色圈肿胀。加拿大温尼伯曼尼托巴大学的一项研究发现,有克罗恩病的女性有2.2%患虹膜炎,男性有1.1%患虹膜炎。葡萄膜炎是克罗恩病可能发生的另一种炎症。它会影响眼壁的中层组织。红肿和疼痛是常见的症状,如果不治疗会导致视力退化。
你的皮肤在起作用
“IBD有几种皮肤表现,但最常见的是结节性红斑,”Kinnucan博士说。“这是指在腿前部出现疼痛的红色或紫色肿块,通常位于膝盖以下;然而,它们也可以在身体的其他部位发现。这种情况的发生可能是由于肠道内的潜在炎症,它是一个重要的信号,表明胃肠道中发生了一些事情——即使你还没有明显的克罗恩病症状。
你有血凝块
医学专家仍在研究的原因是,克罗恩病会增加血栓的风险。所以在严重的火灾中——当你唯一的愿望就是躺着不动,肌肉也不动——这与你应该做的完全相反。不活动和水平躺着会增加血栓(或静脉血栓栓塞)的风险,Kinnucan博士说。如果你的耀斑让你进了医院,你的医生可能会给你打一针血液稀释剂来防止凝血。
你情绪低落
威斯康星医学院(Medical College of Wisconsin)的研究人员收集了1.92亿人的数据,结果显示,49%的IBD患者存在抑郁症状,而非IBD患者只有23%。年龄变大、离婚、分居或丧偶都增加了患抑郁症的几率。然而,这些人中只有36%的人在过去一年里接受过心理健康专家的治疗。如果你也是这样,考虑和治疗师谈谈——克罗恩病并不容易,但如果你有支持的话就容易多了。
你的能量很低
克罗斯博士说:“有时,人们通过改变饮食来对抗疾病,但这会损害他们的营养。”“也有可能是这种疾病导致胃肠道正常吸收营养物质的部分功能失调,无法正常吸收营养物质。无论哪种情况,营养不良都会导致精力下降。避免吃可能引发爆发的食物是很自然的,但如果你在不吃的清单上列出了足够的食物,你可能会导致营养不良。和你的肠胃科医生一起工作,找到健康的食物平衡。
你感到压力
当克罗恩病发作时,压力就会增加。这就形成了一个令人讨厌的反馈循环,因为压力会让耀斑变得更糟。克罗斯博士说,某些放松技巧会有帮助。先从睡个安稳觉开始,练习专注力和呼吸练习。同时,“IBD患者经常锻炼可以降低疼痛评分,提高生活质量,”Kinnucan博士说。经常练习瑜伽的病人报告说他们的关节疼痛减轻了。“不管om是不是你的事情,试着每天腾出时间来缓解压力。
- 关节疼痛和克罗恩病:胃肠病学和肝脏病学。(2017)。关于炎症性肠病患者的关节疼痛和关节炎的最新研究ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5717884 /
- 睾丸外疾病和克罗恩病:美国胃肠病学杂志。(2001)。《炎症性肠病中肠外疾病的患病率:基于人群的研究》pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 11316157 /
- 眼睛的并发症:克罗恩和结肠炎基金会。(无日期)。" IBD的眼部并发症。"site.crohnscolitisfoundation.org/resources/eye-complications.html
- 抑郁和炎症性肠病:肠道和肝脏。(2017)。美国人群中炎症性肠病(IBD)与抑郁症状的联系和IBD人群抑郁症状的独立预测因子:NHANES研究。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5491086 /