9种模拟类风湿性关节炎的条件

风湿性关节炎是一种炎症性自身免疫性疾病，主要影响关节内壁。它通常首先影响小关节，而且几乎总是对称的(这意味着如果你一只手的关节肿了，另一只手也会肿)。风湿性关节炎也是一种全身性疾病，这意味着它会影响你的心脏、肺、眼睛和其他器官。

没有简单的测试可以告诉你是否患有风湿性关节炎，但是得到一个准确和早期的诊断也是非常重要的，Orrin Troum医学博士说，他是加利福尼亚州圣塔莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病学家，及时的治疗可以防止长期的损伤和残疾。

医生在判断你是否患有风湿性关节炎时可能会寻找的其他一些线索:

• 关节僵硬在早上会更糟
• 发炎的迹象(关节发红或摸起来发热)
• 低烧。如果有任何关于风湿性关节炎的问题，应该咨询风湿病专家——而且要快，特鲁姆博士说。他说，如果你被告知需要3个月的时间才能预约，请让你的医疗服务提供者为你打电话给风湿病专家，要求紧急诊治。

当你在那里的时候，你的医生也会试图排除以下经常模仿类风湿性关节炎的情况。

它是什么:骨关节炎(OA)是关节炎中最常见的一种，患有风湿性关节炎的人被误诊并不罕见。

它与风湿性关节炎的区别:主要的区别是OA是非炎症性的。它是由关节的磨损和撕裂引起的，而风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致身体攻击自己的细胞。梅奥诊所(Mayo Clinic)的风湿病专家、医学博士琳恩·彼得森(Lynne Peterson)说，虽然这两种疾病都会导致晨僵，但风湿性关节炎带来的不适通常会持续更长时间，至少30分钟至几个小时。

它是什么:痛风是炎症性关节炎的一种，它会导致关节肿胀，疼痛难当，甚至一张床单擦过它们也会引发剧烈疼痛。这种情况是由于血液和组织中尿酸过多造成的。

它与风湿性关节炎的区别:痛风通常只影响一到两个关节，最常见的是大脚趾，彼得森医生说。此外，患者通常有家族病史，症状寿命较短，一到两周即可消失。特鲁姆博士说，这与风湿性关节炎不同，后者的症状会持续存在(即使开始时似乎是间歇性的)。

它是什么:有五种不同类型的银屑病关节炎(PsA)，包括一个看起来几乎完全像RA的。特鲁姆博士说，PsA是最常与风湿性关节炎混淆的疾病之一。它们都会产生疼痛、肿胀和发红。

它与风湿性关节炎的区别:85%的PsA患者首先患有牛皮癣。其他显著特征:PsA经常引起指甲的变化，如麻点;肿胀的手指像香肠;皮特森说，还有肌腱与骨骼连接部位的炎症。在PsA中，疼痛通常是不对称的。对于没有这些明显症状的患者，验血可能会有所帮助。

它是什么:细小病毒，也被称为第五疾病，通常在儿童中表现为独特的“扇脸”皮疹。在成人中，症状更普遍，导致经常误诊。成人最常见的症状是关节疼痛和肿胀，通常在手、手腕、膝盖和脚踝(因此与风湿性关节炎混淆)。成年人比孩子更容易发烧，也不太可能出现明显的皮疹。

它与风湿性关节炎的区别:症状通常持续几天或几周。通过血液测试你会知道你感染的是细小病毒而不是类风湿性关节炎

它是什么:基孔肯雅热是一种蚊子传播的病毒，最常发生在加勒比海、非洲、印度以及南美和中美洲，最近在美国变得更加常见。患者通常会经历持续12至15个月的严重关节疼痛。对一些人来说，这种痛苦会持续多年;这些是最容易与RA混淆的病例。

它与风湿性关节炎的区别:感染通常会引起突然的高烧、皮疹、头痛、肌肉疼痛，以及关节疼痛和肿胀世界卫生组织。如果你去过任何受影响的地区，一定要让你的医生知道。

它是什么:莱姆病是一种通过黑脚蜱传染给人类的传染病，有时会引起关节疼痛，可能与风湿性关节炎相混淆，尤其是在莱姆病未经治疗的情况下。如果你怀疑自己被黑脚扁虱咬了，马上去看医生是很重要的。(如果你发现了小蜱虫，用镊子把它拔出来。)

它与风湿性关节炎的区别:彼得森医生指出，莱姆病的关节涂料通常会影响到单膝或双膝，很少会影响到像手这样的小关节。

它是什么:反应性关节炎可由身体其他部位的感染引发，如性传播疾病衣原体或细菌胃肠道感染。它会导致类风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀。

它与风湿性关节炎的区别:最常受影响的关节是膝盖和脚，但通常只在一侧。更多的线索表明这是反应性关节炎，而不是风湿性关节炎:你小便更频繁，小便时感到不适;脚趾或手指肿胀;脚底或手掌出现皮疹。

它是什么:这慢性中枢神经系统紊乱引起肌肉和软组织的广泛疼痛。疲劳和睡眠障碍也很常见。

它与风湿性关节炎的区别:皮特森博士说，纤维肌痛与风湿性关节炎的区别在于疼痛的来源——肌肉，而不是关节。此外，纤维肌痛症患者可能会在一些部位感到疼痛，而大多数风湿性关节炎患者不会，包括后脑、锁骨和臀部。一些纤维肌痛患者有记忆问题，对温度、噪音和光线敏感，还有肠易激综合症。纤维肌痛通常与类风湿关节炎同时发生。

它是什么:狼疮也是一种慢性自身免疫性疾病，会导致关节疼痛和肿胀，肌肉疼痛和疲劳。更有挑战的是:有时人们会患上风湿性关节炎和狼疮，它会使诊断更加困难。

它与风湿性关节炎的区别:红斑狼疮的一些显著症状有助于诊断:一些红斑狼疮患者会在面部、手臂、腿部和其他阳光曝晒的部位出现蝶形皮疹;口腔或鼻子的溃疡;实验室分析可能显示尿液中有多余的蛋白质，这在类风湿性关节炎中并不常见。