结肠癌治疗阶段逐步
结直肠癌(A.K.A.结肠癌)分为基于癌症的结肠(大肠)所在的阶段,它传播多远。“结肠癌的阶段很大程度上决定了您有资格的疾病,”脊髓科医生,专门从事费城福克斯追逐癌症中心的胃肠道癌症说。
什么分期手段
“分期涉及理解三件事。首先,您需要知道肿瘤延伸到结肠墙中。其次,结肠的任何淋巴结中是否存在癌症。然后是第三,是否存在结肠外的癌症,即转移性疾病,“波士顿Dana-Farber胃肠癌治疗中心的肿瘤科医生Leah Miller解释。为了得到答案,医生使用外科和临床手术的组合,包括成像。癌症的阶段从0到4的等级。
手术在分期中的作用
当医生去除肿瘤时,它们能够判断它在结肠墙内延伸多远。它们还将其移除其周围的组织。“外科医生取出了一大块冒号,肿瘤两侧的一块,以确保他们得到整体的事情。我们喜欢他们至少在肿瘤的区域中获得至少12个淋巴结。那些通过病理学来看看他们是否有任何癌症细胞,“博勒博士解释说,他也是波士顿哈佛医学院的讲师。
成像在分期中的作用
医生使用腹部,肺和骨盆的计算断层扫描(CT)扫描,看看癌症是否已经在结肠外传播。“有时我们会在肝脏或肺中发现小小的东西,我们不知道,是癌症或者是我们偶然发现的小小的东西吗?这可能需要更多地处理不同类型的成像或活组织检查,“Biller博士解释说。在这种情况下,您可能会获得MRI或PET扫描,使医生更详细的照片。
治疗0.
第0阶段是非常早期的癌症,在结肠镜检查期间捕获了很多次,即结肠癌筛查试验。它也被称为癌原位,意味着在结肠的最内部衬里中存在异常细胞(有时挤在一起)。医生通常在结肠镜检查期间切出这些细胞,并完成了它的IT治疗。第0阶段癌症的几率越来越低于一项研究,五年后将其达到1.68%。
治疗第1阶段
癌症已经深入进入肠道墙壁,但不超越它。医生切出癌症,并取决于质量的尺寸,它们也可以在其周围清除组织。除非发现癌症是“高级”(意味着它会迅速传播),否则手术通常是您需要治疗的。Jain博士说,阶段癌症可以治愈。5年生存率为90.2%。
治疗2阶段
在第2阶段,癌症已经通过结肠壁传播并可能进入其周围的组织,但它没有进入淋巴结。医生将去除肿瘤和周围组织。除非你有高风险因素,否则手术后可能不需要化疗,但如果你的肿瘤是高档或癌症已经扩散到附近的血管,则化疗是有必要的。尽管如此:一项研究发现Chemo改善了所有第2阶段患者的生存率(如阶段1,约90%)的研究。
治疗第3阶段
如果结肠癌已经蔓延到附近的淋巴结,如那些位于大肠中的那些,诊断是阶段3.它用手术治疗,以除去质量和周围组织,然后进行化疗。有时,医生将在进行手术前使用辐射来缩小肿瘤。第3阶段癌症是可治愈的,5年生存率约为72%。
治疗4阶段
当癌细胞蔓延到身体的其他部位时,就像肺部或肝脏一样,或者与腹股沟或腋窝那样的近距离淋巴结,你有阶段4或转移性癌症。治疗是化学和新药的组合,例如靶向治疗或免疫疗法,有时是手术,具体取决于肿瘤的位置以及它们有多大。阶段4例患者的5年生存率约为15%。Jain博士说,目标是延长你的生活以及它的质量。
提高免疫应答
纽约市纪念斯隆镇静癌症中心的医疗肿瘤学家,纪念Sloan Kettering Cents中心的医疗肿瘤学家,虽然阶段4阶段的结肠癌不可治疗,但对于某些患者而言,这对于一些患者来说非常有效。免疫疗法,使用药物来调高免疫系统的抗癌能力,是肿瘤对某些基因变化进行阳性的人的一种选择。这些药物称为检查点抑制剂,因为它们阻断了关闭免疫细胞的蛋白质,从而射击免疫应答。
个性化毒品
有针对性的药物治疗是一些患有第4阶段(转移性)癌症的人的另一种选择。您的医生将对特定生物标志物的肿瘤进行测试 - 包括DNA,蛋白和基因突变 - 看看您是否成为候选人。一类这些药物在蛋白质中的蛋白质,称为表皮生长因子受体(EGRF),使癌细胞的生长产生。其他类别的药物是抗血管生成药物,这阻止了饲喂癌症的新血管的发展。
一般信息:AJCC.(N.D.)。“什么是癌症分期。”
舞台治疗:美国癌症研究所。(2020)。“通过阶段治疗结肠癌。”
第0阶段生存和复发率:药品(2020)。“阶段结直肠癌患者的复发,死亡风险和相关因素。”Journals.lww.com/md-journal/fulltext/2020/09040/recurrence ,_death_riks,_and_related_factors_in.12.aspx;DOI:10.1097 / MD.0000000000021688
阶段的生存率:国家癌症研究所/监测,流行病学和最终结果计划(N.D.)“结直肠癌 - 癌症统计事实。”seer.cancer.gov/statfacts/html/colorect.html.
化疗和第2阶段:癌症(2016)。“佐剂化疗与阶段癌症患者的提高生存有关。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27417445/
Linda Rodgers是一名前杂志和数字编辑器转向作家,专注于健康和健康。她写了读者文摘那工作母亲那底线健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时,她写了宠物,教育和养育。