8个选项结肠癌筛选

“结肠镜检查被认为是黄金标准，这是一个所有其他试验相比，”雷切尔伊萨卡，医学博士，肠胃病在西雅图癌症护理联盟和助理教授Fred Hutchinson癌症研究中心和华盛顿大学说。如果你是在为结肠癌高风险的考虑因家族史或胃肠症状像IBD，你应该选择该选项。这也是在谁想要一个高品质的筛选程序平均风险的人一个很好的选择（只要它是由你的保险，你是用麻醉没关系）。

在结肠镜检查过程中，医生会在你的结肠中插入一个可弯曲的摄像机来寻找任何不正常生长的迹象。“我们要找的是息肉，”伊萨卡博士说。“这些息肉是可以癌变的小生长物。我们也在寻找早期癌症。医生可以在这些赘生物变大之前迅速切除它们。你需要做排便准备——这意味着在前一天喝液体泻药来清理你的结肠。储备一些柔软的厕纸和阅读材料。你还需要有人开车送你回家。

询问你的医生什么时候你应该开始进行常规筛查——这取决于你的特定风险因素。Albo博士和马里兰州巴尔的摩默希医疗中心(Mercy Medical Center)结肠直肠外科医生、炎症性肠病和结肠直肠疾病中心外科主任杰夫·纳尔逊(Jeff Nelson)博士建议，风险不高的人从45岁开始，每10年做一次结肠镜检查。阿尔博医生说，如果你有家族病史，你应该在比最小亲属诊断年龄早40岁或10岁时做结肠镜检查。IBD患者也需要尽早开始筛查。

在我们深入研究其他选项之前，有一点很重要，那就是如果你被认为是结肠癌的高风险患者，或者你正在经历一些令人担忧的症状，比如肠道变化或腹痛，你需要做结肠镜检查。Issaka博士解释说:“当我们讨论对中等风险人群的筛查时，也就是那些没有任何症状的人，如直肠出血、腹痛、肠道变化或不明原因的体重减轻，这些人可以使用现有的其他筛查测试。”让我们接下来分解它们。

FIT测试是一个粪便样本测试，您可以在家完成并寄回。“粪便免疫化学测试的作用是检测粪便中的少量血液，”Issaka博士说。它是非侵入性的，而且相当便宜(大约25美元)，每年需要完成一次。缺点呢?它不像结肠镜检查那么精确。“FIT测试并不是检测小息肉的最佳测试，小息肉可以在结肠镜检查中看到并移除，”她指出。另外，如果检查结果不正常，无论如何你都需要安排结肠镜检查。

你可能在电视上看过Cologuard的广告。就像常规的FIT测试一样，它是一个粪便样本包，会送到你的家门口。这项测试可以检测出可能预示癌症或癌症风险的基因改变。Issaka博士说:“它试图收集这些DNA改变，加上它可能在粪便中看到的血液，以便给个人一个答案，告诉他们是否需要进行像结肠镜检查那样更具侵入性的检查。”它比FIT(约450美元)更贵，需要每三年完成一次。

在CT结肠成像，也称为虚拟结肠镜检查，包括使用CT扫描，以寻找在结肠息肉。这还需要一个肠道准备，但没有麻醉。“这是在发现肿瘤的很好，但不是善于发现小肿瘤，鼻息肉，”桦林博士说。伊萨卡博士指出，结肠镜检查是检测比CT结肠成像的高风险息肉更好的五倍。与正常的结果，这个过程需要每五年重复。如果检测到什么异常，你就需要获得一个结肠镜检查将其删除。

这就像结肠镜检查一样:它需要同样的准备，但“它只观察结肠第一弯处的水平，而且只观察左侧，”尼尔森医生解释说。

这个过程不像前面列出的那样常见，实际上只在特定的情况下有用。Issaka博士说:“这往往适用于那些在粪便中看到鲜红色血液的人，因为这通常表明血液来自非常接近肛门的区域。”

该测试被认为是FIT的老一代版本。它不再经常使用，因为它与某些药物和普通的食物，如红肉互动。“If you don’t stop eating certain foods within a certain number of days before the test, or if you don’t stop certain medications, that fecal occult blood test may come back positive to indicate blood in your stool when there in fact is not,” Dr. Issaka says. It requires three samples of stool and needs to be completed once per year.

这样你就知道了所有你的选择，这里有两个人，你可能听说过。9的Septin是验血已经在最近几年越来越受到欢迎，伊萨卡博士解释说。“这是做的是检测这些DNA的改变，可以是大肠癌的标志是什么。”她说 - 然而，这只是建议对谁都有所下降筛选的其他形式的那些人。还有一个“药丸相机”，患者可以吞下采取结肠的照片，但伊萨卡博士指出，这也是不是最准确的测试出在那里。

据大肠癌的美国Multisociety课题组筛选，结肠镜检查和FIT测试被认为是在为结肠癌平均风险的人的最佳选择。结肠镜检查是有人在高风险的唯一不错的选择。“这真的归结为患者，他们的社会支持，他们的个人喜好，”伊萨卡博士说。不管你选择，确保你有一个计划。“虽然大肠癌的检查是不急，这是不是可有可无的，”她敦促。这可能是非常的事，拯救你的生命。

Eric Butterman补充报道