10条线索表明是时候换皮肤科医生了

恐龙医生并没有灭绝。偶尔你可能会遇到一位医生，他正在实行医学家长制，这意味着她说的就是要做的，你的愿望和优先权都被抛在了尘土里。

但今天的标准不同。作为一个病人，你是你身体的专家，关于如何治疗它的决定是一起做出的；你和你的医生是一个团队。如果你觉得你的皮肤科医生在给你建议时没有考虑到你想要的，那可能是时候继续了。

很难掌握皮肤科医生的知识水平。但有办法解决这个问题。其中一个最简单的方法就是确认你的真皮是否通过了董事会认证。登录美国皮肤科学会协会，使用“查找皮肤科医生”工具查找您的医生。

“信任你从医生那里得到的治疗是至关重要的，”马里兰州切斯特敦市的行为心理学家，Psy.D.的Rick Wirtz说，“如果这种信任由于对关心的问题缺乏反应或缺乏积极的结果而被打破，那么，至少，第二种意见是有道理的。记住，医疗提供者为病人工作！”

银屑病既有心理因素，也有生理因素；当我们看起来不好时，我们就感觉不好。反之亦然。理想情况下，皮肤科医生既是医生又是啦啦队队长。当你离开约会的时候，你想对再次走向世界感到鼓舞和希望。

相反，如果你害怕拜访，或者出门后不得不振作起来，也许是时候换个话题了。和任何关系一样，你也可以试着告诉他们你需要更多的鼓励——你的牛皮癣会好转。这可能有用！

尤其是当你有牛皮癣发作时，尽早去看皮肤科医生是很重要的。但是在JAMA皮肤科据报道，人们平均要等56天（平均41天）才能看到他们的真皮。也就是说，医生在处理预约问题的方式上确实存在差异。我的要求是，如果我注意到信号弹的迹象，我会打电话给他们，然后他们会根据发生的情况决定如何回应。所以，虽然你可能不能马上去看医生，但你至少应该知道那里有帮助，即使只是为了通过电话订购的药物更新。

如果你得了牛皮癣，很有可能你已经在管理初级保健预约、眼科预约等等。日历上太多意想不到的变化会让本来就很艰难的工作变得不可能。更不用说等待一个更晚的约会会让你的病情恶化。

如果你像我一样生活在一个更偏僻的地区，你可能会被专家取消。对这些超计划的医生的时间要求很高，只有一次紧急情况迫使他们重新安排好几天的预约。很明显，事情发生了。这就是生活。然而，如果重新安排时间似乎是一种新的规范，那么也许是时候去寻找另一种做法了。

银屑病的治疗不仅要控制目前的症状，还要帮助预防并发症（包括银屑病关节炎）。但如果你觉得你的皮肤科医生一次开了太多的药，而没有仔细跟踪结果或考虑到其他健康状况，那可能是时候继续治疗了。

几乎所有的药物，即使是最好的治疗银屑病的药物，都会引起副作用。有些和其他药物有反应。你总是可以问，“为什么要吃这种药？“和”为什么现在？“还有”多久？“并期待一个明确和周到的回应。不经过仔细的推理和辩解，就再给这个问题开一个药方，不是解决办法。

牛皮癣没有治愈的方法。但也有专家批准的指导方针，可以帮助把事情往正确的方向发展。目的：帮助他们达到清晰或几乎清晰的皮肤。

发表于美国皮肤病学会杂志2017年2月是治疗银屑病的预期治疗目标。理想情况下，在开始治疗的三个月内，这种情况应该覆盖1%或更少的身体。如果你在这么长的时间内没有看到改善，而且你的皮肤科医生也不愿意帮助你改变疗程或制定其他治疗方法的策略，你知道该怎么做。

牛皮癣很复杂，它可能需要从各种不同的医学专业人士帮助你做好。你需要一个皮肤科医生和一个初级保健医生，也可能需要一个风湿病学家。和任何一个团队一样，重要的是医生们要合作良好，确保你的健康是他们的首要任务。

例如：我服用的治疗银屑病关节炎的药物对我的关节很有效，但对我的皮肤无效。我和我的风湿病医生都同意让我的关节问题稳定下来是现在最重要的目标，他的办公室把这件事告诉了我的皮肤科医生，这是件好事。

如果你准备好找一个新的皮肤科医生，首先打电话给你最喜欢的医疗保健提供者，获得一份推荐名单。您也可以向您的雇主或保险公司寻求患者辩护服务的帮助。如果你在一个没有皮肤科专家的农村地区，考虑一下远程医疗，它允许您通过电话或计算机快速访问经董事会认证的皮肤科医生。目前35个州和特区要求私人保险公司向医疗保健提供者偿付通过远程医疗提供的服务。

换皮肤科医生可能会感觉像是分手了，而分手一般感觉不太好。在权衡真皮开关的利弊时，请记住，如果你和你的医生只是不太般配，那不一定是任何人的错。不需要有不好的感觉。

而且：如果你的医生不适合你，你也很有可能不是他理想的病人——而找一个新医生对每个人来说都是一个积极的举措。