你可能听说过“好”胆固醇(HDL)和“坏”胆固醇(LDL)。你可能听说过肝脏会产生胆固醇,胆固醇有助于构建细胞壁,你肯定知道它也来自鸡蛋、肉类和乳制品等食物。但为什么一种胆固醇好,另一种就那么坏吗?过多的胆固醇是如何导致疾病的?我们已经找到了所有这些问题的答案。继续读下去。
LDL和HDL有什么区别?
低密度脂蛋白代表低密度脂蛋白。这种蛋白质包裹着血液中的胆固醇,并将其携带到身体的组织中,形成细胞壁,制造激素——但过多的这种蛋白质会导致动脉中斑块的形成。芝加哥西北医学院范伯格医学院的心脏病专家Micah J. Eimer医学博士说:“高LDL胆固醇的最大风险是增加心脏病发作、中风和其他与血管阻塞有关的疾病的风险。”高密度脂蛋白(HDLs),另一方面,携带多余的胆固醇回到肝脏作为废物进行处理,排出它不需要的东西。
甘油三酯是什么?
甘油三酯是血液中最常见的脂肪之一。它们是用来作为后备能源的。但是,根据梅奥诊所的研究,当三分之一含量飙升时,高三分之一会导致动脉硬化,增加患高血压、糖尿病和肥胖症的风险。过高的甘油三酯会导致胰腺炎症。通常的罪魁祸首?暴饮暴食、吸烟、甲状腺功能减退、肾脏疾病和某些遗传性脂质紊乱。
什么是健康的胆固醇水平?
根据俄亥俄州克利夫兰诊所的说法,理想情况下,你的总胆固醇应该在200或更低。你的高密度脂蛋白应该是60或更高,你的低密度脂蛋白应该低于100。甘油三酯应该在150以下。巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的医学副教授,医学博士赛斯·马丁说:“把这些数字放在背景中可以帮助指导治疗。”这是因为LDL的测量不能总是发出警报。俄亥俄大学的一项新研究追踪了患有心脏病的人没有有较高的低密度脂蛋白。年龄、性别和家族史也会影响患病风险。
家族史有什么影响?
也许你是一个以羽衣甘蓝和藜麦为主食的健康狂人。重视,太好了!但有时——这是令人沮丧的,但这是事实——你的血液检测仍然可以揭示不健康的低密度脂蛋白胆固醇。听起来是不是很熟悉?你可能会责怪你的DNA。“如果你有高胆固醇的家族史,你可以是一个经常锻炼的素食者,喝雨水,而且你是仍然会有高胆固醇,”艾默博士说。“尽管你尽了最大的努力,你还是无法超越你的基因。这就是药物治疗的切入点——更多的药物治疗可以在短时间内完成。
我可以吃什么来降低胆固醇?
为了自然地降低低密度脂蛋白水平,尝试高纤维饮食,包括像球芽甘蓝和花椰菜这样的蔬菜,像苹果和橙子这样的水果,像豆类和豌豆这样的豆类,加上全谷物、坚果和种子,dr . Amy Shapiro说,她是纽约市“真正营养”的创始人。“纤维不会被身体消化,所以它会通过我们的消化道,最终被排出体外,”她解释道。“在飞行过程中,它会捕获游离漂浮的胆固醇并将其去除。美国心脏协会(AHA)说,女性每天需要21至25克纤维,而男性需要30至38克。
我还能吃肉和奶制品吗?
是的,但要适度。夏皮罗说是如果你要吃肉,确保包装上写着“草饲的”,因为100%草饲的牛肉往往含有更多的-3脂肪酸。根据梅奥诊所的说法,omega-3脂肪酸有助于降低血液中的甘油三酯,从而降低血压,保护心脏——所以,尽管去问超市的屠夫有没有更健康的选择。然后,用牛奶代替大豆——或者在你的饮食中加入其他形式的大豆,比如豆腐——根据2019年发表在《美国医学杂志》上的一项研究,可以帮助降低3%到4%的低密度脂蛋白胆固醇营养学杂志》。
蛋呢?
根据心脏基金会的说法,鸡蛋本身就含有高胆固醇,蛋黄中含有所有的胆固醇,对心脏健康有好处也有坏处。它们富含瘦肉蛋白和对心脏有益的omega-3脂肪酸。大多数健康的人每周可以吃7个鸡蛋,但研究表明你应该限制你的鸡蛋摄入量每周不超过2 - 3个。然而,如果你有高胆固醇或糖尿病,考虑使用鸡蛋替代品,因为研究是混合的。如果你喜欢吃鸡蛋,又不想放弃,那就吃蛋白吧,它的胆固醇为零。
锻炼有助于降低胆固醇吗?
根据美国心脏协会的说法,运动可以防止胆固醇累积。每周5天30分钟的快步走足以满足每周150分钟中等到高强度运动的建议。“如果你锻炼得更多,你的好胆固醇会上升,甘油三酯会下降,”艾默博士说,“当人们锻炼时,他们吃得更好。”2018年的一项研究发现,一项为期15周的锻炼计划促使2500多名大学生少吃零食,多吃水果和蔬菜——所以,开始行动吧!马丁博士建议使用苹果手表或Fitbit来跟踪你的快步行走进度。
什么时候需要药物?
当饮食和运动不能降低你的低密度脂蛋白,或者如果你的家庭中有高胆固醇,药物治疗可能是最好的选择。他汀类药物如可舒伐他汀(瑞舒伐他汀钙),立普妥(阿托伐他汀)和利瓦洛(匹伐他汀)可以降低50%或更多的胆固醇,根据马丁博士。另一个选择是Zetia (ezetimibe)。他汀类和依折麦布都是每日服用的药物。其他降胆固醇药物,如Praluent (alirocumab)和Repatha (evolocumab),有时会补充他汀类药物,并自行注射。和你的医生谈谈哪种药物适合你。
现在改善我的胆固醇是不是太晚了?
没有时间浪费了:在学习了你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯计数之后!-根据医生的具体指导开始改善。虽然养成新的习惯是困难的,但采取正确的步骤来降低高LDL(低密度脂蛋白)——包括必要时服用药物——也可以帮助改善高血压、心脏病和糖尿病等其他疾病。“越早预防越好,”马丁博士说。“练习的时间越长,获得的好处就越多。”
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