阴道萎缩能逆转吗?

在我们深入研究这种情况是否(以及如何)可以逆转之前，了解VA是什么以及它是如何发生的是很重要的。基本上，阴道萎缩发生在体内雌激素减少时——通常是在更年期前后——并导致身体变化，苏珊·d·里德(Susan D. Reed)医学博士说，她是一名妇产科医生，也是西雅图华盛顿大学女性生殖研究项目的项目主任。她解释说:“阴道口变窄，阴道组织的柔韧性和柔韧性减弱。”她说，这些变化会导致阴道干燥、灼烧感、瘙痒、性交疼痛、膀胱问题等等。

让我们来到大问题：你能逆转阴道萎缩吗？好吧，这取决于你的意思是“反向”。短暂的答案是那种。通过治疗，您可以看到真正的变化 - 但它可能不是您正在寻找的100％逆转。“随着当地雌激素产品，我们确实看到了皮肤的变化，我们看到了物理治疗和扩张者的改善 - 所以我们看到逆转对待治疗的物理变化，”雷德博士解释道。“但我们看到所有症状的逆转吗？这是越具挑战性的问题 - 答案并不总是如此。“

事情是这样的——并非所有的女性都经历过VA，但根据克利夫兰诊所的数据，超过一半的绝经期女性经历过VA，这使得VA成为衰老过程中不可思议的常见部分。“不幸的是，绝经后，我们的卵巢将永远不会再产生雌激素，”位于洛杉矶的南加州大学凯克医学妇产科医生伊芙琳·米切尔(Evelyn Mitchell)解释道。“所以治疗是一种管理它的方法。”虽然你不能消除衰老的过程，但你可以通过治疗找到VA的主要缓解，并开始感觉更像以前的自己。

雌激素疗法是VA的一种常见疗法，里德医生说:“通过这些疗法，我们可以看到皮肤厚度、阴道pH值和体检结果的改善，但我们并不总是能看到症状的显著改善。”她说，这已经被证明是一个研究人员的难题。“虽然研究表明，我们确实看到了雌激素的好处，但作为一名临床医生，它并不像我希望看到的那样对我的病人有很大的好处。”因此，虽然雌激素可能会帮助你的一些症状——在某些情况下，主要是——但它不太可能100%逆转VA。

在2018年研究中发表贾马内科，雷德博士是主要调查人员之一，研究人员看着超过300多名患有阴道症状的女性。有些用片剂形式用雌激素治疗，一些具有阴道保湿剂，其余的安慰剂。“底线是安慰剂集团的女性对雌激素组有相似的益处，”Reed博士说。同样，阴道保湿剂也没有比安慰剂更有效。该研究得出结论，需要更多的研究来增加妇女对VA治疗的满意度。

在VA的其他治疗选择方面，雌激素疗法和保湿霜是大玩家，但也有一个较新的孩子在这个领域。“Osphena是最新的研究成果之一，”Mitchell医生告诉我们。根据美国食品和药物管理局(fda)的规定，Ospemifene (Osphena)于2013年首次被批准用于治疗绝经期VA，特别是严重的性交疼痛和中度至重度阴道干燥。这种口服药丸是一种雌激素激动剂/拮抗剂，这意味着它在体内的作用就像雌激素一样更年期- 以及证明了其有效性。

激光治疗是目前正在研究的另一个新的治疗选择。“我们使用激光治疗对面孔的老化皮肤具有显着的影响，因此在阴道区域使用它的想法是相同的过程 - 你去除老皮肤和胶原蛋白，所以新鲜的皮肤[可以成长]，”芦苇博士解释。她解释说，患有阴道激光治疗的女性患有阴道激光治疗的女性的研究是有前途的，但在这种治疗方面需要更大，临床研究更大，临床研究。“这些治疗已经销售，但数据显示真正的福利金额仍然即将到来。”

你可能听说你可以通过性行为锻炼阴道肌肉来治疗阴道萎缩，这可能是合法的。“我们知道，如果女性使用扩张者，他们将提高阴道开口的宽度，所以性活动[可能是相似的]，但它从未被研究过，”Reed博士说。“有些东西可以保持身体的部位活跃。”所以，虽然你可能无法通过这种方式完全反向VA，但它可能有所帮助。与您的伴侣开放沟通 - 或使用性治疗师 - 也可以帮助您与VA一起导航回到亲密关系。

所以，虽然我们不能扭转整个老化和物理过程，导致退伍军人的目前有效的治疗选择，当然有办法管理你的症状。“我们需要为我们的病人做得更好，”里德医生说。“这些东西确实有用——但它们的效果如何呢?”值得庆幸的是，研究人员正在积极努力改进治疗方法。“VA实际上很简单——雌激素很低，所以你需要替换它，”米切尔博士说。“未来的研究将着眼于女性更容易获得雌激素的不同途径。我们正在寻找一个长期的解决方案。”