老年性黄斑变性(AMD)的微妙之处并不为人所知:根据克利夫兰诊所的说法,这不仅是一个很拗口的词,而且是美国50岁以上人群失明的主要原因。但是,尽管这种情况很普遍,仍然有很多谜团围绕着它。我们揭示了一些关于AMD的最大的误解,并分享了一些专家的建议。
传言:如果你患有AMD,你马上就会知道。
事实:“我诊断的绝大多数患者都不知道自己患有黄斑变性,”王明博士说,他是田纳西州纳什维尔一家私人诊所王氏视力研究所的眼科医生。“它通常只会在一开始产生轻微的视力变化,或者根本没有任何症状。只有到了晚期才会导致严重的视力损害。”For this reason, it is essential to have regular eye exams.
有早期黄斑变性症状的人可能会有这样的经历:中心视力模糊,视觉上的空白或黑点,以及弯曲的视力(比如看到一些呈波浪状的东西,其实它是直的)。
神话:AMD导致完全失明。
事实:AMD会导致视力下降,但并不总是失明。“年龄相关性黄斑变性影响黄斑,这是我们视网膜最中心的部分,”医学博士凯撒·罗说,他是奥克兰的一名经认证的玻璃体视网膜外科医生。视网膜的这一区域负责我们最具辨别力和聚焦的视觉——这是我们用来阅读和识别人脸的。
罗博士说:“即使是在最严重的老年性黄斑变性中,周围视觉仍然可以正常工作。”“通常情况下,我的病人仍然能够在走路、穿衣服以及学习如何更有效地使用他们的周边视觉时导航。”
误解:吃胡萝卜会改善你的视力。
事实:不完全是。“不幸的是,如果视力矫正需要眼镜或隐形眼镜,饮食中额外的维生素不能消除或减少这种需要,”王博士说。“补充维生素也不能提高视力,也不能通过视力矫正来降低视力。”Those vision issues are typically caused by a mismatch between the length of the eye and curve on the eye. This mismatch creates nearsightedness, farsightedness, and astigmatism, all of which would need to be corrected with glasses or surgery such as LASIK.
营养成分如何帮助眼睛健康
抗氧化剂,如维生素A(在胡萝卜中发现)、维生素C和维生素E,有助于保护眼睛免受视网膜最内层积聚的可导致老年性黄斑病变的硬膜色素(drusen)的损害。更重要的是,良好的营养事实上,它确实能促进人的一生眼睛健康,并可能降低几种威胁视力的疾病的风险,王博士说。所以,是的,继续用丰富多彩的农产品填满你的盘子,用富含e的零食,比如坚果和种子。
误解:吸烟不会影响视力。
事实:研究表明,吸烟是老年性黄斑变性的最大风险因素之一眼科学杂志》。事实上,它使人患黄斑变性的风险加倍,王视力研究所的验光师内森·d·洛克说。
因为黄斑有非常脆弱的血液供应,它的血管特别容易受到像焦油这样的危险化学物质的影响。“虽然我们还不能肯定地理解其中的联系,但焦油有可能损害小血管,进而导致不正常废物(drusen)的产生。”
谬论:很多年轻人得了AMD。
事实:不是真的。“真正的黄斑变性是一种年龄相关的疾病。黄斑变性在40 - 50岁的人群中非常罕见。“风险已被证明会随着年龄的增长而稳步增加。然而,也有一些情况可以模拟黄斑变性,导致类似的视力问题,这些问题也会影响年轻患者。”
美国眼科学会(American Academy of Ophthalmology)称,如果儿童和年轻人遗传了一种罕见的青少年黄斑变性,他们可能会出现类似的症状。不幸的是,在这种情况下,目前还没有预防或减缓视力丧失的方法。
传说:每个患有湿性AMD的人最终都会失明。
事实:15年前,这基本上是真的,罗博士说。“对于湿性AMD,我们没有有效的治疗方法,最终所有的患者都会走向法律上的失明。”This is not true today. This most advanced stage of AMD is caused by abnormal blood vessels that leak fluid or blood into the retina. Thanks to anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) medication, doctors can now halt the progression of wet AMD and actually improve vision. The key to is act quickly, because unlike dry AMD, the wet form can progress quickly. The only downside? The medicine must be injected into your eye. (我们可以帮助你克服这些恐惧!)
迷思:干性阿霉素比湿性阿霉素更容易治疗。
事实:“不幸的是,目前还没有任何治疗干性黄斑变性的方法,”洛克博士说。“然而,有一种被称为AREDS 2的特殊维生素配方已经被证明可以降低中晚期AMD的发展风险,但它本身并不能治疗这种疾病,也不能帮助改善视力,”Rock博士说。美国国家眼科研究所的研究发现,这种独特的抗氧化剂组合(包括维生素C、E、锌、铜、叶黄素和玉米黄质)可以在五年内降低25%的晚期AMD风险。
询问你的医生这种补充剂是否对你有益。
误解:在昏暗的灯光下阅读会伤害你的眼睛。
事实:无论你的妈妈告诉你什么,这都不是真的,对AMD没有影响。王博士说:“在昏暗的灯光下阅读本身并不危险,尽管你所关注的物体(比如一本书或一台电视)上的光线量与周围环境之间存在理想的平衡。”如果你在一个完全昏暗的房间里阅读(或阅读一个昏暗的页面),这会导致聚焦系统紧张,使阅读体验变得不那么愉快。谁想要?把灯打开。
吸烟和AMD:Opthalmology杂志。(2013)。吸烟与年龄相关性黄斑变性:回顾与更新。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC3866712 /
少年黄斑变性:美国眼科学会。(2015)。什么是幼年黄斑变性?(2019)。什么是青少年黄斑营养不良?aao.org/eye-health/diseases/juvenile-macular-degeneration
火鸟”研究:国家眼科研究所。(2019)。“与年龄有关的眼病研究。”nei.nih.gov /研究/临床/ age-related-eye-disease-study-areds