主动监视与注意力等待前列腺癌

这是指随着时间的推移跟踪前列腺癌的标准化步骤。您的医生监视其进展，并确定是否需要治疗。加利福尼亚州杜阿尔特市综合癌症中心的综合癌症中心的前列腺癌症计划主任克莱顿·劳（Clayton Lau）说：“这是针对低风险癌症的患者。”“这些患者可以遵循多年。”劳博士指出了2015年对正在进行积极监视的男性的研究。即使经过15年，超过一半仍然没有治疗，而不到2％的人死于前列腺癌。

在为您提供主动监视的选项之前，您的医生需要确定您的癌症已经通过活检和其他工具正确评估。前列腺癌专家Edmund Folefac，M.B./C.H.B。说：“您要确保您不会错过更具侵略性癌症的地区。”如果您的Gleason评分（用于治疗前列腺癌的标准量表）是六个（癌症的最低水平），或者在某些情况下为七个，您可能会开始主动监视。

在主动监视期间，您每年都会进行测试。每六个月，您将获得一项前列腺特异性抗原（PSA）测试，其中涉及抽血。PSA是您的前列腺产生的蛋白质。医生使用此测试来帮助您随着时间的流逝跟踪癌症。如果您的PSA水平上升，这可能表明您的癌症已经开始恶化或成长。但是，除了癌症之外，其他疾病还可以增强您的PSA，因此该测试只是一种可能的监测工具。您还将每年参加数字直肠考试（DRE），每一到三年进行活检。

如果您的测试结果表明您的癌症可能正在进入更高级的阶段，那么您和您的医生将讨论治疗选择。例如，如果您从4个PSA开始，而您的水平上升到10个“可能是时候该做某事了，” Folefac博士说。他补充说，从6个上升到7可能是引起关注的原因（但并非总是如此）。其他警告信号：您的格里森评分上升，或者在DRE期间发现异常增长或对前列腺的其他变化可能会告诉您的医生您的癌症已经变得侵略性。

如果您和您的医生选择主动监视，请确保专注于主动部分。如果您坚持预定的测试并与医生讨论症状的任何更改，尽管您的癌症癌症，但您的生活更可能更长，更健康。劳博士说：“如果您要进行积极的监视，就必须有良好的合规性。”当患者开始放松时，刘博士将他们坐下来进行认真的讨论。他说：“我告诉他们关于从我们的雷达掉下来的患者的故事，当他们回来时，他们的癌症是无法治疗的。”

主动监视并不总是那么容易。您对大C的恐惧可能会让您想深入研究治疗。为了缓解患者的思想，刘博士与他们一起审查了数据，向他们展示了他们单独进行监视的可能性。他还喜欢让家庭成员参与决策，尤其是一开始。他解释说：“对于癌症患者，他们可能会感到震惊。”“最好让某人和您一起消化信息。”另一个选择：Zoom呼叫，使几个家庭成员能够在场。“这很安慰，”劳博士说。

也被称为观察，警惕的等待基本上是一种开发方法，没有定期测试。“只有在此人出现症状的情况下，您才干预，” Folefac博士说。例如，小便时可能会疼痛。经过注意等待的男人通常是老年人的健康状况，这是一个80岁患有心脏病的男人。这样的人已经处于高龄，更有可能死于PC以外的其他东西，并且可能无法处理任何治疗并发症。医生可能的目的是减轻可能出现的任何症状，而不是追求癌症本身。

劳博士说，注意等待变得非常罕见。“除了在80年代和90年代患有前列腺癌的男性外，没有人真的再等待了。”Lau博士说，即使那样，注意等待，积极的监视和治疗之间的决定部分取决于个人的健康以及他期望寿命的时间。带同一个80岁的年轻人。他可能只生活了五年，所以为什么如果他的电脑需要20年才能致命，为什么要进行积极的监视呢？在这种情况下，最好是一个人呆得足够好。

但是，其他因素可能会影响这样的决定：“问题是，我们如何区分前列腺癌的男性会死亡和那些患有前列腺癌的男性的癌症会死从那个癌症？”Folefac博士说。一些线索可以提供指导：例如，非洲裔美国男性具有更高的侵略性PC风险。如果您有前列腺或其他癌症的家族史，您的赔率也会增加，这可能表明您携带了引起癌症的基因突变。这样的人可能需要立即治疗，而不是注意等待。Folefac博士解释说：“这些前列腺癌需要对其进行不同的看法。”

如果您和您的DOC选择主动监视，请理解它可能带来焦虑。毕竟，您患有癌症，您可能会为未来的努力而努力。您可能还担心可能由活​​检，例如感染，出血和尿液困难引起的潜在并发症。如果您的情绪会造成更多的压力，请与您的医生交谈。“请记住，这是您的选择，” Folefac博士说。“如果在任何时候您的焦虑变得如此高，以至于您无法再处理主动监视，那么您可以选择治疗。”