在我关于obstructive的前两篇分享中睡眠呼吸暂停我引用了使用CPAP机器的治疗。对于那些患有睡眠呼吸暂停症的人或者那些认识使用这种机器的人的人来说，这些机器非常熟悉。在我的实践中，似乎每个人都知道CPAP是什么以及它是如何工作的。但作为一名肺科医生，我很确定，这个假设是错误的。
那么它是什么呢?CPAP代表持续气道正压。当我们正常吸入空气时，肺和隔膜通过产生负压来产生呼吸。通常这种压力足以将呼吸吸入肺部，然后释放。但对于那些患有呼吸暂停症的人来说，呼吸会导致气道关闭，由于肌肉不够强壮，无法产生压力将气道重新打开，从而导致气流停止。这对于那些有中央型肥胖(大肚子)的人来说尤其如此。对任何人来说，在睡眠周期中，当肌肉最放松的时候，呼吸暂停都会发生很多次，限制了人体的氧气流通。他们的配偶可能会注意到，在睡眠中，这个人确实停止呼吸，然后突然喘气。
如何做一个CPAP工作？在CPCP的主要目的是调节整个气道的压力，创造了一口气。需要的只是多大的压力保持呼吸道通畅？它实际上是因人而异。医生往往会进行睡眠研究是评价个人。睡眠研究的艺术是专门部分，以评估滴定相。该机器被施加到具有4毫升（水）中的基准压力的患者。压力是每15分钟内升高，直到所有的呼吸暂停事件被完全消除。
尽管它们让病人松了一口气，但医生以前也曾面临过使用CPAP机器的挑战。由于空气不断涌进身体，当机器提供气流时，呼气是非常具有挑战性的。因此，较新的CPAP机器有一个称为的特性呼气释放阀或** ** Cflex（存在由不同的制造商的专有名称），这允许机器降低呼气过程中的压力。其他机器，称为BIPAP，操作过程中提供了两种压力设置，并在医院常用。
医生面临的另一个挑战是解决需要治疗的呼吸暂停类型。有窒息由于气道阻塞，干扰了呼吸的努力，以及由于缺乏努力而导致的呼吸暂停，称为中央呼吸暂停。一些专门的ans敏感机器，称为自适应伺服通风有一个特性可以帮助区分这两个原因。当机器意识到呼吸暂停是由于大脑忘记发送呼吸信号时，它就会发送一个完整的呼吸，而不仅仅是压力(在阻塞的情况下)。
找到最好的CPAP治疗您在处理一个被诊断为睡眠呼吸暂停的病人时，显然有很多机械、技术和物理知识需要了解。这实际上超出了大多数临床医生的知识和技能。**这就是为什么这两种呼吸暂停都必须由高度专业的内科医生、肺科医生和认证的睡眠障碍专家来诊断和治疗。根据我的经验，我可以告诉你，情况往往不是这样的。大多数医生相信他们仅仅通过阅读睡眠测试的结果就知道该怎么做(关于CPAP)。我个人的观点是，对许多患有这种严重疾病的病人来说，如果他们不去看专家，就会造成极大的伤害。
值得注意的是，大多数机器都有一个读取卡，记录病人的使用情况、呼吸暂停事件和可能发生的空气泄漏。使用CPAP机器的医生应该接受必要的培训，在机器被开处方后的30到90天内阅读和解释卡片，并在必要时对设置进行调整。显然，如果呼吸暂停仍在发生，调整是至关重要的。
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