大家好！今天，我想谈谈“癌前”皮肤病变，因为这些是常见的诊断和治疗。我希望这有助于解释这些病变是什么以及为什么治疗它们很重要。
最常见的“癌前”皮肤病变是“光化性角化病”，这是一种皮肤晒伤区域，通常以红色和鳞片的形式出现。由于光化性角化病是由阳光引起的，最常见的部位是脸、耳朵、头皮、手臂、上背部和上胸部。这些病变被标记为“癌前病变”，因为如果不进行治疗，这些病变中有一小部分会发展成鳞状细胞癌，这是一种侵袭性很强的皮肤癌。值得注意的是，并非所有的鳞状细胞癌都是由光化性角化病引起的。虽然从光化性角化病发展到鳞状细胞癌的时间是可变的，但建议治疗所有光化性角化病。光化性角化病最常见的治疗方法是冷冻疗法，即用液氮“冷冻”病变。这是一个非常快速和有效的治疗与最小的疼痛和疤痕。对于一个有很多病变的人，用特定的药膏可以用化学方法治疗这些病变。治疗光化性角化病最常用的两种药膏是5-氟尿嘧啶和咪喹莫特。这两种药膏会导致治疗区域在治疗期间变得非常红和发炎，但在治疗期之后就会消退。 Lesions are usually treated with the cream for approximately one to three months. It is advisable to monitor an actinic keratosis which does not resolve with therapy as this may indicate is has progressed to become cancerous.
另一种常见的癌前病变是“发育不良痣”，也称为非典型痣。这些病变通常是棕色或黑色的痣，活检时由于有可疑的黑色素瘤特征，如不规则边界或不对称或有多种颜色。虽然不是癌变，但这些病变也明显不同于无害、良性的痣。这些非典型的痣有可能发展成黑色素瘤，这就是为什么建议检查任何正在变化或生长的痣，因为它可能是非典型的，并转变成癌性病变。重要的是，并不是所有的非典型痣都是一样的;一些痣比其他的更“非典型”。这意味着，在显微镜下，一些痣在外观上更接近正常，而另一些则更接近黑色素瘤。如果你被诊断患有非典型痣，与你的皮肤科医生讨论诊断和治疗方案。治疗非典型痣通常需要切除病变，并在正常皮肤的一小部分边缘切除，以确保完全切除。然而，由于每颗痣都有它自己的特点，总是要和你的皮肤科医生谈论关于每颗痣的正确治疗方法。
我希望这对“癌前”一词有所帮助。当然，最好的治疗方法是防止癌症生长，所以一定要记得去皮肤科医生那里检查皮肤上是否有新的、正在变化的生长和痣。