大家好!我想告诉你们各种皮肤癌以及它们在皮肤上的发生部位。具体来说,我想澄清为什么一种皮肤癌不能转化为另一种皮肤癌。因为很多人都知道基底细胞癌没有黑素瘤那么危险,患者经常问如果不治疗基底细胞癌是否最终会变成致命的黑素瘤。因为这是两种不同的皮肤癌,一种不能成为另一种。我希望在这篇文章中能更清楚地讨论这个问题,并对皮肤癌有更好的理解。
皮肤被分为不同的层,不同类型的细胞分布在这些层中。不用太专业,皮肤的最上层是“表皮层”,由不同类型的细胞组成。表皮下面是“真皮层”,由胶原蛋白组成。这使皮肤具有耐久性和弹性。在表皮的最基部或最底部是基细胞,它们因位于表皮的基部而得名。这些细胞通常排列在表皮的底部,形状和外观非常统一。如果这些基底细胞变得异常,并开始出现在真皮深处(它们不应该出现的地方),那么这些细胞就会癌变,然后被称为基底细胞癌。尽管是癌,基底细胞癌往往不会深入真皮,也不会扩散到身体的其他部位。
高于表皮的基底细胞是称为角质形成细胞的细胞,也称为“鳞状上皮”,其构成了表皮的大部分。当这些细胞变得异常并且癌变,它被称为鳞状细胞癌。如果这些细胞被限制在表皮上,则它们被称为“原位”,这表示相对浅表的皮肤癌。如果这些癌细胞更深入到真皮中,那么它被称为侵入性鳞状细胞癌。侵袭性鳞状细胞癌比基础细胞癌更容易转移,但这种幸运的是不会经常发生。“鳞状细胞”不限于皮肤,所以一个人也可以具有肺的鳞状细胞癌。
虽然表皮的大部分细胞是角质形成细胞和基底细胞,但也有其他种类的细胞数量较少。黑色素细胞是产生黑色素的皮肤细胞,黑色素赋予皮肤颜色(棕色)。当一组黑素细胞聚集在皮肤上,就会形成所谓的“黑素细胞痣”,也就是俗称的“痣”。如果痣上的黑素细胞是非常不正常和癌变的,那么它被称为黑素瘤。当黑色素瘤被诊断时,厚度经常被提及,这是测量这些癌变的黑色素细胞渗入真皮的深度。这一点非常重要,因为与前面提到的癌症不同,黑素瘤具有转移性和扩散到大脑、肝脏或身体其他部位的高趋势。
不幸的是,每种不同类型的皮肤细胞都可能“变坏”并癌变,但我希望你们现在能看到,虽然它们都是皮肤癌,但不同类型的皮肤癌来自于不同的皮肤细胞。因此,一种癌症不会转变为另一种癌症。同样,在同一个部位有两种不同的癌症也不常见。然而,一个人在身体的不同部位患不同类型的皮肤癌是很常见的。这就是为什么预防和每年皮肤科医生的皮肤检查是健康生活方式的重要组成部分。