性欲低下是女性最常见的性抱怨。据《纽约时报》的一份报告称,6%到21%的女性在人生的某个阶段会有这种经历美国家庭医生(法新社)。当女性的性欲较低时,会对她的生活产生负面影响,导致人际关系、自尊和整体生活满意度方面的问题。
什么是女性性兴趣/性唤起障碍?
其正式名称是“女性性兴趣/性唤起障碍”,出现于2013年诊断和统计手册,第五版(第五版);被释放了。在此更新之前,有两种疾病被确认为性欲减退障碍和女性性唤起障碍。为了区分男性和女性的性障碍,这个名字被改变了。性欲减退症现在主要适用于男性,而女性性欲减退症包括性欲和性唤起两方面的问题。
根据第五版,女性性兴趣/性唤起障碍有六种症状:
- 对性活动缺乏兴趣
- 缺乏/减少性/色情的想法或幻想
- 没有/减少性行为的开始,通常不接受伴侣的开始尝试
- 在几乎所有的性接触中,在性活动中缺乏/减少性兴奋/快感
- 对任何内在或外在性暗示的反应缺乏/降低性兴趣/性唤起
- 在几乎所有的性接触中,在性活动中没有/减少生殖器或非生殖器的感觉
要作出诊断,妇女必须在过去6个月内至少经历过上述三种症状,并且必须因为这些症状而经历严重的痛苦。诊断通常基于体格检查和对性史和满意度的讨论。
原因
许多人认为性欲低下是年龄增长的结果。确实,女性已经经历了更年期通常会因为雌激素的减少而减少性欲。但根据法新社的同一篇报道,还有其他原因:
- 糖尿病、神经系统疾病和血管疾病等慢性疾病会干扰性功能。
- 荷尔蒙的问题,虽然大多与更年期有关,但也可能发生在年轻女性。
- 心理和情绪困扰往往与性功能障碍有关。自尊心不强,对身体的负面印象,过去的性虐待,或者情感上的忽视都会影响到一个女人对性生活满意的能力。
- 心理疾病可能会起到一定作用。与性欲低下相关的最常见疾病是抑郁和焦虑。
- 心理治疗,特别是选择性血清素再吸收抑制剂,可以降低性欲。法新社的报告显示,服用这些药物治疗抑郁或焦虑的人中,有30%至70%的人表示他们的性欲有所下降。
- 关系问题也会导致低性欲。对关系不满意的女性可能会发现她们不想做爱,这往往会使事情变得更糟。
- 生活压力也会干扰性欲。忙碌的生活节奏,经济上的担忧,孩子的问题,或者生活阶段的压力,比如孩子搬家或者退休,都会降低你的欲望。
- 文化和宗教信息可能导致女性不应该享受或主动做爱。多年来,性欲望可能一直受到压抑,因为人们认为它们反映了低下的道德品质。
治疗
治疗通常针对的是病因而不是症状。如果有潜在的疾病,治疗应该优先治疗这种疾病,这可以帮助恢复性欲。如果性欲下降是药物的副作用,那么一定要和你的医生谈谈,他会帮你调整剂量或尝试不同类型的药物。对于那些处理压力或创伤的人,咨询可以帮助提供更好地处理困难情况的方法。如果缺乏性欲是由于关系问题造成的,夫妻咨询可能会有所帮助。
也有一些对症治疗。一些女性在服用小剂量的雌激素阴道药膏或阴道栓剂以增加阴道血流量后,症状有所改善。
2015年,氟立班色林(Addyi)成为第一个被FDA批准用于治疗绝经前女性性欲低下的药物。人们对这种药物有些担忧。副作用包括低血压、恶心、嗜睡、头晕和肝脏问题。它还警告人们在服用氟班色林时不要饮酒或服用某些药物,包括一些非处方药或草药补充剂。这可能是困难的,因为它需要几周甚至几个月才能看到任何好处。2016年发表的一项研究JAMA内科在性欲方面只有适度的改善。在回顾了八项研究后,研究人员发现,该药“每月增加一半的性满足”。
如果你担心你的性欲水平,向你的医生提出这个话题。这可能会让你感觉不舒服,但是你可以做一些事情来帮助你。
更新时间:2017年8月22日