如果你曾经考虑过使用宫内节育器,那么你很有可能听说过关于插入的不舒服的经历。但是,一个女人可能会感到难以置信的疼痛,而下一个检查室的女人可能只会感到一些轻微的抽筋。
事实上,25岁的杰西卡·舒斯特尔已经植入了两次IUD,她发现即使是她自己的经历也是完全相反的。
杰西卡在她第一次怀孕的时候并不知道还有谁有节育器宫内节育器曼月乐但她当时正在寻找一种安全的节育方法来治疗她的凝血障碍。
她说:“我当时在上大学,所以就像是一个愿意帮助我的医生。”
她开始体验,并没有感到特别紧张,但不幸的是,插入比她想象的要痛苦得多。
她说:“后来我不得不在医生的办公室里呆了整整一个小时,躺在那里,因为我起不来了——我实在是太痛苦了。”
结果,她缺席了好几天的课,不得不打电话给她的医生,让她去买更强的止痛药,因为柜台上的药根本不起作用。经过几天的放松,不适消退了。
杰西卡说,尽管经历了很多困难,但还是很值得的。多亏了宫内节育器,她在过去的五年里都没有月经了,她喜欢这个副作用。但当最近要更换宫内节育器的时候,她仍然对再次经历可怕的疼痛充满恐惧,即使她现在有一个医生,她很舒服。
但是让杰西卡完全吃惊的是,第二次没有疼——不管是在插入过程中还是插入之后。
来源:健康中心的年轻君
“我真的一点也不疼,”她说。“我感觉好像她根本就没放进去。”
但不可否认的是,插入会让一些女性感到不舒服。一个2014年的研究结果显示,在1到100的范围内,平均病人对节育器插入疼痛的评分为64分,而医生通常低估了疼痛的程度。
当服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬,可以有效的在治疗插入后疼痛时,没有明确的证据使用药物(如局部麻醉、服用使宫颈成熟的药物或预先服用非甾体抗炎药)可以显著减少插入时的疼痛——尽管一些卫生保健专业人士这样做了无论如何都会提供给他们。
因此,一项研究旨在提供不涉及药物的止痛方法的实用建议。例如,该研究的作者引用了插入前充分的咨询,一个舒适的程序设置,以及“提供者的信心和技术”作为“可以影响女性的焦虑水平,进而影响她们对疼痛的感知和她们的整体体验”的因素。
例如,Kristyn Brandi医学博士,F.A.C.O.G,波士顿大学和波士顿医学中心的计划生育专家说有几件事是卫生保健专业人员可以做的,以使病人在插入时更舒适,这是否意味着只是握着他们的手或确保他们确切地知道发生了什么。
“我认为重要的是要明白,对于一些女性来说,放置IUD可能是痛苦的或不舒服的,所以很重要的是要咨询,”Brandi博士说。“如果人们并不认为这会让人不舒服,而事实确实如此,那么这种体验可能会比他们事先知道的更糟糕。”
的确,健康中心的几位妇女谈到了她们的节育器插入说医疗服务提供者和临床环境是为什么他们的经历更积极的原因。有几个提供者提到,他们事先非常仔细地解释了这个过程,并在实际发生时引导他们完成了每个步骤。
例如,26岁的copper iud用户Gabby Knight将她的插入描述为一次伟大的经历——她将此归因于她在计划生育组织做过的事情。
“这个组织和他们处理事情的方式很特别,”加贝说。“因为我的医生知道我很紧张,也知道这样会不舒服,所以她做了很多护理,在任何事情发生之前解释了每一个步骤。”
加贝说,这种安置本身当然不舒服,但她不会用“痛苦”来形容。
“这种不适持续了一整天,”她说。“感觉就像在它不该在的地方有一个小金属东西,但你的身体习惯了它在那里,你就再也不会注意到它了。”
很难预测每个妇女在插入节育器时会有多大程度的疼痛。一项研究对从未生过孩子的女性的研究发现,有严重的月经疼痛史是放置节育器时疼痛的唯一预测因素。
也许这就是杰西卡第一次遇到困难的原因——她说,她决定买曼月乐的主要原因之一是为了帮助治疗月经期间严重的抽筋。
此外,布兰迪博士说,以前经历过类似疼痛的女性可能更能忍受插入。
她说:“例如,以前有过孩子的女性都经历过分娩疼痛,而宫内节育器并没有那么糟糕,所以她们对疼痛的忍耐力可能与从未有过孩子的人不同。”
但是需要做更多的研究来真正了解如何最好地缓解不适比通常的宫内节育器插入。目前,这项研究表明,事先接受有关过程的教育,以及拥有一个经验丰富、对病人态度良好的医疗服务提供者,可能是关键。
尽管杰西卡第一次插入宫内节育器很痛苦,但她说她仍然会向任何人强烈推荐避孕方法。
她说:“不要让别人的痛苦经历决定你是否要做宫内节育器。”因为即使很痛苦,也值得。对你来说,这可能并不痛苦。”